เนื้อหา
การเลือกวิธีการคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสุขภาพของคุณความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์และคุณต้องการมีบุตรหรือไม่
ข้อมูล
ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกวิธีการคุมกำเนิด:
- วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ดีแค่ไหน? เพื่อบอกวิธีการทำงานที่ดีให้ดูจำนวนการตั้งครรภ์ในผู้หญิง 100 คนที่ใช้วิธีการนี้ในระยะเวลา 1 ปี
- คุณรู้สึกอย่างไรกับการตั้งครรภ์? การตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนจะสร้างความยากลำบากหรือความทุกข์ให้กับผู้หญิงหรือคู่ของเธอหรือไม่? หรือยินดีต้อนรับการตั้งครรภ์หากเกิดขึ้นเร็วกว่าที่วางแผนไว้?
- วิธีการคุมกำเนิดมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่? แผนประกันของคุณจ่ายให้หรือไม่
- ความเสี่ยงต่อสุขภาพคืออะไร? พูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะเชื่อในสิ่งที่คุณได้ยินจากผู้อื่น
- คู่ของคุณเต็มใจที่จะยอมรับและใช้วิธีการคุมกำเนิดที่กำหนดหรือไม่?
- คุณต้องการวิธีที่คุณจะต้องใช้เมื่อคุณมีเพศสัมพันธ์หรือไม่? หรือคุณต้องการบางสิ่งบางอย่างที่อยู่ในสถานที่และทำงานอยู่เสมอ?
- การป้องกันการติดเชื้อแพร่กระจายโดยการมีเพศสัมพันธ์สำคัญหรือไม่? วิธีการหลายวิธีไม่ได้ป้องกันคุณจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ถุงยางอนามัยเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มันทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรวมกับอสุจิ
- ความพร้อมใช้งาน: วิธีนี้สามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาการเยี่ยมชมของผู้ให้บริการหรือในกรณีของผู้เยาว์การยินยอมจากผู้ปกครอง
วิธีการที่ถูกกว่าของการควบคุมเกิด
ถุงยางอนามัย:
- ถุงยางอนามัยเป็นถุงยางอนามัยบางหรือปลอกหุ้มโพลียูรีเทน ถุงยางอนามัยเพศชายจะถูกวางไว้รอบ ๆ องคชาติแข็งตัว ถุงยางอนามัยหญิงวางอยู่ในช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์
- ต้องสวมถุงยางทุกครั้งในระหว่างมีเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
- ถุงยางอนามัยสามารถหาซื้อได้ในร้านขายยาและร้านขายของชำส่วนใหญ่ คลินิกวางแผนครอบครัวบางแห่งเสนอถุงยางอนามัยฟรี คุณไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาเพื่อรับถุงยางอนามัย
กราฟไดอะแฟรมและแคปปริคอล:
- ไดอะแฟรมเป็นถ้วยยางที่มีความยืดหยุ่นซึ่งเต็มไปด้วยครีมอสุจิหรือเจลลี่
- มันถูกวางไว้ในช่องคลอดเหนือปากมดลูกก่อนมีเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันไม่ให้สเปิร์มมาถึงมดลูก
- ควรทิ้งไว้ประมาณ 6 ถึง 8 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์
- ไดอะแฟรมจะต้องกำหนดโดยผู้ให้บริการของผู้หญิง ผู้ให้บริการจะกำหนดประเภทและขนาดของกะบังลมที่ถูกต้องสำหรับผู้หญิง
- การตั้งครรภ์ประมาณ 5 ถึง 20 ครั้งเกิดขึ้นมากกว่า 1 ปีในผู้หญิง 100 คนที่ใช้วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการใช้งานที่เหมาะสม
- อุปกรณ์ขนาดเล็กที่คล้ายกันนี้เรียกว่าฝาครอบปากมดลูก
- ความเสี่ยงรวมถึงการระคายเคืองและปฏิกิริยาแพ้ต่อกะบังลมหรืออสุจิและความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด ในบางกรณีอาการช็อกพิษอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ปล่อยไดอะแฟรมออกมานานเกินไป หมวกปากมดลูกอาจทำให้เกิดการทดสอบ Pap ผิดปกติ
ฟองน้ำ VAGINAL:
- ฟองน้ำคุมกำเนิดชนิดนิ่มมีสารเคมีที่ฆ่าหรือ "ปิดใช้งาน" สเปิร์ม
- ฟองน้ำจะถูกชุบและสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อปกปิดปากมดลูกก่อนมีเพศสัมพันธ์
- ฟองน้ำช่องคลอดสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาของคุณโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
วิธีการควบคุมการเกิดฮอร์โมน
วิธีการคุมกำเนิดบางวิธีใช้ฮอร์โมน พวกเขาจะมีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสตินหรือโปรเจสตินเพียงอย่างเดียว คุณต้องมีใบสั่งยาสำหรับวิธีการคุมกำเนิดของฮอร์โมนส่วนใหญ่
- ฮอร์โมนทั้งสองป้องกันรังไข่ของผู้หญิงจากการปล่อยไข่ในระหว่างรอบของเธอ พวกเขาทำสิ่งนี้โดยส่งผลต่อระดับของฮอร์โมนอื่น ๆ ที่ร่างกายทำ
- Progestins ช่วยป้องกันสเปิร์มไม่ให้ไปถึงไข่โดยทำเมือกรอบปากมดลูกของหญิงสาวที่หนาและเหนียว
ประเภทของวิธีการคุมกำเนิดของฮอร์โมน ได้แก่ :
- ยาคุมกำเนิด: สิ่งเหล่านี้อาจมีทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินหรือโปรเจสตินเท่านั้น
- รากฟันเทียม: เป็นแท่งขนาดเล็กที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนัง พวกเขาปล่อยฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการตกไข่
- การฉีด Progestin เช่น Depo-Provera ที่ถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อต้นแขนหรือก้นทุกๆ 3 เดือน
- แผ่นแปะผิวหนังเช่น Ortho Evra วางอยู่บนไหล่ก้นหรือที่อื่น ๆ บนร่างกาย มันปล่อยปริมาณของฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง
- แหวนในช่องคลอดเช่น NuvaRing เป็นแหวนที่มีความยืดหยุ่นกว้างประมาณ 2 นิ้ว (5 เซนติเมตร) มันถูกวางไว้ในช่องคลอด มันปล่อยฮอร์โมนโปรเจสตินและสโตรเจน
- การคุมกำเนิดฉุกเฉิน (หรือ "เช้าหลัง"): ยานี้สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาที่ร้านขายยาของคุณ
ห่วงอนามัย (อุปกรณ์ในร่างกาย):
- IUD เป็นอุปกรณ์พลาสติกหรือทองแดงขนาดเล็กที่อยู่ภายในมดลูกของผู้หญิงโดยผู้ให้บริการของเธอ IUD บางตัวปล่อย progestin ในปริมาณเล็กน้อย IUD อาจถูกทิ้งไว้เป็นเวลา 5 ถึง 10 ปีขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้
- ห่วงอนามัยสามารถวางได้ตลอดเวลา
- ห่วงอนามัยปลอดภัยและทำงานได้ดี ผู้หญิงที่มีจำนวนน้อยกว่า 1 ใน 100 คนต่อปีจะตั้งครรภ์โดยใช้ IUD
- IUDs ที่ปล่อย progestin อาจใช้รักษาอาการเลือดออกมากและลดตะคริว นอกจากนี้ยังอาจทำให้ช่วงเวลาหยุดสมบูรณ์
วิธีการถาวรของการควบคุมเกิด
วิธีการเหล่านี้ดีที่สุดสำหรับผู้ชายผู้หญิงและคู่รักที่รู้สึกมั่นใจว่าพวกเขาไม่ต้องการมีลูกในอนาคต พวกเขารวมถึงการทำหมันและ ligation ท่อนำไข่ ขั้นตอนเหล่านี้สามารถกลับรายการได้หากต้องการการตั้งครรภ์ในภายหลัง อย่างไรก็ตามอัตราความสำเร็จในการกลับรายการไม่สูง
วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ทำงานได้ดีนัก
- การถอนอวัยวะเพศชายออกจากช่องคลอดก่อนที่การหลั่งจะยังคงส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ น้ำอสุจิบางส่วนหนีออกมาก่อนที่จะถอนตัวเต็ม มันก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เกิดการตั้งครรภ์
- การล้างหน้าหลังจากมีเพศสัมพันธ์ไม่น่าจะเป็นไปได้ สเปิร์มสามารถเดินผ่านปากมดลูกได้ภายใน 90 วินาที ไม่แนะนำให้ทำสวนล้างเพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกและท่อ
- การเลี้ยงลูกด้วยนม: ถึงแม้จะมีตำนาน แต่ผู้หญิงที่ให้นมลูกสามารถตั้งครรภ์ได้
ทางเลือกชื่อ
การคุมกำเนิด; การวางแผนครอบครัวและการคุมกำเนิด Coitus interruptus
ภาพ
ที่ครอบปากมดลูก
ไดอะแฟรม
ถุงยางอนามัยผู้หญิง
อุปกรณ์สำหรับมดลูก
ภาพตัดขวางด้านข้างของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
ถุงยางอนามัยชาย
ฮอร์โมนคุมกำเนิด
ligation ท่อนำไข่
แหวนช่องคลอด
วิธีการป้องกันการเกิด - ชุด
ก่อนและหลังทำหมัน
ligation ท่อนำไข่ - ซีรี่ส์
ยาคุมกำเนิด - ซีรีย์
อ้างอิง
Bonnema RA, Spencer AL การคุมกำเนิด ใน: Kellerman RD, Bope ET, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018; 1090-1093
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, และคณะ คำแนะนำการปฏิบัติที่เลือกสรรของสหรัฐสำหรับการใช้งานคุมกำเนิดปี 2559 MMWR แนะนำตัวแทน. 2016; 65 (4): 1-66 PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319
Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF การคุมกำเนิด ใน: Rakel RE, Rakel DP, eds ตำราเรียนเวชศาสตร์ครอบครัว. 9th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 26
Rivlin K, Westhoff C. การวางแผนครอบครัว ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds นรีเวชวิทยาที่ครอบคลุม. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 13
วันที่ทบทวน 1/14/2018
อัปเดตโดย: John D. Jacobson, MD, ศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda ศูนย์การเจริญพันธุ์, Loma Linda, CA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ