การทำงานของไต

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/31/2017

Venogram ของไตเป็นการทดสอบเพื่อดูหลอดเลือดดำในไต มันใช้รังสีเอกซ์และสีย้อมพิเศษ (เรียกว่าความคมชัด)

รังสีเอกซ์เป็นรูปแบบหนึ่งของการแผ่รังสีคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเช่นแสง แต่เป็นพลังงานที่สูงกว่าดังนั้นพวกมันจึงสามารถเคลื่อนที่ผ่านร่างกายเพื่อสร้างภาพ โครงสร้างที่มีความหนาแน่น (เช่นกระดูก) จะปรากฏเป็นสีขาวและอากาศจะเป็นสีดำ โครงสร้างอื่น ๆ จะเป็นเฉดสีเทา

หลอดเลือดดำจะไม่เห็นตามปกติในการเอ็กซ์เรย์ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องใช้สีย้อมพิเศษ สีย้อมนั้นจะเน้นเส้นเลือดดำเพื่อให้ปรากฏบนรังสีเอกซ์ได้ดียิ่งขึ้น

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

การทดสอบนี้ทำในสถานพยาบาลพร้อมอุปกรณ์พิเศษ คุณจะนอนบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ ยาชาเฉพาะที่ใช้ในการชาบริเวณที่ฉีดสีย้อม คุณอาจขอยาสงบ (สงบ) ถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวางเข็มลงในเส้นเลือดส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ขาหนีบ แต่บางครั้งก็อยู่ที่คอ ถัดไปท่ออ่อนที่เรียกว่าสายสวน (ซึ่งก็คือความกว้างของปลายปากกา) จะถูกแทรกเข้าไปในขาหนีบและเคลื่อนผ่านหลอดเลือดดำจนกว่าจะถึงหลอดเลือดในไต ตัวอย่างเลือดอาจนำมาจากไตแต่ละ ความแตกต่างของสีย้อมจะไหลผ่านท่อนี้ รังสีเอกซ์จะถูกนำไปใช้ในขณะที่สีย้อมจะเคลื่อนที่ไปตามเส้นเลือดของไต

ขั้นตอนนี้ตรวจสอบโดยฟลูออโรสโคปซึ่งเป็นประเภทของเอ็กซเรย์ที่สร้างภาพบนหน้าจอทีวี

เมื่อถ่ายภาพแล้วสายสวนจะถูกลบออกและพันผ้าพันแผลไว้บนแผล

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

คุณจะถูกบอกให้หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มประมาณ 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ผู้ให้บริการของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้ยาแอสไพรินหรือเลือดทินเนอร์อื่น ๆ ก่อนการทดสอบ อย่าหยุดทานยาโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

คุณจะถูกขอให้สวมใส่เสื้อผ้าของโรงพยาบาลและลงนามในใบยินยอมสำหรับขั้นตอน คุณจะต้องถอดเครื่องประดับออกจากพื้นที่ที่กำลังศึกษาอยู่

บอกผู้ให้บริการหากคุณ:

• กำลังตั้งครรภ์
• มีอาการแพ้ยาย้อมสีความคมชัดหรือไอโอดีน
• มีประวัติของปัญหาเลือดออก

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

คุณจะนอนราบบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ มักจะมีเบาะ แต่มันก็ไม่สบายเหมือนเตียง คุณอาจรู้สึกเจ็บแสบเมื่อได้รับยาชา คุณจะไม่รู้สึกถึงสีย้อม คุณอาจรู้สึกกดดันและรู้สึกไม่สบายขณะที่สายสวนวางอยู่

อาจมีความอ่อนโยนและรอยฟกช้ำที่ไซต์ที่วางสายสวน

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้ไม่ได้ทำบ่อยนักอีกต่อไป ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วย CT scan และ MRI ในอดีตการทดสอบใช้เพื่อวัดระดับของฮอร์โมนในไต

อาจใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจหาเลือดอุดตันเนื้องอกและปัญหาหลอดเลือดดำ มันใช้กันมากที่สุดในวันนี้เป็นส่วนหนึ่งของการสอบเพื่อรักษาเส้นเลือดขอดของอัณฑะหรือรังไข่

ผลลัพธ์ปกติ

ไม่ควรมีลิ่มหรือเนื้องอกใด ๆ ในเส้นเลือดไต สีย้อมควรไหลอย่างรวดเร็วผ่านทางหลอดเลือดดำและไม่กลับขึ้นไปที่อัณฑะหรือรังไข่

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• ลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดดำบางส่วนหรือทั้งหมด
• เนื้องอกในไต
• ปัญหาหลอดเลือดดำ

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงจากการทดสอบนี้อาจรวมถึง:

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมที่ตัดกัน
• มีเลือดออก
• เลือดอุดตัน
• บาดเจ็บที่หลอดเลือดดำ

มีการได้รับรังสีในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่รู้สึกว่าความเสี่ยงของรังสีเอกซ์ส่วนใหญ่นั้นมีขนาดเล็กกว่าความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เราต้องทำทุกวัน หญิงตั้งครรภ์และเด็กมีความไวต่อความเสี่ยงของการเอ็กซ์เรย์

ทางเลือกชื่อ

Venogram - ไต; Venography; Venogram - ไต; ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต - venogram

ภาพ

• 

  
  กายวิภาคของไต

• 

  
  หลอดเลือดดำไต

อ้างอิง

Gillespie DL, Caliste XA Venography ใน: Cronenwett JL, Jhonston KW, eds ศัลยกรรมหลอดเลือดของรัทเธอร์ฟอร์ด. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 20

Kern M. การสวนและการสร้างหลอดเลือด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 57

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. โรคหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองในไต ใน: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, MW Taal, Yu ASL, eds เบรนเนอร์และอธิการบดีของไต. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 35

วันที่รีวิว 12/31/2017

อัปเดตโดย: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, แอตแลนตา, จอร์เจีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ