ปัญหาการติดตั้ง

เนื้อหา

• สาเหตุ
• อาการ
• การสอบและการทดสอบ
• การรักษา
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การป้องกัน
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 10/8/2017

ปัญหาการตื่นตัวเกิดขึ้นเมื่อผู้ชายไม่สามารถรับหรือรักษาอารมณ์ที่มั่นคงเพียงพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ คุณอาจไม่สามารถสร้างอารมณ์ได้เลย หรือคุณอาจสูญเสียการแข็งตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่คุณจะพร้อม ปัญหาการติดตั้งมักไม่ส่งผลต่อแรงขับทางเพศของคุณ

ปัญหาการติดตั้งเป็นเรื่องปกติ ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่เกือบทั้งหมดมีปัญหาในการรับหรือรักษาอารมณ์ในคราวเดียวหรืออื่น ๆ บ่อยครั้งที่ปัญหาจะหายไปด้วยการรักษาน้อยหรือไม่มีเลย แต่สำหรับผู้ชายบางคนมันอาจเป็นปัญหาต่อเนื่อง สิ่งนี้เรียกว่าสมรรถภาพทางเพศ (ED)

หากคุณมีปัญหาในการรับหรือสร้างการตื่นตัวมากกว่า 25% ของเวลาคุณควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

สาเหตุ

ในการสร้างอารมณ์สมองเส้นประสาทฮอร์โมนและเส้นเลือดต่าง ๆ ต้องทำงานร่วมกัน หากมีบางสิ่งบางอย่างเข้ามาในฟังก์ชั่นปกติเหล่านี้ก็สามารถนำไปสู่ปัญหาการตื่นตัว

ปัญหาการสร้างมักจะไม่ "ทั้งหมดในหัวของคุณ" ในความเป็นจริงปัญหาการแข็งตัวส่วนใหญ่มีสาเหตุทางกายภาพ ด้านล่างเป็นสาเหตุทางกายภาพทั่วไปบางประการ

โรค:

• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• สภาพหัวใจหรือต่อมไทรอยด์
• เส้นเลือดอุดตัน (หลอดเลือด)
• ที่ลุ่ม
• ความผิดปกติของระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือโรคพาร์กินสัน

ยา:

• ซึมเศร้า
• ยารักษาโรคความดันโลหิต (โดยเฉพาะเบต้าอัพ)
• ยารักษาโรคหัวใจเช่นดิจอกซิน
• ยานอนหลับ
• ยารักษาแผลในกระเพาะอาหารบางชนิด

สาเหตุทางกายภาพอื่น ๆ :

• ระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ นี่อาจทำให้ยากที่จะลุก นอกจากนี้ยังสามารถลดแรงขับทางเพศของผู้ชาย
• ความเสียหายของเส้นประสาทจากการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• ใช้นิโคตินแอลกอฮอล์หรือโคเคน
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

ในบางกรณีอารมณ์หรือปัญหาความสัมพันธ์ของคุณอาจนำไปสู่ ​​ED เช่น:

• การสื่อสารกับคู่ของคุณแย่
• ความรู้สึกสงสัยและล้มเหลว
• ความเครียดความกลัวความวิตกกังวลหรือความโกรธ
• คาดหวังจากเพศมากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำให้เซ็กส์เป็นงานแทนความสุขได้

ปัญหาการแข็งตัวอาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายทุกเพศทุกวัย แต่เป็นเรื่องปกติเมื่ออายุมากขึ้น สาเหตุทางกายภาพพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า สาเหตุทางอารมณ์พบได้บ่อยในผู้ชายอายุน้อยกว่า

หากคุณมีการตื่นตัวในตอนเช้าหรือตอนกลางคืนในขณะที่คุณนอนหลับมันอาจเป็นสาเหตุทางกายภาพไม่ได้ ผู้ชายส่วนใหญ่มีการตื่นตัว 3 ถึง 5 ครั้งในเวลากลางคืนซึ่งใช้เวลาประมาณ 30 นาที พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีการดูว่าคุณมีการแข็งตัวในเวลากลางคืนตามปกติหรือไม่

อาการ

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ปัญหาในการรับการลุก
• ปัญหาในการสร้างอารมณ์
• มีอารมณ์ที่ไม่มั่นคงเพียงพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์
• ความสนใจทางเพศลดลง

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายซึ่งอาจรวมถึง:

• รับความดันโลหิตของคุณ
• ตรวจอวัยวะเพศชายและทวารหนักเพื่อตรวจสอบปัญหา

ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเพื่อช่วยค้นหาสาเหตุเช่น:

• คุณเคยได้รับและทำให้การแข็งตัวในอดีต?
• คุณกำลังมีปัญหาในการตื่นตัวหรือตื่นตัวหรือไม่?
• คุณมีความตื่นตัวในระหว่างการนอนหลับหรือตอนเช้า?
• คุณมีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวนานแค่ไหน?

ผู้ให้บริการของคุณจะถามเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์ของคุณ:

• คุณกำลังทานยารวมถึงยาและอาหารเสริมที่ขายตามเคาน์เตอร์หรือไม่?
• คุณดื่มสูบบุหรี่หรือใช้ยาเพื่อการสันทนาการหรือไม่?
• สภาพจิตใจของคุณคืออะไร? คุณเครียดเครียดหรือวิตกกังวลไหม?
• คุณมีปัญหาเรื่องความสัมพันธ์หรือไม่?

คุณอาจมีการทดสอบต่าง ๆ จำนวนมากเพื่อช่วยค้นหาสาเหตุเช่น:

• ตรวจปัสสาวะหรือตรวจเลือดเพื่อตรวจสุขภาพเช่นโรคเบาหวานปัญหาหัวใจหรือฮอร์โมนเพศชายต่ำ
• อุปกรณ์ที่คุณสวมใส่ในเวลากลางคืนเพื่อตรวจสอบการแข็งตัวของเวลากลางคืนปกติ
• อัลตร้าซาวด์อวัยวะเพศของคุณเพื่อตรวจสอบปัญหาการไหลเวียนของเลือด
• การตรวจสอบความแข็งแกร่งเพื่อทดสอบว่าการแข็งตัวของคุณดีแค่ไหน
• การทดสอบทางจิตวิทยาเพื่อตรวจสอบภาวะซึมเศร้าและปัญหาทางอารมณ์อื่น ๆ

การรักษา

การรักษาอาจขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดปัญหาและคุณมีสุขภาพดีอย่างไร ผู้ให้บริการของคุณสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

สำหรับผู้ชายหลายคนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยได้ เหล่านี้รวมถึง:

• การออกกำลังกาย
• การกินอาหารเพื่อสุขภาพ
• การสูญเสียน้ำหนักส่วนเกิน
• นอนหลับสบายดี

หากคุณและคู่ของคุณมีปัญหาในการพูดคุยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของคุณมันอาจทำให้เกิดปัญหากับเพศ การให้คำปรึกษาสามารถช่วยทั้งคุณและคู่ของคุณ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอ มีตัวเลือกการรักษามากมาย

• ยาที่คุณทานทางปากเช่นซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า), วาร์ดาฟิล (เลวิทรา) และทาดาลาฟิล (เซียลิส) มันทำงานเฉพาะเมื่อคุณถูกกระตุ้นทางเพศ พวกเขามักจะเริ่มทำงานใน 15 ถึง 45 นาที
• ยาแทรกเข้าไปในท่อปัสสาวะหรือฉีดเข้าไปในอวัยวะเพศเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ใช้เข็มขนาดเล็กมากและไม่ก่อให้เกิดอาการปวด
• การผ่าตัดเพื่อวางรากฟันเทียมในอวัยวะเพศ รากฟันเทียมอาจทำให้พองหรือกึ่งแข็ง
• อุปกรณ์สูญญากาศ ใช้ในการดึงเลือดเข้าอวัยวะเพศ จากนั้นจะใช้แถบยางพิเศษเพื่อรักษาการแข็งตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• การทดแทนเทสโทสเทอโรนหากระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ สิ่งนี้มาในแผ่นผิวหนังเจลหรือการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ยาเม็ด ED ที่คุณทานทางปาก (ไวอากร้า, เลวิตร้าหรือเซียลิส) อาจมีผลข้างเคียง สิ่งเหล่านี้อาจมีตั้งแต่ปวดกล้ามเนื้อและหัวใจไปจนถึงหัวใจวาย อย่าใช้ยาเหล่านี้กับไนโตรกลีเซอรีน การรวมกันอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณลดลง

คุณอาจไม่สามารถใช้ยาเหล่านี้หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้:

• จังหวะหรือหัวใจวายล่าสุด
• โรคหัวใจที่รุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจเต้นผิดปกติ (เต้นผิดปกติ)
• หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• เบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ความดันโลหิตต่ำมาก

การรักษาอื่น ๆ ยังมีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ขอให้ผู้ให้บริการของคุณอธิบายความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาแต่ละครั้ง

คุณอาจเห็นสมุนไพรและอาหารเสริมมากมายที่อ้างว่าช่วยในเรื่องสมรรถภาพทางเพศหรือความปรารถนา อย่างไรก็ตามไม่มีใครได้รับการพิสูจน์ว่าประสบความสำเร็จในการรักษาโรค ED นอกจากนี้อาจไม่ปลอดภัยเสมอไป อย่าทำอะไรโดยไม่พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ผู้ชายหลายคนเอาชนะปัญหาการตื่นตัวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการรักษาหรือทั้งสองอย่าง สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้นคุณและคู่ของคุณอาจต้องปรับให้เข้ากับวิธีที่ ED มีผลต่อชีวิตเพศของคุณ แม้จะมีการรักษาการให้คำปรึกษาสามารถช่วยให้คุณและคู่ของคุณเอาชนะความเครียด ED อาจทำให้ความสัมพันธ์ของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ปัญหาการสร้างที่ไม่หายไปสามารถทำให้คุณรู้สึกไม่ดีเกี่ยวกับตัวเอง นอกจากนี้ยังอาจเป็นอันตรายต่อความสัมพันธ์ของคุณกับคู่ของคุณ ED อาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ ดังนั้นหากคุณมีปัญหาการตื่นตัวอย่ารอช้าที่จะขอความช่วยเหลือ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

• ปัญหาไม่ได้หายไปกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ปัญหาเริ่มต้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัดต่อมลูกหมาก
• คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดหลังปวดท้องปวดท้องหรือถ่ายปัสสาวะ

หากคุณคิดว่ายาใด ๆ ที่คุณกินอาจเป็นสาเหตุของปัญหาการตื่นตัวให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณ คุณอาจต้องลดขนาดยาหรือเปลี่ยนเป็นยาตัวอื่น ห้ามเปลี่ยนหรือหยุดทานยาโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากปัญหาการแข็งตัวของคุณเกี่ยวข้องกับความกลัวปัญหาหัวใจ การมีเพศสัมพันธ์มักจะปลอดภัยสำหรับผู้ชายที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณกำลังทานยา ED และจะทำให้คุณตื่นตัวนานกว่า 4 ชั่วโมง

การป้องกัน

เพื่อช่วยป้องกันปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ:

• เลิกสูบบุหรี่.
• ลดแอลกอฮอล์ (ไม่เกิน 2 เครื่องดื่มต่อวัน)
• ห้ามใช้ยาที่ผิดกฎหมาย
• นอนหลับให้เต็มที่และใช้เวลาในการผ่อนคลาย
• อยู่ที่น้ำหนักเพื่อสุขภาพสำหรับความสูงของคุณ
• ออกกำลังกายและกินอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อให้เลือดลมไหลเวียนดี
• หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• พูดคุยกับคู่ของคุณอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความสัมพันธ์และชีวิตเพศของคุณ ขอคำปรึกษาหากคุณและคู่ของคุณมีปัญหาในการสื่อสาร

ทางเลือกชื่อ

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ; ความอ่อนแอ; เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ - เพศชาย

ภาพ

• 

  
  ความอ่อนแอและอายุ

อ้างอิง

เว็บไซต์สมาคมระบบทางเดินปัสสาวะอเมริกัน สมรรถภาพทางเพศคืออะไร? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version เข้าถึงได้ 23 มกราคม 2018

Burnett AL การประเมินและการจัดการภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 27

Swerdloff RS, Wang C. ลูกอัณฑะและ hypogonadism เพศชายภาวะมีบุตรยากและสมรรถภาพทางเพศ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 234

วันที่รีวิว 10/8/2017

อัปเดตโดย: Linda J. Vorvick, MD, รองศาสตราจารย์คลินิก, แผนกเวชศาสตร์ครอบครัว, UW Medicine, คณะแพทยศาสตร์, มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ