การทดสอบเลือดออสโม

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 7/15/2017

Osmolality เป็นการทดสอบที่วัดความเข้มข้นของอนุภาคเคมีทั้งหมดที่พบในส่วนของเหลวของเลือด

นอกจากนี้ยังสามารถวัดค่าความเป็นออสโมลลิตี้ด้วยการทดสอบปัสสาวะ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ทำตามคำแนะนำจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการไม่รับประทานอาหารก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้ยาใด ๆ ที่อาจรบกวนผลการทดสอบชั่วคราว ยาดังกล่าวอาจรวมถึงเม็ดยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ)

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง บางคนรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือแสบร้อน หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือมีรอยช้ำเล็กน้อย ในไม่ช้านี้จะหายไป

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้ช่วยตรวจสอบความสมดุลของน้ำในร่างกายของคุณ แพทย์อาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณมีอาการต่อไปนี้:

• โซเดียมต่ำ (ภาวะ) หรือการสูญเสียน้ำ
• พิษจากสารที่เป็นอันตรายเช่นเอทานอลเมทานอลหรือเอทิลีนไกลคอล
• ปัญหาในการผลิตปัสสาวะ

ในคนที่มีสุขภาพเมื่อ osmolality ในเลือดสูงร่างกายจะปล่อยฮอร์โมน antidiuretic (ADH)

ฮอร์โมนนี้ทำให้ไตดูดซึมน้ำ ส่งผลให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นมากขึ้น น้ำที่ถูกดูดกลับจะทำให้เลือดเจือจาง สิ่งนี้จะช่วยให้เลือดไหลกลับสู่ปกติ

ออสโมลลิตี้ในเลือดต่ำยับยั้ง ADH สิ่งนี้จะช่วยลดปริมาณน้ำที่ไตดูดซึม ปัสสาวะเจือจางถูกส่งผ่านเพื่อกำจัดน้ำส่วนเกินซึ่งเพิ่ม osmolality เลือดกลับสู่ปกติ

ผลลัพธ์ปกติ

ค่าปกติอยู่ในช่วง 275 ถึง 295 mOsm / kg (275 ถึง 295 mmol / kg)

ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

สูงกว่าระดับปกติอาจเป็นเพราะ:

• โรคเบาจืด
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง)
• ปริมาณของเสียไนโตรเจนในเลือดสูง (uremia)
• ระดับโซเดียมสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง)
• โรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะส่งผลให้การหลั่ง ADH ลดลง
• การสูญเสียน้ำ (การคายน้ำ)

ต่ำกว่าระดับปกติอาจเป็นเพราะ:

• การใช้ยาเกินขนาด ADH
• ต่อมหมวกไตไม่ทำงานตามปกติ
• เงื่อนไขที่เชื่อมโยงกับโรคมะเร็งปอด
• ดื่มน้ำหรือของเหลวมากเกินไป
• ระดับโซเดียมต่ำ (ภาวะขาดออกซิเจน)
• ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน (hypothyroidism)

ความเสี่ยง

หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปยังอีก การได้รับตัวอย่างเลือดจากบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:

• มีเลือดออกมากเกินไป
• เป็นลมหรือรู้สึกมึน
• ห้อ (เลือดที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
• การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)

อ้างอิง

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ Osmolality - เซรั่ม ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 832-833

Verbalis JG ความผิดปกติของสมดุลน้ำ ใน: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, MW Taal, Yu ASL, eds เบรนเนอร์และอธิการบดีของไต. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 16

วันที่ทบทวน 7/15/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ