เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 9/27/2017
MRSA ย่อมาจาก methicillin-resistant เชื้อ Staphylococcus aureus. MRSA เป็นเชื้อโรค "staph" (แบคทีเรีย) ที่ไม่ได้ดีขึ้นกับชนิดของยาปฏิชีวนะที่มักจะรักษาติดเชื้อ Staph
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเชื้อโรคจะถูกกล่าวขานต่อยาปฏิชีวนะ
สาเหตุ
เชื้อ staph ส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนัง (สัมผัส) แพทย์พยาบาลผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ หรือผู้เยี่ยมชมโรงพยาบาลอาจมีเชื้อโรคในร่างกายที่สามารถแพร่กระจายไปยังผู้ป่วยได้
เมื่อเชื้อ staph เข้าสู่ร่างกายก็สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกข้อต่อเลือดหรืออวัยวะใด ๆ เช่นปอดหัวใจหรือสมอง
การติดเชื้อ Staph ที่จริงจังนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์เรื้อรัง (ระยะยาว) เหล่านี้รวมถึงผู้ที่:
- อยู่ในโรงพยาบาลและสถานบริการดูแลระยะยาวเป็นเวลานาน
- อยู่ในไตฟอกไต (ฟอกเลือด)
- รับการรักษามะเร็งหรือยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การติดเชื้อ MRSA นั้นสามารถเกิดขึ้นได้กับคนที่มีสุขภาพซึ่งไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาลเมื่อเร็ว ๆ นี้ การติดเชื้อ MRSA เหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่บนผิวหนังหรือในปอด คนที่อาจมีความเสี่ยงคือ:
- นักกีฬาและคนอื่น ๆ ที่แบ่งปันสิ่งของเช่นผ้าเช็ดตัวหรือมีดโกน
- คนที่ฉีดยาผิดกฎหมาย
- ผู้ที่เคยผ่าตัดในปีที่ผ่านมา
- ดูแลเด็กในช่วงกลางวัน
- สมาชิกของกองทัพ
- คนที่มีรอยสัก
- การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ล่าสุด
อาการ
เป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่มีสุขภาพจะมี staph บนผิวหนังของพวกเขา พวกเราหลายคนทำ ส่วนใหญ่แล้วจะไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อหรืออาการใด ๆ สิ่งนี้เรียกว่า "การตั้งอาณานิคม" หรือ "กำลังถูกอาณานิคม" คนที่ตกเป็นอาณานิคมของ MRSA สามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้
สัญญาณของการติดเชื้อผิวหนัง Staph เป็นพื้นที่สีแดงบวมและเจ็บปวดบนผิวหนัง หนองหรือของเหลวอื่น ๆ อาจไหลออกจากบริเวณนี้ มันอาจดูเหมือนต้ม อาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้มากขึ้นหากผิวหนังถูกตัดหรือถูเพราะสิ่งนี้จะทำให้เชื้อ MRSA สามารถ "เข้าไปได้" อาการมักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีขนตามร่างกายมากขึ้นเนื่องจากเชื้อโรคสามารถเข้าไปในรูขุมขนได้
การติดเชื้อ MRSA ในผู้ที่อยู่ในสถานพยาบาลมีแนวโน้มที่จะรุนแรง การติดเชื้อเหล่านี้อาจอยู่ในกระแสเลือดหัวใจปอดหรืออวัยวะอื่น ๆ ปัสสาวะหรือในบริเวณที่ได้รับการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้ อาการบางอย่างของการติดเชื้อที่รุนแรงเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เจ็บหน้าอก
- ไอหรือหายใจถี่
- ความเมื่อยล้า
- มีไข้และหนาวสั่น
- ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
- อาการปวดหัว
- ผื่น
- บาดแผลที่ไม่รักษา
การสอบและการทดสอบ
วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่นอนว่าคุณมีเชื้อ MRSA หรือ Staph คือดูผู้ให้บริการ
สำลีใช้ในการเก็บตัวอย่างจากผื่นที่ผิวหนังหรือแผลที่ผิวหนัง หรืออาจเก็บตัวอย่างเลือดปัสสาวะเสมหะหรือหนองจากฝี ตัวอย่างถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทดสอบ staph และ MRSA หากพบ MRSA จะมีการทดสอบเพื่อดูว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดในการรักษาการติดเชื้อ
การรักษา
การระบายเชื้อออกไปอาจเป็นการรักษาที่จำเป็นสำหรับการติดเชื้อ MRSA ที่ไม่แพร่กระจาย ผู้ให้บริการควรทำตามขั้นตอนนี้ อย่าพยายามที่จะเปิดป๊อปอัพหรือระบายเชื้อด้วยตัวคุณเอง รักษาบาดแผลหรือแผลที่ปกคลุมด้วยผ้าพันแผลที่สะอาด
การติดเชื้อ MRSA ที่รุนแรงกำลังกลายเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการของคุณจะแจ้งให้แพทย์ทราบว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดที่จะรักษาการติดเชื้อของคุณ แพทย์ของคุณจะปฏิบัติตามแนวทางเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะที่จะใช้และจะดูประวัติสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ การติดเชื้อ MRSA นั้นยากที่จะรักษาหากมันเกิดขึ้นใน:
- ปอดหรือเลือด
- ผู้ที่ป่วยอยู่แล้วหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานแม้หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว
อย่าลืมทำตามคำแนะนำในการดูแลการติดเชื้อที่บ้าน
กลุ่มสนับสนุน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ MRSA ดูเว็บไซต์ศูนย์ควบคุมโรค: www.cdc.gov/mrsa
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและสุขภาพโดยรวมของบุคคลนั้น ๆ โรคปอดบวมและการติดเชื้อในกระแสเลือดเนื่องจาก MRSA เชื่อมโยงกับอัตราการตายสูง
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีบาดแผลที่ดูเหมือนจะแย่ลงแทนที่จะรักษา
การป้องกัน
ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ Staph และเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการแพร่กระจาย:
- ทำให้มือของคุณสะอาดโดยการล้างให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ หรือใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
- ล้างมือให้สะอาดโดยเร็วที่สุดหลังจากออกจากสถานพยาบาล
- รักษาบาดแผลและรอยแผลให้สะอาดและคลุมด้วยผ้าพันด้วยผ้าพันแผลจนกว่าจะหาย
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสแผลหรือผ้าพันแผลของผู้อื่น
- อย่าแชร์สิ่งของส่วนตัวเช่นผ้าเช็ดตัวเสื้อผ้าหรือเครื่องสำอาง
ขั้นตอนง่าย ๆ สำหรับนักกีฬา ได้แก่ :
- ปิดแผลด้วยผ้าพันแผลที่สะอาด อย่าสัมผัสผ้าพันแผลของคนอื่น
- ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังเล่นกีฬา
- อาบน้ำหลังจากออกกำลังกาย อย่าแชร์สบู่มีดโกนหนวดหรือผ้าเช็ดตัว
- หากคุณแบ่งปันอุปกรณ์กีฬาให้ทำความสะอาดก่อนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือผ้าเช็ดทำความสะอาด วางเสื้อผ้าหรือผ้าขนหนูระหว่างผิวหนังและอุปกรณ์
- อย่าใช้อ่างน้ำวนหรือซาวน่าทั่วไปหากบุคคลอื่นที่มีแผลเปิดใช้งาน ควรใช้เสื้อผ้าหรือผ้าขนหนูเป็นอุปสรรค
- อย่าแชร์เฝือก, ผ้าพันแผล, หรือเครื่องมือจัดฟัน
- ตรวจสอบว่าฝักบัวที่ใช้ร่วมกันนั้นสะอาด หากพวกเขาไม่สะอาดให้อาบน้ำที่บ้าน
หากคุณวางแผนการผ่าตัดบอกผู้ให้บริการของคุณว่า:
- คุณติดเชื้อบ่อย
- คุณเคยติดเชื้อ MRSA มาก่อน
ทางเลือกชื่อ
Staphylococcus aureus ที่ทนต่อเมธิซิลลิน; MRSA ที่ได้รับจากโรงพยาบาล (HA-MRSA); Staph - MRSA; Staphylococcal - MRSA
อ้างอิง
เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค Staphylococcus aureus ที่ทนต่อเมธิซิลลิน (MRSA) www.cdc.gov/mrsa/index.html อัปเดต 16 พฤษภาคม 2559 เข้าถึง 10 พฤศจิกายน 2017
Que YA, Moreillon P. เชื้อ Staphylococcus aureus (รวมถึงดาวน์ซินโดรมพิษช็อก staphylococcal) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds หลักการและแนวทางปฏิบัติของแมนเดลดักลาสและเบนเน็ตต์เกี่ยวกับโรคติดเชื้อฉบับปรับปรุง. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: บทที่ 196
วันที่รีวิว 9/27/2017
อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบและอัปเดตภายในวันที่ 06/06/2018 โดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ