โรคจิต

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 3/26/2018

โรคจิตเกิดขึ้นเมื่อบุคคลสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง บุคคลนั้นอาจ:

• มีความเชื่อที่ผิด ๆ เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นหรือใครเป็น (หลงผิด)
• เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่มี (ภาพหลอน)

สาเหตุ

ปัญหาทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดโรคจิต ได้แก่ :

• แอลกอฮอล์และยาผิดกฎหมายบางชนิดทั้งระหว่างการใช้งานและระหว่างการถอนตัว
• โรคทางสมองเช่นโรคพาร์กินสันโรคฮันติงตัน
• เนื้องอกในสมองหรือซีสต์
• ภาวะสมองเสื่อม (รวมถึงโรคอัลไซเมอร์)
• เอชไอวีและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มีผลต่อสมอง
• ยาบางชนิดเช่นสเตียรอยด์และสารกระตุ้น
• โรคลมชักบางประเภท
• ลากเส้น

โรคจิตอาจพบได้ใน:

• คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภท
• บางคนที่มีโรคสองขั้ว (คลั่งไคล้ซึมเศร้า) หรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง
• บุคลิกภาพผิดปกติบางอย่าง

อาการ

คนที่มีอาการทางจิตอาจมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งดังต่อไปนี้:

• ความคิดและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ
• ความเชื่อผิด ๆ ที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเป็นจริง (ความหลงผิด) โดยเฉพาะความกลัวหรือความสงสัยที่ไม่มีมูลความจริง
• การได้ยินการเห็นหรือการรู้สึกถึงสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่มี (ภาพหลอน)
• คิดว่า "กระโดด" ระหว่างหัวข้อที่ไม่เกี่ยวข้อง (การคิดที่ไม่เป็นระเบียบ)

การสอบและการทดสอบ

การประเมินและการทดสอบทางจิตเวชใช้เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของโรคจิต

การทดสอบในห้องปฏิบัติการและการสแกนสมองอาจไม่จำเป็น แต่บางครั้งสามารถช่วยระบุการวินิจฉัย การทดสอบอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือดสำหรับอิเล็กโทรไลต์และระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติ
• การตรวจเลือดสำหรับโรคซิฟิลิสและการติดเชื้ออื่น ๆ
• หน้าจอยา
• MRI ของสมอง

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคจิต การดูแลในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อความปลอดภัยของบุคคล

ยารักษาโรคจิตซึ่งช่วยลดอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดและปรับปรุงความคิดและพฤติกรรมมีประโยชน์

Outlook (การพยากรณ์โรค)

บุคคลนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคจิตอย่างไรดี หากสาเหตุสามารถแก้ไขได้แนวโน้มมักดี ในกรณีนี้การรักษาด้วยยารักษาโรคจิตอาจสั้น

เงื่อนไขเรื้อรังบางอย่างเช่นโรคจิตเภทอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตตลอดชีวิตเพื่อควบคุมอาการ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคจิตสามารถป้องกันผู้คนจากการทำงานตามปกติและดูแลตัวเอง ไม่ถูกรักษาซ้ายบางครั้งผู้คนสามารถทำอันตรายตนเองหรือผู้อื่นได้

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณขาดการติดต่อกับความเป็นจริง หากมีข้อกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยให้นำคนนั้นไปที่ห้องฉุกเฉินเพื่อพบแพทย์

การป้องกัน

การป้องกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ช่วยป้องกันโรคจิตที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์

อ้างอิง

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน สเปกตรัมโรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ ใน: สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต วันที่ 5 อาร์ลิงตัน, เวอร์จิเนีย: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน 2013: 87-122

Freudenriech O, Brown HE, Holt DJ โรคจิตและโรคจิตเภท ใน: สเติร์น TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds โรงพยาบาลจิตเวชคลินิกทั่วไปแมสซาชูเซตส์. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 28

วันที่ทบทวน 3/26/2018

อัปเดตโดย: Fred K. Berger, MD, จิตแพทย์ติดยาเสพติดและนิติวิทยาศาสตร์โรงพยาบาลอนุสรณ์ Scripps, La Jolla, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ