เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- รีวิววันที่ 10/10/2017
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากคือการกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกเล็กน้อยเพื่อตรวจดูอาการของมะเร็งต่อมลูกหมาก
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมขนาดเล็กที่มีขนาดวอลนัทอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะ มันล้อมรอบท่อปัสสาวะท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกาย ต่อมลูกหมากทำน้ำอสุจิซึ่งเป็นของเหลวที่อุ้มอสุจิ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
มีสามวิธีหลักในการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากที่ถูกต้อง - ผ่านไส้ตรง นี่เป็นวิธีการทั่วไป
- คุณจะถูกขอให้นอนนิ่ง ๆ อยู่ทางด้านซ้ายด้วยเข่างอ
- ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะแทรกโพรบอัลตร้าซาวด์ขนาดนิ้วเข้าไปในไส้ตรงของคุณ คุณอาจรู้สึกอึดอัดหรือกดดันเล็กน้อย
- อัลตร้าซาวด์ช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถดูภาพของต่อมลูกหมาก เมื่อใช้ภาพเหล่านี้ผู้ให้บริการจะฉีดยาทำให้มึนงงรอบ ๆ ต่อมลูกหมาก
- จากนั้นใช้อัลตร้าซาวด์นำทางเข็มตรวจชิ้นเนื้อผู้ให้บริการจะสอดเข็มเข้าไปในต่อมลูกหมากเพื่อเก็บตัวอย่าง นี่อาจทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อน ๆ
- ประมาณ 10 ถึง 18 ตัวอย่างจะถูกนำมา พวกเขาจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ
- ขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณ 10 นาที
ใช้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากอื่น ๆ แต่ไม่บ่อยนัก เหล่านี้รวมถึง:
Transurethral - ผ่านท่อปัสสาวะ
- คุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณง่วงนอนดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด
- ท่อยืดหยุ่นพร้อมกล้องที่ปลาย (cystoscope) ถูกแทรกผ่านการเปิดของท่อปัสสาวะที่ปลายอวัยวะเพศชาย
- ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกรวบรวมจากต่อมลูกหมากผ่านขอบเขต
ฝีเย็บ - ผ่าน perineum (ผิวหนังระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะ)
- คุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณง่วงนอนดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด
- บาดแผลเล็ก ๆ ถูกสร้างขึ้นใน perineum
- เข็มถูกแทรกเพื่อรวบรวมเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ผู้ให้บริการของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจต้องลงชื่อในแบบฟอร์มแสดงความยินยอม
ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อหลายวันผู้ให้บริการของคุณอาจบอกให้คุณหยุดดำเนินการใด ๆ :
- สารกันเลือดแข็ง (ยาทำให้ผอมบางเลือด) เช่น warfarin, (Coumadin), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), หรือ aspirin
- ยากลุ่ม NSAID เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน
- อาหารเสริมสมุนไพร
- วิตามิน
ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ใด ๆ ต่อไปเว้นเสียแต่ว่าผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณว่าไม่ควรรับประทานยา
ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณ:
- กินเฉพาะมื้อเบา ๆ ก่อนวันตรวจชิ้นเนื้อ
- ทำสวนที่บ้านก่อนขั้นตอนการล้างทวารหนักของคุณ
- ทานยาปฏิชีวนะในวันก่อนหรือวันที่ตรวจชิ้นเนื้อ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
ในระหว่างกระบวนการคุณอาจรู้สึก:
- รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยขณะเสียบหัววัด
- ต่อยสั้น ๆ เมื่อตัวอย่างถูกจับด้วยเข็มชิ้นเนื้อ
หลังจากขั้นตอนคุณอาจมี:
- อาการปวดในทวารหนักของคุณ
- เลือดจำนวนเล็กน้อยในอุจจาระปัสสาวะหรือน้ำอสุจิซึ่งอาจกินเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์
- มีเลือดออกจากทวารหนักของคุณ
เพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการตรวจชิ้นเนื้อผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนดให้ยาปฏิชีวนะใช้เวลาหลายวันหลังจากขั้นตอน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทานยาตามปริมาณที่กำหนด
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การตรวจชิ้นเนื้อจะทำเพื่อตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากหรือเพื่อหาสาเหตุของต่อมลูกหมากโต
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากหาก:
- การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าคุณมีระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากสูงกว่าปกติ (PSA)
- ผู้ให้บริการของคุณค้นพบก้อนหรือความผิดปกติในต่อมลูกหมากของคุณในระหว่างการสอบทางทวารหนักดิจิตอล
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ปกติจากการตรวจชิ้นเนื้อแนะนำว่าไม่พบเซลล์มะเร็ง
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลการตรวจชิ้นเนื้อในเชิงบวกหมายความว่าพบเซลล์มะเร็ง ห้องปฏิบัติการจะให้เกรดเซลล์ที่เรียกว่าคะแนนกลีสัน สิ่งนี้จะช่วยทำนายว่ามะเร็งจะเติบโตเร็วแค่ไหน แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ
การตัดชิ้นเนื้ออาจแสดงเซลล์ที่ดูผิดปกติ แต่อาจเป็นมะเร็งหรือไม่ก็ได้ ผู้ให้บริการของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินการ คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้ออีก
ความเสี่ยง
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากมีความปลอดภัยโดยทั่วไป ความเสี่ยงรวมถึง:
- การติดเชื้อ
- ปัญหาในการผ่านปัสสาวะ
- ปฏิกิริยาการแพ้ยา
- มีเลือดออกหรือมีรอยช้ำที่จุดตรวจชิ้นเนื้อ
ทางเลือกชื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากที่ถูกต้อง; การตรวจชิ้นเนื้อเข็มที่ดีของต่อมลูกหมาก; ตรวจชิ้นเนื้อหลักของต่อมลูกหมาก; การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากเป้าหมาย ตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก - อัลตร้าซาวด์ transrectal (TRUS); การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากทางช่องท้อง (STPB)
ภาพ
กายวิภาคของระบบสืบพันธุ์เพศชาย
อ้างอิง
Babayan RK, Katz MH การป้องกันการตัดชิ้นเนื้อ, เทคนิค, ภาวะแทรกซ้อนและการตรวจชิ้นเนื้อซ้ำ ใน: Mydlo JH, Godec CJ, eds มะเร็งต่อมลูกหมาก: วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 2 Waltham, MA: Elsevier; 2559: บทที่ 9
Gomella LG, Halpern EJ, Trabulsi EJ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก: เทคนิคและการถ่ายภาพ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 109
รีวิววันที่ 10/10/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ