การขยายเต้านมในเพศชาย

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/24/2016

เมื่อหน้าอกใหญ่ผิดปกติพัฒนาในเพศชายจะเรียกว่า gynecomastia มันเกิดจากการเติบโตส่วนเกินของเนื้อเยื่อเต้านมไม่ใช่เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน

การพิจารณา

เงื่อนไขอาจเกิดขึ้นในหนึ่งหรือทั้งสองเต้านม มันเริ่มต้นเป็นก้อนเล็ก ๆ ใต้หัวนมซึ่งอาจจะอ่อนโยน เต้านมข้างหนึ่งอาจใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง

หน้าอกใหญ่ในเพศชายมักไม่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้ผู้ชายลำบากใจ

ทารกแรกเกิดบางคนอาจมีการพัฒนาเต้านมพร้อมกับการปล่อยน้ำนม (galactorrhea) เงื่อนไขนี้มักใช้เวลาสองสามสัปดาห์ ในกรณีที่หายากมันอาจมีอายุจนกว่าเด็กอายุ 2 ปี

สาเหตุ

การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนปกติเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนาเต้านมในทารกแรกเกิดเด็กผู้ชายและผู้ชาย มีสาเหตุอื่นด้วยเช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

การขยายเต้านมมักจะเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหญิง (ฮอร์โมนเพศหญิง) และฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย) เพศชายมีฮอร์โมนทั้งสองชนิดในร่างกาย การเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนเหล่านี้หรือวิธีที่ร่างกายใช้หรือตอบสนองต่อฮอร์โมนเหล่านี้สามารถทำให้เต้านมขยายใหญ่ขึ้นในเพศชาย

ในทารกแรกเกิดการเจริญเติบโตของเต้านมเกิดจากการสัมผัสกับสโตรเจนจากแม่ เด็กทารกประมาณครึ่งหนึ่งเกิดมาพร้อมกับเต้านมโตที่เรียกว่าตาโต พวกเขามักจะหายไปใน 2 ถึง 6 เดือน แต่สามารถอยู่ได้นานกว่า

ในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยรุ่นการเจริญเติบโตของเต้านมเกิดจากการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนปกติที่เกิดขึ้นในวัยแรกรุ่น เด็กชายมากกว่าครึ่งหนึ่งพัฒนาหน้าอกในช่วงวัยแรกรุ่น การเจริญเติบโตของเต้านมมักจะหายไปในเวลาประมาณ 6 เดือนถึง 2 ปี

ในผู้ชายฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงเนื่องจากอายุอาจทำให้เต้านมเจริญเติบโต สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินและในผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป

สภาวะสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพบางอย่างอาจทำให้เต้านมเจริญเติบโตในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่รวมไปถึง:

• โรคตับเรื้อรัง
• ไตวายและการล้างไต
• ระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ
• ความอ้วน

สาเหตุที่หายากรวมถึง:

• ข้อบกพร่องทางพันธุกรรม
• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน
• เนื้องอก

ยาและการรักษาทางการแพทย์

ยาและการรักษาบางอย่างที่อาจทำให้เต้านมเจริญเติบโตในผู้ชาย ได้แก่ :

• เคมีบำบัดมะเร็ง
• การรักษาฮอร์โมนสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากเช่น flutamide (Proscar) หรือต่อมลูกหมากโตเช่น finasteride (Propecia) หรือ bicalutamide
• การฉายรังสีรักษาลูกอัณฑะ
• ยารักษาโรคเอดส์
• Corticosteroids และเตียรอยด์ anabolic
• Estrogen (รวมถึงที่อยู่ในผลิตภัณฑ์ถั่วเหลือง)
• ยาอิจฉาริษยาและแผลในกระเพาะเช่น cimetidine (Tagamet) หรือตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม
• ยาลดความวิตกกังวลเช่น diazepam (Valium)
• ยารักษาโรคหัวใจเช่น spironolactone (Aldactone), ดิจอกซิน (Lanoxin), amiodarone และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์
• ยาต้านเชื้อราเช่น ketoconazole (Nizoral)
• ยาปฏิชีวนะเช่น metronidazole (Flagyl)
• Tricyclic ซึมเศร้าเช่น amitriptyline (Elavil)
• สมุนไพรเช่นลาเวนเดอร์น้ำมันต้นชาและดงควาย
• opioids

การใช้ยาและแอลกอฮอล์

การใช้สารบางอย่างอาจทำให้การขยายเต้านม:

• แอลกอฮอล์
• ยาบ้า
• ผงขาว
• กัญชา
• เมทาโดน

ผู้ชายที่มีหน้าอกโตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งเต้านม มะเร็งเต้านมในผู้ชายนั้นหายาก สัญญาณที่อาจแนะนำมะเร็งเต้านมรวมถึง:

• การเจริญเติบโตของเต้านมด้านเดียว
• เต่งตึงหรือเต้านมก้อนแข็งที่ให้ความรู้สึกเหมือนถูกยึดติดกับเนื้อเยื่อ
• เจ็บผิวหนังบริเวณหน้าอก
• เลือดไหลออกจากหัวนม

การดูแลที่บ้าน

สำหรับหน้าอกบวมที่อ่อนโยนการประคบเย็นอาจช่วยได้ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าการใช้ยาแก้ปวดช่วยบรรเทาได้หรือไม่

เคล็ดลับอื่น ๆ ได้แก่ :

• หยุดใช้ยาเพื่อการสันทนาการเช่นกัญชา
• หยุดทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือยาที่คุณใช้ในการเพาะกาย

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการบวมปวดหรือการขยายล่าสุดในหนึ่งหรือทั้งสองเต้านม
• มีการปล่อยสีเข้มหรือเลือดจากหัวนม
• มีแผลที่ผิวหนังหรือแผลที่เต้านม
• ก้อนเต้านมรู้สึกแข็งหรือเต่งตึง

หากลูกชายของคุณมีการเจริญเติบโตของเต้านม แต่ยังไม่ถึงวัยแรกรุ่นให้ตรวจสอบโดยผู้ให้บริการ

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะได้รับประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย

คุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบใด ๆ แต่อาจทำการทดสอบต่อไปนี้เพื่อแยกแยะโรคบางชนิด:

• การทดสอบระดับฮอร์โมนในเลือด
• อัลตราซาวด์เต้านม
• การศึกษาการทำงานของตับและไต
• การคัดกรอง

การรักษา

บ่อยครั้งที่ไม่ต้องการการรักษา การเจริญเติบโตของเต้านมในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กมักจะหายไปเอง

หากเงื่อนไขทางการแพทย์เป็นสาเหตุของปัญหาผู้ให้บริการของคุณจะปฏิบัติต่อเงื่อนไขนั้น

ผู้ให้บริการของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับยาหรือสารที่อาจทำให้เต้านมโต การหยุดใช้งานหรือเปลี่ยนยาจะทำให้ปัญหาหายไป อย่าหยุดทานยาใด ๆ ก่อนที่จะคุยกับผู้ให้บริการของคุณ

การเจริญเติบโตของเต้านมที่รุนแรงไม่สม่ำเสมอหรือไม่หายไปอาจทำให้คุณรู้สึกอับอาย การรักษาที่อาจใช้ในสถานการณ์ที่หายากคือ:

• การรักษาฮอร์โมนที่ยับยั้งเอสโตรเจน
• การผ่าตัดลดขนาดหน้าอกหรือการดูดไขมัน

ทางเลือกชื่อ

gynecomastia; การขยายเต้านมในเพศชาย

ภาพ

• 

  
  gynecomastia

อ้างอิง

Ali O, Donohoue PA gynecomastia ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 585

Anawalt BD gynecomastia ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 140

Sansone A, Romanelli F, Sansone M, Lenzi A, Di Liugi L. Gynecomastia และฮอร์โมน ต่อมไร้ท่อ. Epub 2016 4 พฤษภาคม PMID: 27145756 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145756

วันที่รีวิว 10/24/2016

อัปเดตโดย: Robert Hurd, MD, ศาสตราจารย์ด้านต่อมไร้ท่อและจริยธรรมการดูแลสุขภาพ, มหาวิทยาลัย Xavier, Cincinnati, OH ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, และ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ