โรคไข้หวัดนก

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• คำแนะนำผู้ป่วย
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/8/2017

ไวรัสไข้หวัดนก A ทำให้เกิดการติดเชื้อไข้หวัดนก ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในนกสามารถเปลี่ยนแปลง (กลายพันธุ์) เพื่อให้สามารถแพร่กระจายไปยังมนุษย์

สาเหตุ

ไข้หวัดนกตัวแรกในมนุษย์ถูกรายงานในฮ่องกงในปี 1997 เรียกว่าไข้หวัดนก (H5N1) การระบาดของโรคนั้นเชื่อมโยงกับไก่

ตั้งแต่นั้นมามีกรณีของมนุษย์ของโรคไข้หวัดนกในเอเชีย, แอฟริกา, ยุโรป, อินโดนีเซีย, เวียดนาม, แปซิฟิกและตะวันออกใกล้ ผู้คนหลายร้อยคนป่วยด้วยไวรัสนี้ ผู้ที่ได้รับเชื้อไวรัสนี้ถึงครึ่งตายจากความเจ็บป่วย

โอกาสของการแพร่ระบาดไปทั่วโลกในคนเพิ่มมากขึ้นยิ่งแพร่กระจายไวรัสไข้หวัดนก

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรครายงาน 21 รัฐด้วยโรคไข้หวัดนกในนกและไม่มีการติดเชื้อในมนุษย์ ณ เดือนสิงหาคม 2558

• การติดเชื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นทั้งในสนามหลังบ้านและฝูงไก่ในเชิงพาณิชย์
• ไวรัส HPAI H5 ที่ผ่านมาเหล่านี้ไม่ได้ติดเชื้อใด ๆ ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาหรือในระดับสากล ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในคนอยู่ในระดับต่ำ

ความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดนกของคุณสูงกว่าหาก:

• คุณทำงานกับสัตว์ปีก (เช่นเกษตรกร)
• คุณเดินทางไปยังประเทศที่มีไวรัส
• คุณสัมผัสกับนกที่ติดเชื้อ
• คุณเข้าไปในอาคารที่มีนกป่วยหรือตายอุจจาระหรือครอกจากนกที่ติดเชื้อ
• คุณกินเนื้อสัตว์ปีกดิบหรือเนื้อไก่ไข่หรือเลือดจากนกที่ติดเชื้อ

ไม่มีใครได้รับเชื้อไวรัสไข้หวัดนกจากการกินสัตว์ปีกหรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกที่ปรุงอย่างเหมาะสม

คนงานด้านการดูแลสุขภาพและผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกันกับผู้ที่เป็นโรคไข้หวัดนกอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

ไวรัสไข้หวัดนกสามารถอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเป็นเวลานาน การติดเชื้ออาจแพร่กระจายเพียงแค่สัมผัสพื้นผิวที่มีเชื้อไวรัสอยู่ นกที่ติดเชื้อไข้หวัดสามารถให้เชื้อไวรัสในอุจจาระและน้ำลายได้นานถึง 10 วัน

อาการ

อาการของการติดเชื้อไข้หวัดนกในมนุษย์ขึ้นอยู่กับความเครียดของไวรัส

ไวรัสไข้หวัดนกในมนุษย์ทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไปเช่น:

• ไอ
• โรคท้องร่วง
• ปัญหาการหายใจ
• ไข้มากกว่า 100.4 ° F (38 ° C)
• อาการปวดหัว
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป (ป่วยไข้)
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• อาการน้ำมูกไหล
• เจ็บคอ

การสอบและการทดสอบ

หากคุณคิดว่าคุณได้รับเชื้อไวรัสติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่สำนักงานของคุณจะไปเยี่ยม สิ่งนี้จะช่วยให้พนักงานมีโอกาสทำตามขั้นตอนเพื่อปกป้องตนเองและผู้อื่นในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

มีการทดสอบสำหรับโรคไข้หวัดนก แต่ไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวาง การทดสอบหนึ่งประเภทสามารถให้ผลลัพธ์ได้ในเวลาประมาณ 4 ชั่วโมง

ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• ฟังปอด (เพื่อตรวจจับเสียงลมหายใจที่ผิดปกติ)
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• วัฒนธรรมจากจมูกหรือลำคอ
• วิธีการหรือเทคนิคในการตรวจจับไวรัสที่เรียกว่า RT-PCR
• นับเม็ดเลือดขาว

อาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อดูว่าหัวใจไตและตับทำงานได้ดีเพียงใด

การรักษา

การรักษาแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับอาการของคุณ

โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาต้านไวรัส oseltamivir (Tamiflu) หรือ zanamivir (Relenza) อาจทำให้โรครุนแรงน้อยลง เพื่อให้ยาทำงานคุณต้องเริ่มทานภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากอาการของคุณเริ่มต้น

Oseltamivir อาจถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านคนเดียวกันกับโรคไข้หวัดนก สิ่งนี้อาจป้องกันไม่ให้เจ็บป่วย

ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้หวัดนกในมนุษย์นั้นดื้อต่อยาต้านไวรัส amantadine และ rimantadine ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ในกรณีที่เกิดการระบาดของ H5N1

ผู้ที่ติดเชื้อรุนแรงอาจต้องถูกวางไว้บนเครื่องช่วยหายใจ ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสควรถูกแยกออกจากผู้ที่ไม่ได้ติดเชื้อ

ผู้ให้บริการแนะนำว่าผู้คนจะได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่ นี่อาจลดโอกาสที่ไวรัสไข้หวัดนกจะปะปนกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ นี่อาจสร้างไวรัสตัวใหม่ที่อาจแพร่กระจายได้ง่าย

Outlook (การพยากรณ์โรค)

แนวโน้มขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัสไข้หวัดนกและการติดเชื้อแย่แค่ไหน โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• อวัยวะล้มเหลว
• โรคปอดบวม
• แบคทีเรีย

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ภายใน 10 วันหลังจากจัดการกับนกที่ติดเชื้อหรืออยู่ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคไข้หวัดนก

การป้องกัน

มีวัคซีนที่ได้รับการรับรองเพื่อปกป้องมนุษย์จากไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ H5N1avian วัคซีนนี้สามารถใช้ถ้าไวรัส H5N1 ปัจจุบันเริ่มแพร่กระจายในหมู่คน รัฐบาลสหรัฐฯยังคงเก็บวัคซีนไว้

ในเวลานี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ไม่แนะนำให้เดินทางข้ามประเทศที่ได้รับผลกระทบจากโรคไข้หวัดนก

CDC ทำตามคำแนะนำต่อไปนี้

ข้อควรระวังทั่วไป:

• หลีกเลี่ยงนกป่าและดูพวกมันจากระยะไกลเท่านั้น
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนกและพื้นผิวที่ป่วยซึ่งอาจปกคลุมอยู่ในอุจจาระ
• ใช้ชุดป้องกันและหน้ากากช่วยหายใจชนิดพิเศษหากคุณทำงานกับนกหรือหากคุณเข้าไปในอาคารที่มีนกป่วยหรือตายอุจจาระหรือซากพืชจากนกที่ติดเชื้อ
• หากคุณมีการติดต่อกับนกที่ติดเชื้อให้ดูสัญญาณของการติดเชื้อ หากคุณติดไวรัสให้แจ้งผู้ให้บริการของคุณ
• หลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกหรือไม่สุก สิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการสัมผัสกับโรคไข้หวัดนกและโรคจากอาหารอื่น ๆ

หากเดินทางไปต่างประเทศ:

• หลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมตลาดสัตว์ปีกและฟาร์มสัตว์ปีก
• หลีกเลี่ยงการเตรียมหรือรับประทานผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกที่ไม่สุก
• ดูผู้ให้บริการของคุณหากคุณป่วยหลังจากเดินทางกลับ

ข้อมูลปัจจุบันเกี่ยวกับไข้หวัดนกมีอยู่ที่: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm

ทางเลือกชื่อ

ไข้หวัดนก; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; ไข้หวัดนก A (HPAI) H5

คำแนะนำผู้ป่วย

• หวัดและไข้หวัดใหญ่ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ - ผู้ใหญ่
• หวัดและไข้หวัดใหญ่ - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ - ลูก

อ้างอิง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค โรคไข้หวัดนก A การติดเชื้อไวรัสในมนุษย์ www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm อัปเดต 18 เมษายน 2560 เข้าถึง 5 ตุลาคม 2560

เฮย์เดน FG ไข้หวัดใหญ่. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 364

Levin S, Singh K. Zoonoses ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 328

วันที่รีวิว 10/8/2017

อัปเดตโดย: Linda J. Vorvick, MD, รองศาสตราจารย์คลินิก, แผนกเวชศาสตร์ครอบครัว, UW Medicine, คณะแพทยศาสตร์, มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ