เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/15/2017
Cerebrospinal fluid (CSF) analysis เป็นกลุ่มของการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ใช้วัดสารเคมีในของเหลวที่ล้อมรอบและป้องกันสมองและไขสันหลัง การทดสอบอาจมองหาโปรตีนน้ำตาล (กลูโคส) และสารอื่น ๆ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
ต้องมีตัวอย่างของ CSF การเจาะเอวหรือเรียกอีกอย่างว่ากระดูกสันหลังนั้นเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการเก็บตัวอย่างนี้ วิธีทั่วไปในการรับตัวอย่างของเหลว ได้แก่ :
- การเจาะแบบ Cisternal
- การกำจัด CSF ออกจากหลอดที่มีอยู่แล้วใน CSF เช่น shunt, ventricular drain หรือปั้มความเจ็บปวด
- กระเป๋าหน้าท้องเจาะ
หลังจากนำตัวอย่างไปแล้วจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการประเมิน
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกวิธีเตรียมความพร้อมสำหรับการเจาะเอว
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การวิเคราะห์ CSF สามารถช่วยตรวจสอบสภาพและโรคบางอย่างได้ ทั้งหมดต่อไปนี้สามารถวัดได้ แต่ไม่เสมอไปในตัวอย่างของ CSF:
- แอนติบอดีและ DNA ของไวรัสที่พบบ่อย
- แบคทีเรีย (รวมถึงสิ่งที่ทำให้เกิดโรคซิฟิลิสโดยใช้การทดสอบ VDRL)
- จำนวนเซลล์
- คลอไรด์
- แอนติเจน Cryptococcal
- กลูโคส
- กลูตา
- แลคเตทดีไฮโดรจีเนส
- Oligoclonal banding เพื่อค้นหาโปรตีนจำเพาะ
- โปรตีนพื้นฐาน Myelin
- โปรตีนทั้งหมด
- ไม่ว่าจะมีเซลล์มะเร็งหรือไม่
- แรงกดเปิด
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ปกติรวมถึง:
- แอนติบอดีและ DNA ของไวรัสที่พบบ่อย: ไม่มี
- แบคทีเรีย: ไม่มีแบคทีเรียเติบโตในห้องปฏิบัติการ
- เซลล์มะเร็ง: ไม่มีเซลล์มะเร็ง
- จำนวนเซลล์: น้อยกว่า 5 เซลล์เม็ดเลือดขาว (ทั้งหมดโมโนนิวเคลียร์) และ 0 เซลล์เม็ดเลือดแดง
- คลอไรด์: 110 ถึง 125 mEq / L (110 ถึง 125 mmol / L)
- เชื้อรา: ไม่มี
- กลูโคส: 50 ถึง 80 mg / dL หรือ 2.77 ถึง 4.44 mmol / L (หรือมากกว่าสองในสามของระดับน้ำตาลในเลือด)
- กลูตามีน: 6 ถึง 15 mg / dL (410.5 ถึง 1,026 micromol / L)
- Lactate dehydrogenase: น้อยกว่า 2.0 ถึง 7.2 U / mL (0.3 ถึง 0.12 microkat / L)
- แถบ Oligoclonal: 0 หรือ 1 วงดนตรีที่ไม่อยู่ในตัวอย่างเซรั่มที่ตรงกัน
- โปรตีน: 15 ถึง 60 mg / dL (0.15 ถึง 0.6 g / L)
- แรงกดเปิด: 10 ถึง 25 ซม. ของ CSF
- โปรตีนพื้นฐาน Myelin: น้อยกว่า 4ng / mL
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ตัวอย่างด้านบนแสดงการวัดทั่วไปสำหรับผลลัพธ์สำหรับการทดสอบเหล่านี้ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลการวิเคราะห์ CSF ที่ผิดปกติอาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ มากมายรวมไปถึง:
- โรคมะเร็ง
- โรคไข้สมองอักเสบ (เช่นเวสต์ไนล์และม้าตะวันออก)
- โรคสมองจากตับ
- การติดเชื้อ
- แผลอักเสบ
- กลุ่มอาการ Reye
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากแบคทีเรียเชื้อราวัณโรคหรือไวรัส
- หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
- โรคอัลไซเมอร์
- เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
ทางเลือกชื่อ
การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง
ภาพ
เคมี CSF
อ้างอิง
CC ของ Chernecky การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง, การตรวจ CFS ใน: Chernecky, CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ แนวทางการรักษาผู้ป่วยโรคทางระบบประสาท ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 396
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z และคณะ ระบบ Plasmin ของโรคอัลไซเมอร์: การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง J Neural Transm (เวียนนา). 2012; 119 (7): 763-769 PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062
Rosenberg GA. สมองบวมและความผิดปกติของการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 88
วันที่รีวิว 5/15/2017
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ