อัลตราซาวด์หลอดเลือดดำ

เนื้อหา

• ลักษณะ
• เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
• ความเสี่ยง
• หลังจากขั้นตอน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• รีวิววันที่ 6/10/2561

Intravascular ultrasound (IVUS) เป็นการตรวจวินิจฉัย การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูภายในเส้นเลือด มันมีประโยชน์สำหรับการประเมินหลอดเลือดหัวใจที่จัดหาหัวใจ

ลักษณะ

ไม้เรียวอัลตราซาวนด์ขนาดเล็กติดอยู่ที่ด้านบนของหลอดบาง ๆหลอดนี้เรียกว่าสายสวน สายสวนจะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดแดงในพื้นที่ขาหนีบของคุณและย้ายขึ้นไปที่หัวใจ มันแตกต่างจากเครื่องอัลตราซาวด์ดูเพล็กซ์ทั่วไป อัลตร้าซาวด์ดูเพล็กซ์ทำจากด้านนอกร่างกายของคุณโดยวางทรานสดิวเซอร์บนผิวหนัง

คอมพิวเตอร์วัดว่าคลื่นเสียงสะท้อนจากเส้นเลือดอย่างไรและเปลี่ยนคลื่นเสียงเป็นภาพ IVUS ให้ผู้ดูแลสุขภาพดูหลอดเลือดหัวใจของคุณจากภายในสู่ภายนอก

IVUS มักจะทำในระหว่างกระบวนการ สาเหตุที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• รับข้อมูลเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือดหรือเพื่อดูว่าคุณต้องผ่าตัดหัวใจ
• การรักษาภาวะหัวใจบางประเภท

Angiography ให้ภาพรวมของหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถแสดงผนังของหลอดเลือดแดงได้ ภาพ IVUS แสดงผนังหลอดเลือดแดงและสามารถเปิดเผยคอเลสเตอรอลและไขมันสะสม (โล่) การสะสมของเงินฝากเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย

IVUS ช่วยให้ผู้ให้บริการเข้าใจว่าการอุดตันของขดลวดเกิดขึ้นได้อย่างไร นี่เรียกว่า stent restenosis

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

โดยทั่วไปแล้ว IVUS จะทำเพื่อให้แน่ใจว่ามีการใส่ขดลวดอย่างถูกต้องในระหว่างการผ่าตัด มันอาจจะทำเพื่อกำหนดตำแหน่งที่ควรใส่ขดลวด

IVUS อาจถูกใช้เพื่อ:

• ดูเส้นเลือดใหญ่และโครงสร้างของผนังหลอดเลือดแดงซึ่งสามารถแสดงการสะสมของคราบจุลินทรีย์
• ค้นหาเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องในการผ่าหลอดเลือด

ความเสี่ยง

มีความเสี่ยงเล็กน้อยจากภาวะแทรกซ้อนจากการขยายหลอดเลือดและการสวนหัวใจ อย่างไรก็ตามการทดสอบนั้นปลอดภัยมากเมื่อทำโดยทีมที่มีประสบการณ์ IVUS เพิ่มความเสี่ยงเพิ่มเติมเล็กน้อย

ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
• การติดเชื้อ

ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ทำอันตรายต่อลิ้นหัวใจหรือหลอดเลือด
• หัวใจวาย
• หัวใจเต้นผิดปกติ (เต้นผิดปกติ)
• ไตวาย (ความเสี่ยงที่สูงขึ้นในผู้ที่มีปัญหาไตหรือโรคเบาหวานแล้ว)
• โรคหลอดเลือดสมอง (นี่เป็นของหายาก)

หลังจากขั้นตอน

หลังจากการทดสอบสายสวนจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ผ้าพันแผลวางอยู่บนพื้นที่ คุณจะถูกขอให้นอนราบบนหลังของคุณด้วยแรงกดบนบริเวณขาหนีบของคุณสองสามชั่วโมงหลังการทดสอบเพื่อป้องกันเลือดออก

หากทำ IVUS ระหว่าง:

• การสวนหัวใจ: คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 3 ถึง 6 ชั่วโมง
• Angioplasty: คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมง

IVUS ไม่ได้เพิ่มเวลาที่คุณต้องอยู่ในโรงพยาบาล

ทางเลือกชื่อ

IVUS; อัลตร้าซาวด์ - หลอดเลือดหัวใจ; อัลตราซาวด์สอดสายสวน; การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นเสียง

ภาพ

• 

  
  หลอดเลือดหัวใจตีบ

• 

  
  ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ

• 

  
  หลอดเลือดหัวใจตีบ

อ้างอิง

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG อัลตราซาวด์หลอดเลือดดำ ใน: Topol EJ, Teirstein PS, eds ตำราของโรคหัวใจ Interventional. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 60

Yammine H, Ballast JK, Arko FR อัลตราซาวด์หลอดเลือดดำ ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds การผ่าตัดหลอดเลือดและการรักษาด้วยการสอดสายสวนของรัทเธอร์ฟอร์ด. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2562: ตอนที่ 30

รีวิววันที่ 6/10/2561

อัปเดตโดย: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการรังสีวิทยาและการผ่าตัดที่มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย Perelman School of Medicine พร้อมด้วยความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดรังสีวิทยาหลอดเลือดและการผ่าตัดที่สำคัญอย่างยิ่ง, Philadelphia, PA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ