เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/14/2017
การสูญเสียเส้นผมบางส่วนหรือทั้งหมดเรียกว่าผมร่วง
การพิจารณา
ผมร่วงมักจะค่อยๆพัฒนา มันอาจจะเป็นหย่อมหรือทั่ว (กระจาย) คุณสูญเสียขนประมาณ 100 เส้นจากหัวของคุณทุกวัน หนังศีรษะมีขนประมาณ 100,000 เส้น
สาเหตุ
พันธุกรรม
ทั้งชายและหญิงมีแนวโน้มที่จะสูญเสียความหนาและปริมาณของเส้นผมเมื่ออายุมากขึ้น ศีรษะล้านชนิดนี้มักจะไม่เกิดจากโรค มันเกี่ยวข้องกับอายุ, พันธุกรรมและการเปลี่ยนแปลงในฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ศีรษะล้านที่สืบทอดหรือลวดลายมีผลต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิงหลายคน ศีรษะล้านแบบชายสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาหลังจากวัยแรกรุ่น ผู้ชายประมาณ 80% แสดงอาการศีรษะล้านแบบชายในวัย 70
ความเครียดทางกายภาพหรือทางอารมณ์
ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์อาจทำให้ผมร่วงได้ครึ่งหนึ่งถึงสามในสี่ ผมร่วงชนิดนี้เรียกว่า telogen effluvium ผมมักจะออกมาเป็นกำมือในขณะที่คุณสระผมหวีหรือใช้มือของคุณผ่านผมของคุณ คุณอาจไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากที่เกิดความเครียด การหลุดร่วงของเส้นผมลดลงในช่วง 6 ถึง 8 เดือน Telogen effluvium มักจะเป็นชั่วคราว แต่มันอาจกลายเป็นระยะยาว (เรื้อรัง)
สาเหตุของอาการผมร่วงชนิดนี้คือ:
- ไข้สูงหรือติดเชื้อรุนแรง
- การคลอดบุตร
- การผ่าตัดใหญ่, โรคที่สำคัญ, การสูญเสียเลือดอย่างฉับพลัน
- ความเครียดทางอารมณ์รุนแรง
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีโปรตีนไม่เพียงพอ
- ยาเสพติดรวมถึงเรตินอยด์ยาคุมกำเนิดเบต้าอัพแคลเซียมแชนแนลอัพบล็อกยากล่อมประสาท NSAIDs บางตัว
ผู้หญิงบางคนที่มีอายุ 30 ถึง 60 ปีอาจสังเกตเห็นว่าเส้นผมบางลงซึ่งส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะทั้งหมด ผมร่วงอาจหนักขึ้นในตอนแรกจากนั้นค่อยๆช้าหรือหยุด ไม่มีสาเหตุที่รู้จักสำหรับ telogen effluvium ชนิดนี้
สาเหตุอื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ ของการสูญเสียเส้นผมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันอยู่ในรูปแบบที่ผิดปกติรวมถึง:
- ผมร่วง areata (เป็นรอยหัวล้านบนหนังศีรษะ, เครา, และ, เป็นไปได้, คิ้ว; ขนตาอาจหลุดออกมา)
- โรคโลหิตจาง
- ภาวะแพ้ภูมิตัวเองเช่นลูปัส
- เบิร์นส์
- โรคติดเชื้อบางอย่างเช่นซิฟิลิส
- สระผมมากเกินไปและเป่าแห้ง
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- โรคต่อมไทรอยด์
- นิสัยเกี่ยวกับประสาทเช่นการดึงผมหรือถูหนังศีรษะอย่างต่อเนื่อง
- รังสีบำบัด
- เกลื้อน capitis (กลากของหนังศีรษะ)
- เนื้องอกของรังไข่หรือต่อมหมวกไต
- ทรงผมที่สร้างความตึงเครียดให้กับรูขุมขนมากเกินไป
- การติดเชื้อแบคทีเรียของหนังศีรษะ
การดูแลที่บ้าน
ผมร่วงจากวัยหมดประจำเดือนหรือการคลอดบุตรมักจะหายไปหลังจาก 6 เดือนถึง 2 ปี
สำหรับผมร่วงเนื่องจากการเจ็บป่วย (เช่นมีไข้) การรักษาด้วยรังสีการใช้ยาหรือสาเหตุอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ผมมักจะกลับมาอีกเมื่อความเจ็บป่วยสิ้นสุดลงหรือการรักษาเสร็จสิ้น คุณอาจต้องการใส่วิกหมวกหรือผ้าคลุมอื่น ๆ จนกว่าผมจะงอกกลับมา
ผมสานชิ้นผมหรือการเปลี่ยนแปลงของทรงผมอาจปลอมตัวผมร่วง นี่เป็นวิธีการลดการหลุดร่วงของเส้นผมที่ถูกที่สุดและปลอดภัยที่สุด ไม่ควรเย็บชิ้นส่วนผม (เย็บ) ที่หนังศีรษะเนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นและการติดเชื้อ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- การสูญเสียเส้นผมในรูปแบบที่ผิดปกติ
- การสูญเสียเส้นผมอย่างรวดเร็วหรือตั้งแต่อายุยังน้อย (ตัวอย่างเช่นในวัยรุ่นหรือวัยยี่สิบปีของคุณ)
- ปวดหรือคันด้วยอาการผมร่วง
- ผิวหนังบนหนังศีรษะใต้บริเวณที่เกี่ยวข้องนั้นมีสีแดงเป็นสะเก็ดหรือผิดปกติ
- สิวขนบนใบหน้าหรือรอบประจำเดือนผิดปกติ
- คุณเป็นผู้หญิงและมีศีรษะล้านแบบชาย
- จุดหัวล้านบนเคราหรือคิ้วของคุณ
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงแพ้ต่ออุณหภูมิที่เย็นจัดหรืออ่อนเพลีย
- บริเวณที่ติดเชื้อบนหนังศีรษะของคุณ
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ประวัติทางการแพทย์อย่างระมัดระวังและการตรวจสอบผมและหนังศีรษะมักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยสาเหตุของการสูญเสียเส้นผมของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับ:
- อาการผมร่วงของคุณ หากมีแบบผมร่วงหรือถ้าผมร่วงจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกันหากสมาชิกในครอบครัวคนอื่นมีผมร่วง
- คุณดูแลเส้นผมอย่างไร บ่อยแค่ไหนที่คุณสระผมและเป่าแห้งหรือถ้าคุณใช้ผลิตภัณฑ์ผม
- อารมณ์ความเป็นอยู่ที่ดีของคุณและหากคุณอยู่ภายใต้ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์จำนวนมาก
- อาหารของคุณถ้าคุณทำการเปลี่ยนแปลงล่าสุด
- ความเจ็บป่วยล่าสุดเช่นมีไข้สูงหรือการผ่าตัดใด ๆ
การทดสอบที่อาจดำเนินการ (แต่ไม่ค่อยมีความจำเป็น) รวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อแยกแยะโรค
- การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผมที่ดึงออกมา
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของหนังศีรษะ
หากคุณมีขี้กลากที่หนังศีรษะคุณอาจได้รับยาต้านเชื้อราและยารักษาโรคในช่องปาก การใช้ครีมและโลชั่นอาจไม่เข้าไปในรูขุมขนเพื่อฆ่าเชื้อรา
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้วิธีการแก้ปัญหาเช่น Minoxidil ที่ใช้กับหนังศีรษะเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเส้นผม ยาอื่น ๆ เช่นฮอร์โมนอาจถูกกำหนดเพื่อลดการสูญเสียเส้นผมและส่งเสริมการเจริญเติบโตของเส้นผม ผู้ชายสามารถใช้ยาเสพติดเช่น finasteride และ dutasteride เพื่อลดการหลุดร่วงของเส้นผมและสร้างเส้นผมใหม่
หากคุณมีการขาดวิตามินบางอย่างผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณทานอาหารเสริม
อาจแนะนำให้ปลูกผมด้วย
ทางเลือกชื่อ
ผมร่วง ผมร่วง; ศีรษะล้าน; รอยแผลเป็นผมร่วง ผมร่วงที่ไม่ทำให้เกิดแผลเป็น
ภาพ
รูขุมขน
กลากเกลื้อน capitis - อย่างใกล้ชิด
ผมร่วง areata กับตุ่มหนอง
ผมร่วงทั้งหมด - มุมมองด้านหลังของศีรษะ
ผมร่วงทั้งหมด - ภาพด้านหน้าของศีรษะ
ผมร่วงภายใต้การรักษา
Trichotillomania - ส่วนบนของหัว
รูขุมขน, decalvans บนหนังศีรษะ
อ้างอิง
TP Habif โรคผม ใน: Habif TP, ed. คลินิกโรคผิวหนัง: คู่มือสีในการวินิจฉัยและบำบัด. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 24
MK Hordinsky การรักษาปัจจุบันสำหรับผมร่วง areata J Investig Dermatol Symp Proc. 2015; 17 (2): 44-46 PMID: 26551946 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551946
Tosti A. โรคผมและเล็บ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 442
วันที่ทบทวน 4/14/2017
อัปเดตโดย: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center สำหรับโรคผิวหนัง, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ