เนื้อหา
แผนการรักษาโรคลูปัสได้รับการปรับให้เหมาะกับความต้องการส่วนบุคคลของคุณและอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา ช่วงและประสิทธิผลของการรักษาโรคลูปัสเพิ่มขึ้นทำให้แพทย์มีทางเลือกมากขึ้นในการจัดการโรคเมื่อได้รับการวินิจฉัยและหลังจากนั้น อาจใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เช่นยาภูมิคุ้มกันและยาต้านการอักเสบรวมถึงตัวเลือกอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือคุณต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณและมีบทบาทอย่างแข็งขันในการจัดการโรคของคุณประเมินแผนการรักษาของคุณใหม่เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อได้รับการวินิจฉัยโรคลูปัสแล้วแพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาสำหรับคุณตามอายุเพศสุขภาพอาการและวิถีชีวิตของคุณ ในการพัฒนาแผนการรักษาแพทย์ของคุณมีเป้าหมายหลายประการ:
- ลดอาการอักเสบที่เกิดจากโรค
- ระงับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ
- ป้องกันไม่ให้เกิดพลุและรักษาเมื่อเกิดขึ้น
- ควบคุมอาการ
- ลดภาวะแทรกซ้อน
ใบสั่งยา
ยาตามใบสั่งแพทย์เป็นสิ่งสำคัญในการจัดการผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคลูปัส erythematosus (SLE) ซึ่งเป็นประเภทหลักของโรคลูปัส ขณะนี้มีตัวเลือกยามากมายซึ่งช่วยเพิ่มศักยภาพในการรักษาที่มีประสิทธิภาพและผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยมของผู้ป่วย
การรักษาโรคลูปัสควรใช้ยาให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยใช้เวลาสั้นที่สุด ผู้ป่วยบางรายไม่ต้องใช้ยาและคนอื่น ๆ ใช้ยาตามความจำเป็นเท่านั้นหรือในช่วงเวลาสั้น ๆ แต่หลายคนต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องโดยใช้ปริมาณที่เปลี่ยนแปลงได้ แม้จะมีประโยชน์ แต่ก็ไม่มียาใดที่ปราศจากความเสี่ยง ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการควบคุมอาการของโรคลูปัส ได้แก่ :
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- ยาต้านมาลาเรีย
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- ภูมิคุ้มกัน / ยาต้านโรคไขข้อ (DMARDs)
ถ้าคุณมี อาการโรคลูปัสเล็กน้อยคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านมาลาเรียและ NSAIDs และ / หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะสั้น
ถ้าคุณมี อาการของโรคลูปัสในระดับปานกลางแผนการรักษาของคุณอาจรวมถึงยาต้านมาลาเรียร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ระยะสั้นจนกว่ายาต้านมาลาเรียจะมีผล คุณอาจได้รับประโยชน์จากการกดภูมิคุ้มกัน
สำหรับ อาการของโรคลูปัสที่รุนแรง ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะของคุณคุณอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในปริมาณที่เข้มข้น คุณอาจได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงในช่วงสั้น ๆ เพื่อลดการอักเสบ เช่นเดียวกับโรคลูปัสที่ไม่รุนแรงและปานกลางคุณอาจได้รับประโยชน์จากยาต้านมาลาเรีย
ความหลากหลายของตัวเลือกที่มีอยู่และความซับซ้อนของแผนการรักษาอาจทำให้เกิดความสับสนและสับสน เมื่อแพทย์ของคุณวางแผนการใช้ยาแล้วสิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจเหตุผลในการรับประทานยาอย่างละเอียดวิธีการทำงานปริมาณที่คุณควรใช้เมื่อคุณต้องใช้และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เป็น. หากคุณไม่แน่ใจโปรดถาม
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทานยาลูปัสได้ดีและพบผลข้างเคียงน้อย หากคุณเป็นเช่นนั้นพยายามอย่าท้อแท้จำไว้ว่ามักมียาทางเลือกให้ นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที การหยุดใช้ยาบางชนิดอย่างกะทันหันอาจเป็นอันตรายได้และคุณไม่ควรหยุดหรือเปลี่ยนการรักษาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
คู่มือการสนทนา Lupus Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF
ยาต้านมาลาเรีย
ยาต้านมาลาเรียได้รับการพัฒนาขึ้นครั้งแรกในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองเนื่องจากควินินซึ่งเป็นยารักษาโรคมาลาเรียแบบมาตรฐานขาดตลาด นักวิจัยพบว่ายาต้านมาลาเรียยังสามารถใช้ในการรักษาอาการปวดข้อที่เกิดขึ้นกับโรคไขข้ออักเสบ การใช้ครั้งต่อไปแสดงให้เห็นว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการควบคุมสภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัสเหล่านี้:
- โรคลูปัส
- ผื่นที่ผิวหนัง
- แผลในปาก
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้
- ปอดอักเสบ
ยาต้านมาลาเรียซึ่งได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในการรักษาโรคลูปัสถูกนำมาใช้เพื่อช่วยป้องกันการลุกเป็นไฟเมื่อรับประทานอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ได้ใช้เพื่อจัดการกับโรคลูปัสในรูปแบบที่ร้ายแรงและเป็นระบบที่มีผลต่อ อวัยวะ.
อาจเป็นสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นว่ายาเหล่านี้กำลังควบคุมอาการของโรค
ประเภทของยาต้านมาลาเรีย ได้แก่ :
- Plaquenil (ไฮดรอกซีคลอโรควินซัลเฟต)
- อาราเลน (คลอโรฟอร์ม)
แม้ว่าจะยังคงใช้คลอโรฟอร์มอยู่เนื่องจากความปลอดภัยที่ดีกว่ามักนิยมใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินซัลเฟตการออกฤทธิ์ต้านการอักเสบของยาเหล่านี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ยาต้านมาลาเรียยังส่งผลต่อเกล็ดเลือดของคุณเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและลดระดับไขมันในเลือด
ผลข้างเคียงของยาต้านมาลาเรียอาจรวมถึง:
- ปวดท้อง
- ความเสียหายต่อเรตินาของดวงตา (หายาก)
NSAIDs
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ประกอบด้วยกลุ่มยาที่มีขนาดใหญ่และมีความหลากหลายทางเคมีซึ่งมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดต้านการอักเสบและลดไข้ อาการปวดและการอักเสบเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคลูปัสและ NSAIDs มักเป็นยาที่เลือกใช้สำหรับผู้ป่วยโรคลูปัสที่ไม่รุนแรงโดยมีอวัยวะเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยแม้ว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจาก FDA ในการรักษาโรคลูปัส ผู้ป่วยที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะอย่างรุนแรงอาจต้องใช้ยาต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันที่มีฤทธิ์แรงขึ้น
ในขณะที่ NSAIDs บางตัวเช่น ibuprofen และ naproxen มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่จำเป็นต้องมีใบสั่งแพทย์สำหรับผู้อื่น NSAIDs อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาประเภทอื่นเพื่อควบคุมอาการปวดบวมและไข้สิ่งสำคัญคือคุณต้องทานยาเหล่านี้ภายใต้การดูแลของแพทย์ NSAID อาจเป็นยาชนิดเดียวที่จำเป็นในการรักษาอาการวูบวาบเล็กน้อย แต่โรคที่ออกฤทธิ์มากขึ้นอาจต้องใช้ยาเพิ่มเติม
ผลข้างเคียงทั่วไปของ NSAIDs อาจรวมถึง:
- ปวดท้อง
- อิจฉาริษยา
- ท้องร่วง
- การกักเก็บของเหลว
บางคนมีอาการตับไตหัวใจและหลอดเลือดหรือแม้กระทั่งภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทจากการใช้ NSAIDs ด้วยจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องติดต่ออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้
แม้ว่า NSAID ทั้งหมดจะทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่มีผลเหมือนกันกับทุกคน นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจทำได้ดีกับ NSAID หนึ่งตัวในช่วงเวลาหนึ่งจากนั้นด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุอาจเริ่มไม่ได้รับประโยชน์จากมัน การเปลี่ยนไปใช้ NSAID อื่นอาจให้ผลตามที่ต้องการ คุณควรใช้ NSAID เพียงตัวเดียวในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง
คอร์ติโคสเตียรอยด์
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นฮอร์โมนที่หลั่งจากเยื่อหุ้มสมองของต่อมหมวกไต โมเลกุลเหล่านี้ในรูปแบบสังเคราะห์ใช้ในการรักษาโรคเป็นยาต้านการอักเสบที่มีศักยภาพ คำว่า "สเตียรอยด์" มักถูกเข้าใจผิดและอาจเกิดความสับสนเมื่อคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าใจผิดว่าเป็นสเตียรอยด์อะนาโบลิก
คอร์ติโคสเตียรอยด์ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษาโรคลูปัสและมักใช้รับประทาน
ในช่วงที่ป่วยหนักอาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แต่เมื่อคุณทรงตัวได้แล้วควรกลับมาบริหารช่องปากอีกครั้ง เนื่องจากเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงแพทย์ของคุณจะหาขนาดยาที่ต่ำที่สุดเพื่อประโยชน์สูงสุด
ผู้ป่วยโรคลูปัสที่มีอาการไม่ดีขึ้นหรือผู้ที่ไม่คาดว่าจะตอบสนองต่อ NSAIDs หรือยาต้านมาลาเรียอาจได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ แม้ว่ายาคอร์ติโคสเตียรอยด์จะมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่ก็มีประสิทธิภาพสูงในการลดการอักเสบบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อและความเหนื่อยล้าและระงับระบบภูมิคุ้มกันนอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการควบคุมการมีส่วนร่วมของอวัยวะสำคัญที่เกี่ยวข้องกับโรคลูปัส
เมื่ออาการของคุณตอบสนองต่อการรักษาแล้วปริมาณมักจะลดลงจนกว่าจะได้ปริมาณที่น้อยที่สุดที่จะควบคุมกิจกรรมของโรคได้ คุณต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบในช่วงเวลานี้สำหรับอาการวูบวาบหรือการกลับเป็นซ้ำของอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อไข้และความเหนื่อยล้าที่อาจเกิดขึ้นเมื่อลดปริมาณลง
ผู้ป่วยบางรายอาจต้องใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะในระยะที่เป็นอยู่ของโรค ผู้ที่เป็นโรครุนแรงหรือมีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะที่ร้ายแรงกว่าอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว บางครั้งแพทย์ให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์จำนวนมากทางหลอดเลือดดำในช่วงเวลาสั้น ๆ (วัน) เรียกว่าการรักษาด้วยยาลูกกลอนหรือการบำบัดด้วยชีพจร
หลังจากการรักษาด้วย corticosteroid เป็นเวลานานยาจะต้องไม่หยุดกะทันหัน
การบริหารคอร์ติโคสเตียรอยด์ทำให้ร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไตช้าลงหรือหยุดลงและภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอหรือถึงขั้นวิกฤตต่อมหมวกไต (อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต) หากหยุดยากะทันหัน การลดขนาดยาลงจะช่วยให้ต่อมหมวกไตของร่างกายฟื้นตัวและกลับมาผลิตฮอร์โมนตามธรรมชาติได้ ยิ่งคุณทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มานานเท่าไหร่การลดขนาดยาลงหรือหยุดใช้ก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัส ได้แก่ :
- Prednisone (Sterapred) - ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรคลูปัส ดูเพิ่มเติมด้านล่าง
- ไฮโดรคอร์ติโซน (Cortef, Hydrocortone)
- เมทิลเพรดนิโซโลน (Medrol)
- เดกซาเมทาโซน (Decadron)
Corticosteroids มีอยู่ใน:
- ครีมหรือขี้ผึ้งเฉพาะที่ (สำหรับผื่นที่ผิวหนัง)
- ยาเม็ดในช่องปาก
- สารละลายเหลว
- ภาพสเตียรอยด์ (ฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ)
ผลข้างเคียงระยะสั้นของ corticosteroids อาจรวมถึง:
- เพิ่มความดันในดวงตา (ต้อหิน)
- บวม
- ความดันโลหิตสูง
- เพิ่มความอยากอาหาร
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ผลข้างเคียงระยะยาวของ corticosteroids อาจรวมถึง:
- ต้อกระจก
- น้ำตาลในเลือดสูง (เบาหวาน)
- การติดเชื้อ
- กระดูกอ่อนแอหรือเสียหาย (โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน)
- ใช้เวลานานกว่าในการรักษาบาดแผล
- ผิวบางกว่าช้ำง่ายกว่า
- รอยแตกลาย
โดยปกติแล้วยิ่งใช้ยาในปริมาณที่สูงขึ้นและนานเท่าไหร่ความเสี่ยงและความรุนแรงของผลข้างเคียงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากคุณใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานแคลเซียมและวิตามินดีเสริมหรือยาเพื่อลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน
เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Prednisone
Prednisone เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั่วไปที่แพทย์สั่งจ่ายเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ แต่มักใช้เป็นยาระยะสั้น มีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาโรคลูปัสและอาการมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว ผู้ที่เป็นโรคลูปัสที่ออกฤทธิ์ไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาเลย
ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ที่ไม่หายไปหรือรุนแรงในขณะที่ทาน prednisone:
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- ความยากลำบากในการนอนหลับหรือนอนหลับ
- ความสุขที่ไม่เหมาะสม
- อารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
- ตาโปน
- สิว
- ผิวบางและบอบบาง
- จ้ำหรือเส้นสีแดงหรือม่วงใต้ผิวหนัง
- การรักษาบาดแผลและรอยฟกช้ำช้าลง
- เพิ่มการเจริญเติบโตของเส้นผม
- การเปลี่ยนแปลงของวิธีการแพร่กระจายของไขมันทั่วร่างกาย
- เหนื่อยมาก
- กล้ามเนื้ออ่อนแอ
- ประจำเดือนไม่สม่ำเสมอหรือไม่มีประจำเดือน
- ความต้องการทางเพศลดลง
- อิจฉาริษยา
- การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
ติดต่อแพทย์ของคุณ ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่ทาน prednisone:
- ปัญหาการมองเห็น
- ปวดตาตาแดงหรือฉีกขาด
- เจ็บคอมีไข้หนาวสั่นไอหรือมีอาการติดเชื้ออื่น ๆ
- ชัก
- อาการซึมเศร้า
- สูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง
- ความสับสน
- กล้ามเนื้อกระตุกหรือกระชับ
- การสั่นของมือที่คุณไม่สามารถควบคุมได้
- มีอาการชาแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้าแขนขาเท้าหรือมือ
- ท้องเสีย
- อาเจียน
- ความสว่าง
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
- อาการบวมหรือปวดในกระเพาะอาหาร
- หายใจลำบาก
- ผื่น
- ลมพิษ
- อาการคัน
Immunosuppressives / DMARDs (ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค)
ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านโรคไขข้อ (DMARDs) อื่น ๆ ถูกใช้แบบ "ปิดฉลาก" (ซึ่งหมายความว่ายังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคลูปัส) สำหรับกรณีที่เป็นโรคลูปัสที่ร้ายแรงและเป็นระบบซึ่งอวัยวะสำคัญเช่นไต ได้รับผลกระทบหรือมีการอักเสบของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงหรือโรคข้ออักเสบที่ไม่สามารถรักษาได้ นอกจากนี้ยังอาจใช้ยาภูมิคุ้มกันเพื่อลดหรือลดความจำเป็นในการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดของคุณได้หลายวิธี
ภูมิคุ้มกันและ DMARDs อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นกัน อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับปริมาณที่คุณรับประทานและโดยทั่วไปสามารถย้อนกลับได้โดยการลดขนาดยาหรือหยุดยาภายใต้คำแนะนำของแพทย์ ยาเหล่านี้อาจให้ทางปากหรือโดยการแช่ (หยดยาลงในหลอดเลือดดำของคุณผ่านท่อเล็ก ๆ )
มีความเสี่ยงร้ายแรงมากมายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยากดภูมิคุ้มกันและ DMARDs ซึ่งรวมถึง:
- การกดภูมิคุ้มกัน
- เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
- การปราบปรามไขกระดูก
- การพัฒนาของมะเร็ง
มียาภูมิคุ้มกันและยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรคอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคลูปัสได้ ทั้งหมดนี้ใช้กับกลุ่มยาที่ใช้เป็นหลักในการป้องกันโรคลูปัสและโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ แม้ว่าจะมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน แต่แต่ละประเภทก็ทำหน้าที่ลดหรือป้องกันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
ภูมิคุ้มกันและ DMARD ที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัส ได้แก่ :
- ไซโคลฟอสฟาไมด์ (Cytoxan)
- Mycophenolate mofetil (CellCept): ยานี้มักใช้สำหรับโรคไตอักเสบจากโรคลูปัสหรือโรคลูปัส erythematosus ที่ดื้อต่อการรักษาซึ่งเป็นรูปแบบหลักของโรคลูปัสและช่วยลดปริมาณสเตียรอยด์ที่คุณอาจต้องการ
- Azathioprine (Imuran, Azasan): Azathioprine ทำงานโดยการยับยั้งการจำลองแบบของยีนและการกระตุ้นเซลล์ T ในภายหลัง จากการศึกษาของหนู (หนูและหนู) และการศึกษาของมนุษย์ azathioprine ถือเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ อย่างไรก็ตามราคาถูกกว่าสารภูมิคุ้มกันอื่น ๆ และสามารถใช้แทนสเตียรอยด์ได้ โดยเฉพาะ azathioprine ทำงานได้ดีหลังจากเริ่มการรักษาด้วย cyclophosphamide หรือ mycophenolate
- Methotrexate (รูมาเทรกซ์)
ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ผมร่วง
- ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ
- ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งและการติดเชื้อ
ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาในการรักษา เช่นเดียวกับการรักษาโรคลูปัสอื่น ๆ มีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคหลังจากหยุดให้ภูมิคุ้มกันแล้ว
ชีววิทยา
Benlysta (belimumab) เป็นยาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาอีกชนิดหนึ่งสำหรับการรักษาโรคลูปัสที่ออกฤทธิ์โดยอัตโนมัติในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดมาตรฐาน ได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ยาต้านมาลาเรียภูมิคุ้มกันบำบัดและ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) Benlysta เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเป็นยาตัวแรกที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีน B-lymphocyte stimulator (BLyS) ซึ่งจะช่วยลดจำนวนเซลล์ B ที่ผิดปกติซึ่งเป็นปัญหาในโรคลูปัส
ตัวเลือกสำหรับ Lupus ประเภทอื่น ๆ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสชนิดดิสรอยด์หรือกึ่งเฉียบพลันภาวะที่มักแยกออกจากโรคลูปัสอีริทีมาโตซัส (SLE) โดยทั่วไปโล่ของคุณควรได้รับการรักษาเฉพาะที่ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีความแข็งแรงเป็นพิเศษ ครีมเหล่านี้สามารถใช้กับรอยโรคในตอนกลางคืนก่อนเข้านอน ผิวที่ผ่านการบำบัดควรปิดด้วยฟิล์มพลาสติกหรือเทป Cordran หากคราบจุลินทรีย์ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีฝาปิดดังกล่าวควรทาขี้ผึ้งและเจลคอร์ติโคสเตียรอยด์วันละสองครั้ง
อีกวิธีหนึ่งในการรักษาคราบจุลินทรีย์ที่เกิดจากโรคลูปัสแบบกึ่งเฉียบพลันและดิสคอยด์คือการใช้สารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่เช่นครีมพิมโครลิมัสหรือครีมทาโคลิมัสหากรอยโรคของคุณไม่ตอบสนองต่อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือสารยับยั้งแคลซินูรินแพทย์ของคุณอาจลองฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เข้าไปในแผลที่ผิวหนังของคุณ
หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจลองใช้การรักษาตามระบบ การบำบัดขั้นแรกรวมถึงยาต้านมาลาเรียเช่นไฮดรอกซีคลอโรควินซัลเฟตคลอโรฟอร์มหรือควิแนครีน สิ่งเหล่านี้มีผลกับคนส่วนใหญ่
หากยาต้านมาลาเรียไม่สามารถทำได้แพทย์ของคุณอาจลองใช้วิธีการรักษาตามระบบต่อไปนี้:
- ภูมิคุ้มกันเช่น methotrexate หรือ mycophenolate mofetil (MMF)
- retinoid ที่เป็นระบบเช่น isotretinoin หรือ acitretin
- Dapsone ซึ่งเป็นซัลโฟนาไมด์
- Thalidomide ซึ่งเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของยาต้านมาลาเรียคือโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นโรคผิวหนังอีกประเภทหนึ่งที่มีอาการคล้ายกับโรคลูปัสที่ผิวหนังกึ่งเฉียบพลันและไม่ปกติ Isotretinoin และ thalidomide ต่างก็เป็น teratogens ซึ่งหมายความว่ายาเหล่านี้สามารถทำลายทารกในครรภ์ได้ดังนั้นอย่ารับประทานสิ่งเหล่านี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดจะตั้งครรภ์
การแพทย์ทางเลือกเสริม
เนื่องจากลักษณะและค่าใช้จ่ายของยาที่ใช้ในการรักษาโรคลูปัสและโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงผู้ป่วยจำนวนมากจึงแสวงหาวิธีอื่นในการรักษาโรค แนวทางอื่น ๆ ได้แก่ :
- อาหารพิเศษ
- อาหารเสริมสมุนไพร
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลา
- การดูแลไคโรแพรคติก
- ธรรมชาติบำบัด
- การฝังเข็ม
- ไทเก็ก
- การนวดบำบัด
- Biofeedback
- การทำสมาธิ
แม้ว่าวิธีการเหล่านี้อาจไม่เป็นอันตรายในตัวเองและอาจช่วยให้อาการบางอย่างของคุณเกิดขึ้นได้เมื่อรวมกับแผนการรักษาปกติของคุณ แต่ยังไม่มีการวิจัยในปัจจุบันที่แสดงให้เห็นว่าวิธีนี้มีผลต่อกระบวนการของโรคหรือป้องกันความเสียหายของอวัยวะ
ในความเป็นจริงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรอาจเป็นอันตรายอาจทำให้อาการลูปัสของคุณแย่ลงและ / หรือรบกวนการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณ
ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาเสริมหรือการรักษาทางเลือกใด ๆ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทานยาตามที่คุณกำหนดไว้อย่างต่อเนื่อง
Lupus: การรับมือการสนับสนุนและการใช้ชีวิตที่ดี- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ