เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 1/2/2017
การสแกนนิวไคลด์กัมมันตรังสีของถุงน้ำดีเป็นการทดสอบที่ใช้วัสดุกัมมันตรังสีเพื่อตรวจสอบการทำงานของถุงน้ำดี นอกจากนี้ยังใช้เพื่อค้นหาการอุดตันท่อน้ำดีหรือรั่วไหล
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะฉีดสารกัมมันตรังสีที่เรียกว่าแกมม่าเปล่งรอยตามเข้าไปในเส้นเลือด สารนี้สะสมในตับเป็นส่วนใหญ่ จากนั้นจะไหลผ่านน้ำดีเข้าไปในถุงน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็ก
สำหรับการทดสอบ:
- คุณนอนหงายหน้าอยู่บนโต๊ะใต้สแกนเนอร์ที่เรียกว่ากล้องแกมม่า เครื่องสแกนจะตรวจจับรังสีที่ถูกปล่อยออกมาจากเครื่องติดตาม คอมพิวเตอร์แสดงภาพที่พบร่องรอยในอวัยวะ
- รูปภาพจะถูกถ่ายทุก 5 ถึง 15 นาที ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง แต่อาจใช้เวลานานถึง 4 ชั่วโมง
หากผู้ให้บริการไม่สามารถมองเห็นถุงน้ำดีหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งคุณอาจได้รับมอร์ฟีนเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยให้กัมมันตรังสีเข้าสู่ถุงน้ำดี มอร์ฟีนอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยหลังจากการสอบ
ในบางกรณีคุณอาจได้รับยาในระหว่างการทดสอบนี้เพื่อดูว่าถุงน้ำดีบีบ (สัญญา) ได้ดีเพียงใด ยาอาจถูกฉีดเข้าเส้นเลือด มิฉะนั้นคุณอาจถูกขอให้ดื่มเครื่องดื่มที่มีความหนาแน่นสูงเช่น Boost ซึ่งจะช่วยให้ถุงน้ำดีหดตัว
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณต้องกินอะไรซักอย่างในหนึ่งวันของการทดสอบ อย่างไรก็ตามคุณต้องหยุดกินหรือดื่ม 4 ชั่วโมงก่อนเริ่มการทดสอบ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณจะรู้สึกถึงหนามแหลมจากเข็มฉีดยาเมื่อฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือด ไซต์อาจเจ็บหลังจากการฉีด ปกติจะไม่มีอาการปวดระหว่างการสแกน
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้ดีมากสำหรับการตรวจจับการติดเชื้อถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีอุดตันในทันที นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่ามีการปฏิเสธการปลูกถ่ายตับหรือการรั่วไหลหลังจากที่ถุงน้ำดีได้รับการผ่าตัดออก
การทดสอบนี้สามารถใช้ในการตรวจสอบปัญหาถุงน้ำดีในระยะยาว
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:
- กายวิภาคของระบบน้ำดีผิดปกติ (ความผิดปกติทางเดินน้ำดี)
- การอุดตันท่อน้ำดี
- น้ำดีรั่วหรือท่อผิดปกติ
- โรคมะเร็งของระบบตับ
- การติดเชื้อถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ)
- โรคนิ่ว
- การติดเชื้อของถุงน้ำดีท่อหรือตับ
- โรคตับ
- การปลูกถ่ายปฏิเสธ (หลังจากการปลูกถ่ายตับ)
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร การสแกนจะล่าช้าจนกว่าคุณจะไม่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรนอกจากจะมีความจำเป็นอย่างยิ่ง
ปริมาณรังสีมีขนาดเล็ก (น้อยกว่าปริมาณรังสีเอกซ์ปกติ) มันเกือบจะหายไปจากร่างกายภายใน 1 หรือ 2 วัน ความเสี่ยงจากรังสีของคุณอาจเพิ่มขึ้นหากคุณมีการสแกนจำนวนมาก
การพิจารณา
ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบนี้จะทำก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดกะทันหันซึ่งอาจมาจากโรคถุงน้ำดีหรือนิ่ว ด้วยเหตุนี้บางคนอาจต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนจากผลการทดสอบ
การทดสอบนี้รวมกับการถ่ายภาพอื่น ๆ (เช่น CT หรืออัลตร้าซาวด์) หลังจากการสแกนถุงน้ำดีผู้ป่วยอาจได้รับการเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดหากจำเป็น
ทางเลือกชื่อ
Radionuclide - ถุงน้ำดี; สแกนถุงน้ำดี; การสแกนทางเดินน้ำดี; Cholescintigraphy; HIDA; การสแกนด้วยภาพทางนิวเคลียร์กับตับ
ภาพ
ถุงนำ้ดี
สแกน radionuclide ถุงน้ำดี
อ้างอิง
Fogel EL, Sherman S. โรคของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 155
Wang DQH, Afdhal NH โรคนิ่วในถุงน้ำ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 65
วันที่รีวิว 1/2/2017
อัปเดตโดย: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, แอตแลนตา, จอร์เจีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ