gastrectomy แขนแนวตั้ง

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 13 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
6 Month GASTRIC SLEEVE VSG WLS Update
วิดีโอ: 6 Month GASTRIC SLEEVE VSG WLS Update

เนื้อหา

gastrectomy แขนแนวตั้งเป็นการผ่าตัดเพื่อช่วยในการลดน้ำหนัก ศัลยแพทย์จะทำการขจัดส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารของคุณ


ท้องใหม่ที่เล็กกว่านั้นมีขนาดเท่ากับกล้วย มัน จำกัด ปริมาณอาหารที่คุณสามารถกินได้โดยทำให้คุณรู้สึกอิ่มหลังจากทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย

ลักษณะ

คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการผ่าตัดนี้ นี่คือยาที่ช่วยให้คุณหลับและไม่เจ็บปวด

การผ่าตัดมักจะทำโดยใช้กล้องขนาดเล็กที่วางไว้ในท้องของคุณ การผ่าตัดประเภทนี้เรียกว่าการส่องกล้อง กล้องเรียกว่ากล้องส่องกล้อง ช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นภายในท้องของคุณ

ในการผ่าตัดนี้:

  • ศัลยแพทย์ของคุณทำแผลขนาดเล็ก 2 ถึง 5 ครั้ง (แผล) ในท้องของคุณ
  • ขอบเขตและเครื่องมือที่จำเป็นในการผ่าตัดจะถูกแทรกผ่านการตัดเหล่านี้
  • กล้องเชื่อมต่อกับจอภาพวิดีโอในห้องผ่าตัด วิธีนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นท้องของคุณในขณะที่ทำการผ่าตัดได้
  • ก๊าซที่ไม่เป็นอันตรายถูกสูบเข้าไปในท้องเพื่อขยายออก สิ่งนี้ทำให้ห้องศัลยแพทย์ทำงานได้
  • ศัลยแพทย์ของคุณกำจัดส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารของคุณ
  • ส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารของคุณจะรวมกันโดยใช้ลวดเย็บกระดาษผ่าตัด สิ่งนี้จะสร้างหลอดแนวตั้งที่ยาวหรือท้องรูปกล้วย
  • การผ่าตัดไม่ได้เกี่ยวข้องกับการตัดหรือการเปลี่ยนแปลงกล้ามเนื้อหูรูดที่อนุญาตให้อาหารเข้าหรือออกจากกระเพาะอาหาร
  • ขอบเขตและเครื่องมืออื่น ๆ จะถูกลบออก รอยตัดจะถูกเย็บปิด

การผ่าตัดใช้เวลา 60 ถึง 90 นาที


การผ่าตัดลดน้ำหนักอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่ว ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีการผ่าตัดถุงน้ำดี เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออก มันอาจจะทำก่อนการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือในเวลาเดียวกัน

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

การผ่าตัดลดน้ำหนักอาจเป็นทางเลือกถ้าคุณอ้วนมากและไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยอาหารและการออกกำลังกาย

gastrectomy แขนแนวตั้งไม่ได้แก้ไขอย่างรวดเร็วสำหรับโรคอ้วน มันจะเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณอย่างมาก หลังการผ่าตัดคุณต้องกินอาหารเพื่อสุขภาพควบคุมขนาดส่วนของสิ่งที่คุณกินและออกกำลังกาย หากคุณไม่ปฏิบัติตามมาตรการเหล่านี้คุณอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและการลดน้ำหนักที่ไม่ดี

อาจแนะนำขั้นตอนนี้หากคุณมี:

  • ดัชนีมวลกาย (BMI) 40 หรือมากกว่า คนที่มีค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 40 ขึ้นไปมีน้ำหนักอย่างน้อย 100 ปอนด์ (45 กิโลกรัม) มากกว่าน้ำหนักที่แนะนำ ค่าดัชนีมวลกายปกติอยู่ระหว่าง 18.5 ถึง 25
  • ค่าดัชนีมวลกาย 35 หรือมากกว่าและเงื่อนไขทางการแพทย์อย่างจริงจังที่อาจปรับปรุงด้วยการสูญเสียน้ำหนัก บางส่วนของเงื่อนไขเหล่านี้คือหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจ

gastrectomy แขนแนวตั้งได้รับการทำมากที่สุดในคนที่หนักเกินไปที่จะปลอดภัยได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักชนิดอื่น ๆ บางคนอาจต้องการการผ่าตัดลดน้ำหนักครั้งที่สอง


ขั้นตอนนี้ไม่สามารถยกเลิกได้เมื่อดำเนินการเสร็จแล้ว

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงสำหรับการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

  • ปฏิกิริยาการแพ้ยา
  • ปัญหาการหายใจ
  • เลือดออก, ลิ่มเลือด, การติดเชื้อ

ความเสี่ยงในการผ่าตัดกระเพาะอาหารในแนวตั้งคือ:

  • โรคกระเพาะ (เยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบ), อิจฉาริษยาหรือแผลในกระเพาะอาหาร
  • บาดเจ็บที่กระเพาะอาหารลำไส้หรืออวัยวะอื่น ๆ ระหว่างการผ่าตัด
  • รั่วไหลออกจากเส้นที่เย็บส่วนของกระเพาะอาหารเข้าด้วยกัน
  • โภชนาการที่ไม่ดีแม้ว่าจะน้อยกว่าการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
  • แผลเป็นในท้องของคุณที่อาจนำไปสู่การอุดตันในลำไส้ของคุณในอนาคต
  • อาเจียนจากการรับประทานอาหารมากกว่าที่กระเป๋าท้องของคุณสามารถถือ

ก่อนดำเนินการ

ศัลยแพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการทดสอบและเยี่ยมชมกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ของคุณก่อนที่คุณจะเข้ารับการผ่าตัด บางส่วนของเหล่านี้คือ:

  • การตรวจร่างกายที่สมบูรณ์
  • การทดสอบเลือดอัลตร้าซาวด์ถุงน้ำดีและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณแข็งแรงพอที่จะผ่าตัด
  • ไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นเบาหวานความดันโลหิตสูงและปัญหาหัวใจหรือปอดอยู่ภายใต้การควบคุม
  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ
  • ชั้นเรียนเพื่อช่วยให้คุณเรียนรู้สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดสิ่งที่คุณควรคาดหวังในภายหลังและความเสี่ยงหรือปัญหาที่จะเกิดขึ้นหลังจากนั้น
  • คุณอาจต้องการเยี่ยมชมกับที่ปรึกษาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณพร้อมทางอารมณ์สำหรับการผ่าตัดครั้งนี้ คุณจะต้องสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญของคุณหลังการผ่าตัด

หากคุณสูบบุหรี่คุณควรหยุดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดและไม่ควรเริ่มสูบบุหรี่อีกครั้งหลังการผ่าตัด การสูบบุหรี่ทำให้การฟื้นตัวช้าลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหา ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ

บอกผู้ให้บริการของคุณ:

  • หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจ
  • ยาอะไรวิตามินวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ ที่คุณทานแม้แต่คนที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

  • คุณอาจถูกขอให้หยุดกินยาทำให้ผอมบางเป็นเลือด เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดดิม, มอทริน), วิตามินอี, วาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven) และอื่น ๆ
  • ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรใช้ยาอะไรในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันผ่าตัดของคุณ:

  • ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่จะหยุดกินและดื่ม
  • ทานยาที่แพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
  • มาถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

หลังจากขั้นตอน

คุณอาจกลับบ้านได้ 2 วันหลังการผ่าตัด คุณควรดื่มของเหลวใสในวันหลังการผ่าตัดและจากนั้นไปทานอาหารที่บริสุทธิ์ในเวลาที่คุณกลับบ้าน

เมื่อคุณกลับบ้านคุณอาจจะได้รับยาแก้ปวดหรือของเหลวและยาที่เรียกว่าตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม

เมื่อคุณกินหลังจากมีการผ่าตัดนี้กระเป๋าขนาดเล็กจะเติมอย่างรวดเร็ว คุณจะรู้สึกอิ่มหลังจากกินอาหารจำนวนน้อยมาก

ศัลยแพทย์ผู้ดูแลหรือนักกำหนดอาหารจะแนะนำอาหารให้คุณ อาหารควรมีขนาดเล็กเพื่อหลีกเลี่ยงการยืดกระเพาะอาหารที่เหลือ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

การลดน้ำหนักครั้งสุดท้ายอาจไม่ใหญ่เท่ากับการบายพาสกระเพาะ นี่อาจจะเพียงพอสำหรับหลาย ๆ คน พูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับวิธีการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

น้ำหนักมักจะออกมาช้ากว่าบายพาสกระเพาะอาหาร คุณควรลดน้ำหนักต่อไปอีก 2 ถึง 3 ปี

การลดน้ำหนักอย่างเพียงพอหลังการผ่าตัดสามารถปรับปรุงเงื่อนไขทางการแพทย์มากมายที่คุณอาจมี เงื่อนไขที่อาจดีขึ้น ได้แก่ โรคหอบหืดเบาหวานประเภท 2 โรคข้ออักเสบความดันโลหิตสูงภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคอเลสเตอรอลสูงและโรคระบบทางเดินอาหาร (GERD)

การชั่งน้ำหนักน้อยลงก็ช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้นและทำกิจกรรมประจำวันของคุณ

การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่ใช่วิธีการลดน้ำหนัก มันสามารถฝึกให้คุณกินน้อยลง แต่คุณยังต้องทำงานมาก ในการลดน้ำหนักและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนคุณจะต้องปฏิบัติตามแนวทางการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่ศัลยแพทย์และนักกำหนดอาหารให้คุณ

ทางเลือกชื่อ

กระเพาะอาหาร - แขน; gastrectomy - ความโค้งที่มากขึ้น Gastrectomy - ข้างขม่อม; การลดกระเพาะอาหาร; gastroplasty แนวตั้ง

อ้างอิง

Buchwald H. การผ่าตัดกระเพาะอาหารที่แขนเสื้อ ใน: Buchwald H, ed. แผนที่และเทคนิคการผ่าตัดของ Metcholic และ Bariatric ของ Buchwald. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: บทที่ 10

ริชาร์ดส์ WO โรคอ้วน ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: บทที่ 47

Thompson CC, Morton JM การผ่าตัดและการรักษาด้วยการส่องกล้องของโรคอ้วน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอน 8

วันที่รีวิว 1/31/2017

อัปเดตโดย: Mary C. Mancini, MD, PhD, ภาควิชาศัลยศาสตร์, Louisiana State University วิทยาศาสตร์สุขภาพ Center-Shreveport, Shreveport, LA. ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ