เนื้อหา
Erythrodermic psoriasis เป็นโรคสะเก็ดเงินที่หายาก แต่รุนแรงมาก ทำให้เกิดผื่นแดงสดอย่างกว้างขวางซึ่งมีอาการคันและเจ็บปวด ผิวหนังจะลอกออกเป็นแผ่นใหญ่ โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดงอาจมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้และต้องได้รับการรักษาจากแพทย์Erythrodermic psoriasis บางครั้งเรียกว่า exfoliative psorasis
อาการ
Erythrodermic psoriasis เป็นตัวแปรที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ที่พบบ่อย สภาพผิวนี้ค่อนข้างหายาก แต่เมื่อมีการพัฒนาจะร้ายแรงมากและรวมถึงปฏิกิริยาต่อไปนี้:
- ผื่นที่แพร่หลาย: อาการที่เด่นที่สุดของโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงคือผื่นแดงที่อักเสบซึ่งครอบคลุมบริเวณผิวหนังขนาดใหญ่ (อย่างน้อย 75 เปอร์เซ็นต์ของทั้งร่างกาย) และดูเหมือนว่าผิวหนังถูกไฟไหม้ ผื่นมีทั้งเจ็บและคัน
- ผิวหนังลอกอย่างรุนแรง: ผิวหนังจะหลุดออกเป็นชิ้นใหญ่และอาจเกิดตุ่มน้ำเล็ก ๆ ขึ้นด้วย
- อาการทางระบบ: อาการหนาวสั่นมีไข้ปวดตามข้อบวมที่ขาท่อนล่างและข้อเท้าอุณหภูมิของร่างกายที่ผันผวนและการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วเป็นเรื่องปกติ
Erythrodermic psoriasis อาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆในช่วงหลายเดือนเนื่องจากอาการของโรคสะเก็ดเงินที่มีอยู่แย่ลง ในกรณีอื่น ๆ จะพัฒนาค่อนข้างรวดเร็วในช่วงหลายวัน
หากคุณมีอาการของโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงคุณจำเป็นต้องโทรหาแพทย์ทันที โรคสะเก็ดเงินรูปแบบนี้อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ผิวหนังเป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพร่างกายของคุณซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งอวัยวะในการป้องกันและควบคุมความร้อน การมีผิวหนังที่เสียหายเป็นบริเวณกว้างอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้เช่นอุณหภูมิร่างกายต่ำ (อุณหภูมิต่ำ) และภาวะขาดน้ำ เนื่องจากผิวหนังถูกทำลายการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นได้ง่าย
โรคปอดบวมหัวใจล้มเหลวและภาวะติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากของโรคผิวหนังนี้
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
สาเหตุ
สาเหตุของเม็ดเลือดแดงแตกยังไม่ชัดเจน เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณมีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดมากเกินไป
โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอยู่แล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโล่ของโรคสะเก็ดเงินไม่มีเส้นขอบที่ชัดเจน ประมาณว่า 1 ถึงเกือบ 3% ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะพัฒนารูปแบบเม็ดเลือดแดง แต่ในบางกรณีมักพบได้ไม่บ่อยในคนที่ไม่เคยเป็นโรคสะเก็ดเงินมาก่อน
มีปัจจัยบางอย่างที่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์ในบางคน ได้แก่ :
- การถูกแดดเผาอย่างรุนแรง
- การติดเชื้อ (เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน)
- การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
- รับประทานหรือหยุดสเตียรอยด์ในช่องปาก
- ปฏิกิริยาต่อยาเช่นลิเทียมหรืออินเตอร์ลิวคิน II
- การบาดเจ็บที่ผิวหนัง (เช่นแผลการบาดเจ็บ)
การวินิจฉัย
ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจหาโรคสะเก็ดเงินที่มีเม็ดเลือดแดง แต่จะวินิจฉัยโดยการวินิจฉัยโรคผิวหนังอื่น ๆ
โรคที่อาจทำให้เกิดผื่นที่ลอกอย่างกว้างขวาง ได้แก่ :
- ผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง
- โรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรง
- ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสอย่างรุนแรง
- โรคผิวหนัง Seborrheic
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินจากเม็ดเลือดแดงโดยการตรวจผิวหนังและซักประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
การรักษา
การรักษาโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดมีความซับซ้อน คุณมักจะต้องใช้ทั้งยาที่เป็นระบบและยาเฉพาะที่เพื่อให้สามารถควบคุมสภาพได้
แพทย์อาจเลือกให้คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
ยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่มีเม็ดเลือดแดง ได้แก่ :
- Cyclosporine: Cyclosporine ถือเป็นการบำบัดขั้นแรกสำหรับโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดง ยานี้ช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อลดการอักเสบในวงกว้าง มักถูกเลือกเพราะค่อนข้างเรียบง่ายทำงานได้รวดเร็ว
- Remacide (infliximab): นอกจากนี้ยังใช้เป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงเป็นสารยับยั้ง TNF โดยมุ่งเป้าไปที่ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF) และโปรตีนที่เมื่อร่างกายผลิตมากเกินไปจะนำไปสู่การอักเสบ นอกจากนี้ยังทำงานได้เร็วพอสมควร
- Soriatane (acitretin): ยารับประทานนี้ใช้เพื่อควบคุมการผลิตเซลล์ผิวที่มากเกินไปเนื่องจากจะชะลอการเติบโตของเซลล์
- Methotrexate: ยา Methotrexate (เช่น Trexall, Otrexup, Rasuvo) ยังทำงานโดยการควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์
- ยาทางชีววิทยาอื่น ๆ : แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ยาชีวภาพอื่น ๆ เช่น Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab) หรือ Stelara (ustekinumab)
คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค หลายคนที่เคยเป็นโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงครั้งหนึ่งจะมีอาการวูบวาบขึ้นอีกในบางจุด
Enbrel, Remicade และ Humira แตกต่างกันอย่างไรการรักษาเพิ่มเติม
โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic อาจไม่สบายใจมาก แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาเฉพาะเพื่อรักษาความสบายของคุณในขณะที่ผิวหนังได้รับการเยียวยา
- การบำบัดด้วยการห่อตัวแบบเปียกสามารถใช้เพื่อปลอบประโลมผิวและบรรเทาอาการคันได้ซึ่งประกอบด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ หรือผ้าก๊อซวางทับบริเวณที่ได้รับผลกระทบตามด้วยผ้าแห้ง จากนั้นผ้าคลุมสามารถสวมใส่ได้หลายชั่วโมง ปรึกษาแพทย์ว่าสิ่งนี้เหมาะกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่และสำหรับคำแนะนำโดยละเอียด
- ครีมสเตียรอยด์เฉพาะที่และขี้ผึ้งให้ความชุ่มชื้นจะไม่สามารถรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เม็ดเลือดแดงได้ด้วยตัวเอง แต่สามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายและคันได้
- อาจใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อ
- นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาแก้คันหรือยาแก้ปวดในหลาย ๆ สถานการณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้นอนหลับสบายเพียงพอ
- การนอนพักเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ร่างกายได้รับการรักษา
การเผชิญปัญหา
เนื่องจากอาการดังกล่าวทำให้เกิดอาการรุนแรงซึ่งครอบคลุมพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกายการเป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีเม็ดเลือดแดงอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว คุณอาจรู้สึกเหมือนควบคุมร่างกายไม่อยู่
พึ่งพาระบบสนับสนุนของคุณในช่วงเวลานี้ไม่ว่าจะเป็นสมาชิกในครอบครัวเพื่อนและทีมแพทย์ที่รักษาคุณ การทำสมาธิอาจช่วยลดความเครียดและความวิตกกังวล ในบางกรณียาลดความวิตกกังวลอาจเป็นประโยชน์
สุดท้ายนี้พักผ่อน ร่างกายของคุณกำลังรักษาตัวจากสภาวะที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ ให้เวลาตัวเองฟื้นตัว ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัว
คำจาก Verywell
Erythrodermic psoriasis เป็นภาวะผิวหนังที่หายากมาก ถึงกระนั้นหากคุณมีโรคสะเก็ดเงินคุณควรระวังอาการ หากคุณเชื่อว่าคุณอาจเป็นโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณทันที การได้รับการรักษาทันทีสามารถช่วยลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้