เป็นลม

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/21/2017

การเป็นลมคือการสูญเสียสติสั้น ๆ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลง ตอนส่วนใหญ่มักใช้เวลาน้อยกว่าสองสามนาทีและคุณจะหายจากอาการอย่างรวดเร็ว ชื่อทางการแพทย์สำหรับการเป็นลมเป็นลมหมดสติ

การพิจารณา

เมื่อคุณเป็นลมคุณไม่เพียง แต่หมดสติ แต่คุณยังสูญเสียกล้ามเนื้อและสีผิวหน้าของคุณ ก่อนเป็นลมคุณอาจรู้สึกอ่อนแอและคลื่นไส้คุณอาจมีความรู้สึกว่าการมองเห็นของคุณกำลังหดตัว (การมองเห็นในอุโมงค์) หรือเสียงจะจางหายไปเป็นพื้นหลัง

สาเหตุ

เป็นลมอาจเกิดขึ้นในขณะที่หรือหลังคุณ:

• ไอยากมาก
• มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ (โดยเฉพาะถ้าคุณกำลังเครียด)
• ยืนอยู่ในที่แห่งหนึ่งนานเกินไป
• ปัสสาวะ

การเป็นลมก็สามารถเกี่ยวข้องกับ:

• ความทุกข์ทางอารมณ์
• กลัว
• อาการปวดอย่างรุนแรง

สาเหตุอื่น ๆ ของการเป็นลม:

• ยาบางชนิดรวมถึงยาที่ใช้สำหรับความวิตกกังวลซึมเศร้าและความดันโลหิตสูง (ยาเหล่านี้อาจทำให้ความดันโลหิตลดลง)
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์
• หายใจเร็วและลึก (hyperventilation)
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• ชัก
• ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน (เช่นมีเลือดออกหรือขาดน้ำอย่างรุนแรง)
• ลุกขึ้นยืนทันทีจากท่าโกหก

เหตุผลที่พบได้น้อย แต่มีความร้ายแรงมากกว่าสำหรับการเป็นลม ได้แก่ โรคหัวใจ (เช่นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือหัวใจวาย) และโรคหลอดเลือดสมอง เงื่อนไขเหล่านี้มีแนวโน้มมากขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

การดูแลที่บ้าน

หากคุณมีประวัติเป็นลมให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีป้องกันการเป็นลม ตัวอย่างเช่นหากคุณรู้สถานการณ์ที่ทำให้คุณเป็นลมให้หลีกเลี่ยงหรือเปลี่ยนแปลง

ลุกขึ้นจากตำแหน่งโกหกหรือนั่งช้า หากการเจาะเลือดทำให้คุณเป็นลมให้แจ้งผู้ให้บริการของคุณก่อนทำการตรวจเลือด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณนอนราบเมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น

คุณสามารถทำตามขั้นตอนการรักษาทันทีเมื่อมีคนเป็นลม:

• ตรวจสอบทางเดินหายใจของบุคคลและการหายใจ หากจำเป็นโทร 911 และเริ่มช่วยหายใจและทำ CPR
• คลายเสื้อผ้าที่ตึงรอบคอ
• ยกเท้าของบุคคลเหนือระดับหัวใจ (ประมาณ 12 นิ้วหรือ 30 เซนติเมตร)
• หากบุคคลนั้นอาเจียนให้เปลี่ยนเขาหรือเธอไปด้านข้างเพื่อป้องกันการสำลัก
• ให้บุคคลนั้นนอนราบเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ถึง 15 นาทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่เย็นและเงียบ หากไม่สามารถทำได้ให้นั่งข้างหน้าโดยให้หัวอยู่ระหว่างหัวเข่า

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทร 911 ถ้าคนที่เป็นลม:

• ตกจากที่สูงโดยเฉพาะหากได้รับบาดเจ็บหรือมีเลือดไหล
• ไม่แจ้งเตือนอย่างรวดเร็ว (ภายในไม่กี่นาที)
• กำลังตั้งครรภ์
• มีอายุมากกว่า 50 ปี
• มีโรคเบาหวาน (ตรวจสอบกำไลทางการแพทย์)
• รู้สึกเจ็บหน้าอกกดดันหรือรู้สึกไม่สบาย
• มีการเต้นของหัวใจเต้นผิดปกติ
• มีการสูญเสียการพูดปัญหาการมองเห็นหรือไม่สามารถย้ายแขนขาหนึ่งหรือมากกว่า
• มีอาการชักลิ้นได้รับบาดเจ็บหรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้

แม้ว่ามันจะไม่ได้เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินคุณควรเห็นผู้ให้บริการหากคุณไม่เคยเป็นลมมาก่อนถ้าคุณเป็นลมหรือบ่อยครั้งหรือคุณมีอาการใหม่เป็นลม โทรนัดเพื่อเข้ารับการตรวจโดยเร็วที่สุด

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นลมหรือไม่ก็มีสิ่งอื่นเกิดขึ้น (เช่นมีอาการชักหรือเสียงหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และเพื่อหาสาเหตุของอาการเป็นลม หากมีคนเห็นตอนเป็นลมคำอธิบายของเหตุการณ์อาจเป็นประโยชน์

การตรวจร่างกายจะเน้นไปที่หัวใจปอดและระบบประสาท ความดันโลหิตของคุณอาจถูกตรวจสอบในขณะที่คุณอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกัน ผู้ที่มีอาการผิดปกติอาจต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ

การทดสอบที่อาจสั่งซื้อ ได้แก่ :

• การตรวจเลือดสำหรับโรคโลหิตจางหรือความไม่สมดุลของสารเคมีในร่างกาย
• การตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ
• echocardiogram
• คลื่นไฟฟ้า (ECG)
• อิเลคโทรโฟโตแกรม (EEG)
• จอภาพ Holter
• เอ็กซ์เรย์ของหน้าอก

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเป็นลม

ทางเลือกชื่อ

เป็นลม; มึนหัว - เป็นลม; ลม; ตอน Vasovagal

อ้างอิง

Calkins HG, Zipes DP ความดันเลือดต่ำและเป็นลมหมดสติ ใน: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 40

De Lorenzo RA การย่อเสียงตรงกลาง ใน: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: วันที่ 15

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH เป็นลมหมดสติ: การวินิจฉัยและการจัดการ Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86 PMID: 25686850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686850

วันที่รีวิว 5/21/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ