เนื้อหา
การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในระบบสืบพันธุ์เพศชายอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่ออัณฑะการผลิตอสุจิและการแข็งตัวของอวัยวะเพศ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดขึ้นทีละน้อย
ข้อมูล
ซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงผู้ชายไม่ได้พบกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอย่างรวดเร็ว (มากกว่าหลายเดือน) ในความอุดมสมบูรณ์ตามที่พวกเขาอายุ (เช่นวัยหมดประจำเดือน) แต่การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในระหว่างกระบวนการที่บางคนเรียกว่า andropause
การเปลี่ยนแปลงอายุของระบบสืบพันธุ์เพศชายเกิดขึ้นในอัณฑะเป็นหลัก มวลเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะลดลง ระดับของฮอร์โมนเพศชายฮอร์โมนเพศชายลดลงเรื่อย ๆ อาจมีปัญหาในการสร้างอารมณ์ นี่คือการชะลอตัวทั่วไปแทนที่จะขาดฟังก์ชั่นอย่างสมบูรณ์
ความอุดมสมบูรณ์
หลอดที่นำอสุจิอาจมีความยืดหยุ่นน้อยลง (กระบวนการที่เรียกว่าเส้นโลหิตตีบ) อัณฑะยังคงผลิตอสุจิ แต่อัตราการผลิตเซลล์อสุจิช้าลง หลอดน้ำอสุจิถุงน้ำเชื้อและต่อมลูกหมากจะสูญเสียเซลล์ผิวบางส่วน แต่พวกมันยังผลิตของเหลวที่ช่วยอุ้มสเปิร์มต่อไป
ฟังก์ชั่นปัสสาวะ
ต่อมลูกหมากโตตามอายุเนื่องจากเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากบางส่วนถูกแทนที่ด้วยแผลเป็นคล้ายเนื้อเยื่อ อาการนี้เรียกว่าอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) ส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 50% เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลอาจทำให้เกิดปัญหากับปัสสาวะช้าและพุ่งออกมา
ในทั้งชายและหญิงการเปลี่ยนแปลงระบบสืบพันธุ์สัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะ
ผลของการเปลี่ยนแปลง
ภาวะเจริญพันธุ์แตกต่างกันไปในแต่ละคน อายุไม่ทำนายความอุดมสมบูรณ์ของเพศชาย ฟังก์ชั่นต่อมลูกหมากไม่ส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ ผู้ชายสามารถเป็นพ่อลูกได้แม้ต่อมลูกหมากจะถูกลบออกไป ผู้สูงอายุที่เป็นธรรมบางคนสามารถ (และทำ) ลูก ๆ ของพ่อได้
ปริมาตรของของเหลวที่พุ่งออกมาจะยังคงเหมือนเดิม แต่มีอสุจิที่มีชีวิตน้อยลงในของเหลว
ผู้ชายบางคนอาจมีเซ็กส์ที่ต่ำกว่า (ความใคร่) การตอบสนองทางเพศอาจช้าลงและรุนแรงน้อยลง สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดลง นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางด้านจิตใจหรือสังคมอันเนื่องมาจากความชรา (เช่นการขาดพันธมิตรที่เต็มใจ) ความเจ็บป่วยเงื่อนไขระยะยาว (เรื้อรัง) หรือยารักษาโรค
การแก่ก่อนวัยด้วยตัวเองไม่ได้ป้องกันไม่ให้ผู้ชายสามารถเพลิดเพลินกับความสัมพันธ์ทางเพศได้
ปัญหาทั่วไป
หย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) อาจเป็นข้อกังวลสำหรับผู้สูงอายุ เป็นเรื่องปกติที่การแข็งตัวจะเกิดขึ้นน้อยกว่าผู้ชายที่อายุน้อยกว่า ผู้ชายที่มีอายุมากขึ้นมักจะมีอาการหลั่งออกมาน้อยลง
ED มักเป็นผลมาจากปัญหาทางการแพทย์ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้สูงอายุ เชื่อว่าร้อยละเก้าสิบของ ED นั้นเกิดจากปัญหาทางการแพทย์แทนที่จะเป็นปัญหาทางจิตวิทยา
ยา (เช่นที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงและเงื่อนไขอื่น ๆ ) สามารถป้องกันไม่ให้ผู้ชายได้รับหรือรักษาเพียงพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ ความผิดปกติเช่นโรคเบาหวานยังสามารถทำให้เกิด ED
ED ที่เกิดจากยาหรือความเจ็บป่วยมักจะรักษาได้สำเร็จ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหลักของคุณหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการนี้
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลในที่สุดอาจรบกวนการปัสสาวะ ต่อมลูกหมากโตบางส่วนบล็อกท่อที่ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) การเปลี่ยนแปลงในต่อมลูกหมากทำให้ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น
ปัสสาวะอาจกลับเข้าสู่ไต (vesicoureteral reflux) หากกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ระบายออกจนหมด หากไม่ได้รับการรักษาจะทำให้ไตวายได้ในที่สุด
การติดเชื้อต่อมลูกหมากหรือการอักเสบ (ต่อมลูกหมาก) อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
มะเร็งต่อมลูกหมากมีโอกาสมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น มันเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้ชาย มะเร็งกระเพาะปัสสาวะก็จะกลายเป็นเรื่องธรรมดาไปตามอายุ โรคมะเร็งอัณฑะเป็นไปได้ แต่สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายอายุน้อยกว่า
การป้องกัน
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุร่างกายหลายอย่างเช่นการขยายต่อมลูกหมากหรือฝ่อลูกอัณฑะไม่สามารถป้องกันได้ การรับการรักษาความผิดปกติของสุขภาพเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานอาจป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของปัสสาวะและทางเพศ
การเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่นนอกเหนือจากการแก่ง่าย ผู้ชายที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีเพศสัมพันธ์ที่ดีหากพวกเขายังคงมีเพศสัมพันธ์ในช่วงวัยกลางคน
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
- การเปลี่ยนแปลงของอายุในการผลิตฮอร์โมน
- การเปลี่ยนแปลงของวัยชราในอวัยวะเนื้อเยื่อและเซลล์
- การเปลี่ยนแปลงของไตในวัยชรา
ทางเลือกชื่อ
Andropause; การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
ภาพ
ระบบสืบพันธุ์ของชายหนุ่ม
ระบบสืบพันธุ์เพศผู้สูงอายุ
อ้างอิง
Brinton RD ระบบประสาทของอายุ ใน: ป้อนข้อมูล HM, Rockwood K, Young J, eds หนังสือเกี่ยวกับเวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Brocklehurst. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 13
Lamberts SWJ, van den Beld AW ต่อมไร้ท่อและอายุ ใน: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds ตำราของวิลเลียมส์ต่อมไร้ท่อ. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 27
Walston JD ผลสืบเนื่องทางคลินิกทั่วไปของริ้วรอย ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 25
วันที่ทบทวน 7/12/2561
อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ