เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/14/2017
การสแกน MRI เต้านม (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นการทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้แม่เหล็กอันทรงพลังและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพเต้านมและเนื้อเยื่อรอบข้าง ไม่ใช้รังสี (รังสีเอกซ์)
MRI เต้านมอาจทำร่วมกับการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์ มันไม่ได้ทดแทนการทำแมมโมแกรม
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
คุณจะสวมชุดโรงพยาบาลหรือเสื้อผ้าที่ไม่มีโลหะหรือซิป (กางเกงขายาวและเสื้อยืด) โลหะบางประเภทอาจทำให้ภาพพร่ามัว
คุณจะนอนคว่ำหน้าบนโต๊ะแคบ ๆ โดยที่หน้าอกของคุณจะห้อยลงไปในช่องเปิด ตารางเลื่อนลงในหลอดที่มีลักษณะคล้ายอุโมงค์ขนาดใหญ่
การสอบบางครั้งต้องใช้สีย้อมพิเศษ (ตรงกันข้าม) ส่วนใหญ่คุณจะได้รับสีย้อมผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ สีย้อมช่วยให้แพทย์ (นักรังสีวิทยา) เห็นบางพื้นที่ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
ระหว่าง MRI คนที่ดูแลเครื่องจะคอยดูคุณจากห้องอื่น การทดสอบใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที แต่อาจใช้เวลานานกว่า
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน
บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกลัวที่จะมีพื้นที่ จำกัด (มีอาการเป็นไข้) คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกง่วงนอนและวิตกกังวลน้อยลง นอกจากนี้ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำ MRI "เปิด" เครื่องไม่ได้อยู่ใกล้กับร่างกายในการทดสอบประเภทนี้
ก่อนการทดสอบบอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณมี:
- คลิปโป่งพองในสมอง
- ลิ้นหัวใจเทียมบางชนิด
- เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- หูชั้นใน (ประสาทหู) การปลูกถ่าย
- โรคไตหรือการล้างไต (คุณอาจไม่สามารถรับความเปรียบต่างของ IV)
- ข้อต่อเทียมที่เพิ่งวางไว้
- หลอดเลือดอุดตันบางชนิด
- ทำงานกับแผ่นโลหะในอดีต (คุณอาจต้องทดสอบเพื่อตรวจสอบชิ้นส่วนโลหะในสายตาของคุณ)
เนื่องจาก MRI มีแม่เหล็กแรงสูงจึงไม่อนุญาตให้นำวัตถุที่เป็นโลหะเข้ามาในห้องด้วยเครื่องสแกน MRI:
- ปากกามีดพกพาและแว่นตาอาจลอยข้ามห้องได้
- รายการเช่นเครื่องประดับ, นาฬิกา, บัตรเครดิตและเครื่องช่วยฟังอาจเสียหายได้
- หมุดปักผมรูดซิปโลหะและรายการโลหะที่คล้ายกันสามารถบิดเบือนภาพ
- ควรถอดงานทันตกรรมที่ถอดออกได้ก่อนการสแกน
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
การตรวจ MRI ทำให้ไม่มีอาการปวด คุณจะต้องนอนนิ่ง การเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจทำให้ภาพ MRI เบลอและทำให้เกิดข้อผิดพลาด
หากคุณกังวลมากคุณอาจได้รับยาเพื่อทำให้ประสาทสงบ
โต๊ะอาจจะแข็งหรือเย็น แต่คุณสามารถขอผ้าห่มหรือหมอนได้ เครื่องทำเสียงดังเดินด้วยฝีเท้าหนักและมีเสียงดังเมื่อเปิดเครื่อง คุณจะได้รับที่อุดหูเพื่อช่วยลดเสียงรบกวน
อินเตอร์คอมในห้องช่วยให้คุณสามารถพูดคุยกับใครบางคนได้ตลอดเวลา MRIs บางคนมีโทรทัศน์และหูฟังพิเศษเพื่อช่วยให้เวลาผ่านไป
ไม่มีเวลาพักฟื้นเว้นแต่คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย หลังจากการสแกน MRI คุณสามารถกลับไปใช้อาหารกิจกรรมและยาปกติของคุณได้เว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเป็นอย่างอื่น
ทำไมการทดสอบถึงทำ
MRI ให้ภาพที่มีรายละเอียดของเต้านม นอกจากนี้ยังให้ภาพที่ชัดเจนของส่วนต่างๆของเต้านมซึ่งมองเห็นได้ยากในอัลตร้าซาวด์หรือแมมโมแกรม
MRI เต้านมอาจทำเพื่อ:
- ตรวจหามะเร็งเพิ่มเติมในเต้านมเดียวกันหรือเต้านมอื่น ๆ หลังจากมะเร็งเต้านมได้รับการวินิจฉัย
- แยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อแผลเป็นและเนื้องอกในเต้านม
- ประเมินก้อนเนื้อเต้านม (ส่วนใหญ่มักจะหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ)
- ประเมินผลลัพธ์ที่ผิดปกติในการตรวจด้วยคลื่นอัลตราซาวด์หรือเต้านม
- ประเมินความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกของการปลูกถ่ายเต้านม
- ค้นหามะเร็งที่ยังหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัดหรือเคมีบำบัด
- แสดงการไหลเวียนของเลือดผ่านบริเวณเต้านม
- เป็นแนวทางในการตรวจชิ้นเนื้อ (มักไม่ทำ)
MRI ของเต้านมอาจทำหลังจากการคัดกรองเต้านมเพื่อคัดกรองมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่:
- มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม (ผู้ที่มีประวัติครอบครัวแข็งแรงหรือมีเครื่องหมายทางพันธุกรรมสำหรับมะเร็งเต้านม)
- มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นมาก
ก่อนที่จะมีเต้านม MRI พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการทดสอบ ถามเกี่ยวกับ:
- ความเสี่ยงของคุณสำหรับมะเร็งเต้านม
- การตรวจคัดกรองช่วยลดโอกาสตายจากโรคมะเร็งเต้านมหรือไม่
- ไม่ว่าจะมีอันตรายใด ๆ จากการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเช่นผลข้างเคียงจากการทดสอบหรือการรักษามะเร็งมากเกินไปเมื่อค้นพบ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:
- โรคมะเร็งเต้านม
- ซีสต์
- การรั่วไหลหรือการปลูกถ่ายเต้านมแตก
- เนื้อเยื่อเต้านมผิดปกติที่ไม่ใช่มะเร็ง
- เนื้อเยื่อแผลเป็น
ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีคำถามและข้อสงสัย
ความเสี่ยง
MRI ไม่มีรังสี ไม่มีรายงานผลข้างเคียงจากสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ
ความแตกต่างที่พบมากที่สุด (สีย้อม) ที่ใช้คือแกโดลิเนียม มันปลอดภัยมาก ปฏิกิริยาการแพ้สีย้อมนี้หายาก อย่างไรก็ตามแกโดลิเนียมอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาไตที่ต้องล้างไต หากคุณมีปัญหาไตให้แจ้งผู้ให้บริการของคุณก่อนการทดสอบ
สนามแม่เหล็กแรงสูงที่สร้างขึ้นในระหว่างการ MRI สามารถทำให้เครื่องกระตุ้นหัวใจและการปลูกถ่ายอื่นไม่ทำงานเช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ชิ้นส่วนของโลหะภายในร่างกายของคุณย้ายหรือเปลี่ยน
การพิจารณา
เต้านม MRI มีความไวมากกว่า mammogram โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการดำเนินการโดยใช้สีย้อมความคมชัด อย่างไรก็ตาม MRI เต้านมอาจไม่สามารถแยกแยะมะเร็งเต้านมกับการเจริญเติบโตของเต้านมที่ไม่ใช่มะเร็ง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้
MRI ยังไม่สามารถรับแคลเซียมชิ้นเล็ก ๆ (microcalcifications) ซึ่งสามารถตรวจจับด้วยเครื่องแมมโมแกรม
จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันผลลัพธ์ของ MRI เต้านม
ทางเลือกชื่อ
MRI - เต้านม; ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - เต้านม; มะเร็งเต้านม - MRI; การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม - MRI
อ้างอิง
เว็บไซต์สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน American Cancer Society ให้คำแนะนำสำหรับการตรวจหามะเร็งเต้านมระยะแรก www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html อัปเดต 7 กรกฎาคม 2560 เข้าถึง 29 กันยายน 2560
เว็บไซต์ American College of Radiology พารามิเตอร์การปฏิบัติ ACR สำหรับประสิทธิภาพของการถ่ายภาพเรโซแนนซ์แม่เหล็กเพิ่มความคมชัด (MRI) ของเต้านม www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf อัปเดต 1 ตุลาคม 2557 เข้าถึง 29 กันยายน 2017
เว็บไซต์สภาสูตินรีแพทย์และนรีเวชอเมริกัน (ACOG) คำสั่ง ACOG เกี่ยวกับแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม www.acog.org/About-ACOG/News-Room/Statements/2016/ACOG-Statement-on-Breast-Cancer-Screening-Guidelines อัปเดต 11 มกราคม 2559 เข้าถึง 29 กันยายน 2017
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การคัดกรองมะเร็งเต้านม (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq อัปเดต 19 มิถุนายน 2560 เข้าถึง 29 กันยายน 2560
Siu AL; หน่วยบริการเฉพาะกิจของสหรัฐ การคัดกรองมะเร็งเต้านม: คำแถลงข้อเสนอแนะของ Task Force Services Services ของ US Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296 PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170
วันที่รีวิว 8/14/2017
อัปเดตโดย: Todd Gersten, MD, โลหิตวิทยา / มะเร็งวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งและสถาบันวิจัยฟลอริดา, เวลลิงตัน, ฟลอริดา ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบและอัปเดตภายในวันที่ 06/06/2018 โดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ