เนื้อหา
- ลักษณะ
- เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
- ความเสี่ยง
- ก่อนดำเนินการ
- หลังจากขั้นตอน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/1/2560
Epley manoeuvre เป็นชุดของการเคลื่อนไหวของศีรษะเพื่อบรรเทาอาการของอาการรู้สึกหมุนตำแหน่งที่อ่อนโยน อาการรู้สึกหมุนตำแหน่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือที่เรียกว่าอาการรู้สึกหมุนเป็นแนวตั้ง (BPPV) BPPV เกิดจากปัญหาในหูชั้นใน Vertigo เป็นความรู้สึกที่คุณหมุนหรือทุกอย่างหมุนรอบตัวคุณ
ลักษณะ
BPPV เกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนของแคลเซียมที่มีลักษณะคล้ายกระดูก (Canaliths) หลุดเป็นชิ้นเล็ก ๆ และลอยอยู่ในคลองเล็ก ๆ ในหูชั้นในของคุณ สิ่งนี้จะส่งข้อความที่สับสนไปยังสมองของคุณเกี่ยวกับตำแหน่งของร่างกายซึ่งทำให้เกิดอาการรู้สึกหมุน
Epley manoeuvre ใช้เพื่อเคลื่อนย้าย Canaliths ออกจากคลองเพื่อหยุดการก่อให้เกิดอาการ
ในการดำเนินการซ้อมรบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะ:
- หันศีรษะไปทางด้านที่ทำให้เกิดอาการรู้สึกหมุน
- วางคุณลงบนหลังอย่างรวดเร็วด้วยหัวของคุณในตำแหน่งเดียวกันเพียงแค่ปิดขอบโต๊ะ คุณอาจจะรู้สึกถึงอาการรู้สึกหมุนที่รุนแรงมากขึ้น ณ จุดนี้
- ย้ายหัวของคุณไปทางด้านตรงข้าม
- หันร่างกายของคุณเพื่อให้สอดคล้องกับหัวของคุณ คุณจะนอนหงายโดยให้ศีรษะและลำตัวหันไปด้านข้าง
- นั่งตัวตรง
ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้สองสามครั้ง
เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
ผู้ให้บริการของคุณจะใช้ขั้นตอนนี้เพื่อปฏิบัติต่อ BPPV
ความเสี่ยง
ในระหว่างกระบวนการคุณอาจพบ:
- อาการรู้สึกหมุนรุนแรง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน (พบน้อยกว่า)
ในคนไม่กี่คน Canaliths อาจย้ายไปอยู่ที่อื่นในหูชั้นในและยังคงทำให้เกิดอาการรู้สึกหมุน
ก่อนดำเนินการ
บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่คุณอาจมี ขั้นตอนนี้อาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับคอหรือกระดูกสันหลังหรือจอประสาทตาเดี่ยว
สำหรับอาการรู้สึกหมุนอย่างรุนแรงผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาลดอาการคลื่นไส้หรือความวิตกกังวลให้คุณก่อนเริ่มทำ
หลังจากขั้นตอน
การซ้อมรบ Epley มักจะทำงานได้อย่างรวดเร็ว สำหรับส่วนที่เหลือของวันหลีกเลี่ยงการก้มลง เป็นเวลาหลายวันหลังการรักษาหลีกเลี่ยงการนอนตะแคงข้างทำให้เกิดอาการ
Outlook (การพยากรณ์โรค)
ส่วนใหญ่แล้วการรักษาจะรักษา BPPV บางครั้งอาการรู้สึกหมุนอาจกลับมาหลังจากไม่กี่สัปดาห์ ประมาณครึ่งหนึ่ง BPPV จะกลับมา หากสิ่งนี้เกิดขึ้นคุณจะต้องได้รับการปฏิบัติอีกครั้ง ผู้ให้บริการของคุณอาจสอนวิธีการซ้อมรบที่บ้าน
ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนดยาที่สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกปั่น อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้มักใช้งานได้ไม่ดีในการรักษาอาการรู้สึกหมุน
ทางเลือกชื่อ
การจัดตำแหน่งประลองยุทธ์ Canalith (CRP); ประลองยุทธ์ Canalith - ตำแหน่ง; CRP; อาการรู้สึกหมุนตำแหน่งอ่อนโยน - Epley; วิงเวียน paroxysmal ตำแหน่งอ่อนโยน - Epley; BPPV - Epley; BPV - Epley
อ้างอิง
Bhattacharyya N, Baugh RF, Orvidas L, et al. แนวปฏิบัติทางคลินิก: วิงเวียน paroxysmal ตำแหน่งอ่อนโยน Otolaryngol: การผ่าตัดคอคอ. 2008; 139 (5 Suppl 4): S47-S81 PMID: 18973840 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18973840
Crane BT, LB รองลงมา ความผิดปกติของขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วง ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds คัมมิงโสตศอนาสิก: ศัลยกรรมศีรษะและลำคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 165
Sacco RR, Burmeister DB, Rupp VA, Greenberg MR การจัดการอาการวิงเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน: การทดลองควบคุมแบบสุ่ม J Emerg Med. 2014; 46 (4): 575-581 PMID: 24462034 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24462034
วันที่รีวิว 8/1/2560
อัปเดตโดย: Ashutosh Kacker, MD, FACS, ศาสตราจารย์ด้านโสตศอนาสิกคลินิก, Weill Cornell Medical College, และผู้ที่เข้าร่วมโสตศอนาสิกแพทย์, โรงพยาบาล Presbyterian New York, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ