เนื้อหา
การบำบัดด้วยรังสีใช้รังสีเอกซ์, อนุภาคหรือเมล็ดกัมมันตรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
ข้อมูล
เซลล์มะเร็งทวีคูณเร็วกว่าเซลล์ปกติในร่างกาย เนื่องจากรังสีเป็นอันตรายต่อเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วการบำบัดด้วยรังสีจะทำลายเซลล์มะเร็งมากกว่าเซลล์ปกติ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโตและแบ่งและนำไปสู่การตายของเซลล์
การรักษาด้วยรังสีใช้เพื่อต่อสู้กับมะเร็งหลายชนิด บางครั้งการฉายรังสีเป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวที่จำเป็น มันอาจใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดหรือเคมีบำบัดเพื่อ:
- ลดขนาดเนื้องอกให้ได้มากที่สุดก่อนการผ่าตัด
- ช่วยป้องกันมะเร็งไม่ให้กลับมาหลังการผ่าตัดหรือเคมีบำบัด
- บรรเทาอาการที่เกิดจากเนื้องอกเช่นความเจ็บปวดความดันหรือเลือดออก
- รักษาโรคมะเร็งที่ไม่สามารถลบออกได้ด้วยการผ่าตัด
ประเภทของการบำบัดด้วยรังสี
การบำบัดด้วยรังสีประเภทต่าง ๆ ได้แก่ ภายนอกภายในและระหว่างการผ่าตัด
การบำบัดด้วยรังสีภายนอก
รังสีจากภายนอกเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด วิธีการนี้มีจุดมุ่งหมายที่จะทำการเอ็กซเรย์หรืออนุภาคพลังงานสูงโดยตรงจากก้อนเนื้องอกจากภายนอกร่างกาย วิธีการที่ใหม่กว่าให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อ เหล่านี้รวมถึง:
- การรักษาด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT)
- ภาพรังสีบำบัด (IGRT)
- การบำบัดด้วยรังสีแบบสเตอริโอ
การรักษาด้วยโปรตอนเป็นรังสีชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง การบำบัดด้วยโปรตอนใช้ลำแสงของอนุภาคพิเศษที่เรียกว่าโปรตอนแทนที่จะใช้รังสีเอกซ์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง เพราะมันทำให้เกิดความเสียหายน้อยลงกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพการรักษาด้วยโปรตอนมักจะใช้สำหรับโรคมะเร็งที่อยู่ใกล้กับส่วนสำคัญของร่างกาย ใช้สำหรับโรคมะเร็งบางชนิดเท่านั้น
การบำบัดด้วยรังสีภายใน
รังสีลำแสงภายในจะถูกวางไว้ภายในร่างกายของคุณ
- วิธีหนึ่งใช้เมล็ดกัมมันตรังสีที่วางโดยตรงหรือใกล้กับเนื้องอก วิธีนี้เรียกว่า brachytherapy และใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก มันถูกใช้บ่อยครั้งในการรักษาเต้านมปากมดลูกปอดและมะเร็งอื่น ๆ
- วิธีการอื่นที่เกี่ยวข้องกับการรับรังสีโดยการดื่มกลืนเม็ดยาหรือผ่าน IV การแผ่รังสีเหลวเดินทางไปทั่วร่างกายเพื่อค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็ง มะเร็งต่อมไทรอยด์อาจได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้
การบำบัดด้วยรังสีแบบอินทราราพีทีฟ (IORT)
รังสีชนิดนี้มักจะใช้ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก ทันทีหลังจากที่เนื้องอกถูกลบออกและก่อนที่ศัลยแพทย์จะทำการปิดแผลจะมีการส่งรังสีไปยังบริเวณที่เคยเป็นเนื้องอก IORT โดยทั่วไปใช้สำหรับเนื้องอกที่ไม่แพร่กระจายและเซลล์เนื้องอกด้วยกล้องจุลทรรศน์อาจยังคงอยู่หลังจากที่เนื้องอกขนาดใหญ่จะถูกลบออก
เมื่อเทียบกับรังสีภายนอกข้อดีของ IORT อาจรวมถึง:
- มีการกำหนดเป้าหมายพื้นที่เนื้องอกเท่านั้นจึงมีอันตรายน้อยต่อเนื้อเยื่อสุขภาพ
- ให้รังสีเพียงครั้งเดียว
- ให้ปริมาณรังสีที่น้อยลง
ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยรังสี
การบำบัดด้วยรังสียังสามารถทำลายหรือทำลายเซลล์ที่แข็งแรง การตายของเซลล์ที่มีสุขภาพสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีและความถี่ที่คุณได้รับการบำบัด การแผ่รังสีของลำแสงภายนอกอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นผมร่วงแดงหรือไหม้ผิวหนังบาง ๆ ของเนื้อเยื่อผิวหนังหรือแม้กระทั่งการหลุดของผิวหนังชั้นนอก
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับรังสี:
- ท้อง
- สมอง
- เต้านม
- หน้าอก
- ปากและลำคอ
- กระดูกเชิงกราน (ระหว่างสะโพก)
- ต่อมลูกหมาก
ทางเลือกชื่อ
รังสีรักษา; มะเร็ง - รังสีบำบัด รังสีบำบัด - เมล็ดกัมมันตรังสี; การรักษาด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT); การรักษาด้วยรังสีแบบรูปภาพพร้อมไกด์ (IGRT); การรักษาด้วยรังสีด้วยรังสี การบำบัดด้วยรังสีแบบ stereotactic (SRT) การบำบัดด้วยรังสีแบบ stereotactic body (SBRT) - การฉายรังสีบำบัด; รังสีรักษาระหว่างการผ่าตัด; รังสีบำบัดของโปรตอน
คำแนะนำผู้ป่วย
- การผ่าตัดด้วยคลื่นเสียงแบบสเตอริโอ
ภาพ
รังสีบำบัด
อ้างอิง
Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Palta M, Willett CG การฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด ใน: Gunderson LL, Tepper JE, eds Gunderson และ Tepper: รังสีรักษาทางคลินิก. วันที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 17
Doroshow JH แนวทางการรักษาผู้ป่วยโรคมะเร็ง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 179
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาด้วยการฉายรังสีและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็ง www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you อัปเดตเมื่อตุลาคม 2559 เข้าถึง 1 มิถุนายน 2018
Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE พื้นฐานของรังสีบำบัด ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds มะเร็งทางคลินิกของ Abeloff. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2014: บทที่ 27
วันที่รีวิว 5/18/2018
อัปเดตโดย: David Herold, MD, รังสีรักษาและมะเร็งวิทยาใน West Palm Beach, FL ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ