ประเภทของไข้เลือดออกจากไวรัส

เนื้อหา

• Lassa Fever
• Marburg
• ไข้เหลือง
• ไข้เลือดออกที่มีอาการไต (HFRS)
• ไข้เลือดออกอื่น ๆ
• ไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสหายาก

ไวรัสที่ทำให้เกิดไข้และมีเลือดออกและเรียกว่าไข้เลือดออกจากไวรัส บางส่วนแพร่กระจายโดยการสัมผัส อาจแทนที่ระบบการแข็งตัวของเลือดและผู้ป่วยมีเลือดออกจากจมูกและเหงือกหรือบริเวณที่เข้าเส้นเลือด ส่วนใหญ่จะหายาก พวกเขาไม่เหมือนกับหนังซอมบี้

โรคไข้เลือดออกส่วนใหญ่มักไม่ทำให้เลือดออก มันหายากแม้ว่าอีโบลาจะมีอาการเลือดออก กรณีส่วนใหญ่แม้แต่กรณีที่เป็นอันตรายถึงชีวิตก็ไม่ทำเช่นกัน พวกเขาอาจสับสนกับมาลาเรียที่มักพบในบริเวณใกล้เคียง ซึ่งอาจชะลอการแยกตัวและทำให้ผู้ดูแลมีความเสี่ยง

ไข้เลือดออกติดเชื้อ 50-100 ล้านปีอาจทำให้เกิดไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก

Lassa Fever

โรงพยาบาลเซียร์ราลีโอนที่กลายเป็นโรงพยาบาลอีโบลาในยุคแรก ๆ คือโรงพยาบาล Lassa ในบางส่วนของไลบีเรียและเซียร์ราลีโอนอาจมีผู้ป่วยในโรงพยาบาลมากถึง 10% -16% ที่มีอาการแลสซ่า

Lassa ซึ่งเป็นไวรัส arenavirus ในแอฟริกาตะวันตกพัฒนา 1-3 สัปดาห์หลังจากสัมผัส ส่วนใหญ่ (80%) มีอาการเล็กน้อย: มีไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะ 20% มีอาการเลือดออก (เหงือกจมูก) ปวดท้อง / หน้าอก / หลังอย่างรุนแรงอาเจียนใบหน้าบวมสับสนอาจสั่นสะเทือน อาจเกิดอาการช็อกได้ การสูญเสียการได้ยินบางส่วนเกิดขึ้นใน 1/3 พร้อมกับอาการ

ในบรรดาผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 15-20% เสียชีวิต (แย่ลงในการตั้งครรภ์) มีเพียง 1% เท่านั้นที่ตายโดยรวม 300,000-500,000 รายทำให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 5,000 รายต่อปี

Lassa แพร่กระจายเมื่อปัสสาวะ / มูลของหนูหลายตัวปนเปื้อนในอาหารหรือผิวหนังแตกหรือสูดดม การแพร่เชื้อจากบุคคลสู่คนสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในโรงพยาบาลที่มีทรัพยากร จำกัด

มีการใช้ Ribavirin ซึ่งเป็นยาต้านไวรัส การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการทดสอบ PCR หรือ ELISAs ยังไม่มีวัคซีน

กรณีล่าสุดของสหรัฐฯเป็นผู้เดินทางกลับจากแอฟริกาตะวันตกในปี 2014

มีไข้เลือดออกที่หายากอื่น ๆ (HF) arenaviruses ในอเมริกาใต้: Junin (อาร์เจนตินา HF), Machupo (Bolivian HF), Guanarito (HF เวเนซุเอลา), Sabia (HF ของบราซิล), Chapare virus (ในโบลิเวีย)

Marburg

Marburg เกี่ยวข้องกับ filovirus อื่นอีโบลา ได้รับการยอมรับครั้งแรกในปี พ.ศ. 2510 ในกลุ่มคนงานในห้องปฏิบัติการชาวยุโรปที่ติดเชื้อจากลิงนำเข้า

5-10 วันหลังจากได้รับสารผู้ป่วยจะมีไข้ปวดศีรษะปวดเมื่อยตามร่างกายคลื่นไส้อาเจียน พวกเขาอาจมีเลือดออกในวันที่ 5-8 ตามด้วยความตกใจสับสน

อัตราการตายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่อาจจะเป็นความเครียดและทรัพยากร อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 21% ในปี 2510 และสูงถึง 80-90% ในแองโกลาและ DRC ในปี 2543-5 การวินิจฉัยผ่าน PCR หรือ ELISA ยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง มีงานทำวัคซีน

โรคนี้พบในยูกันดาซิมบับเว DRC เคนยาแองโกลาและแอฟริกาใต้ การแพร่กระจายมาจากค้างคาวผลไม้แอฟริกันที่ส่งผลกระทบต่อคนงานเหมือง (หรือนักท่องเที่ยว) ในถ้ำที่เต็มไปด้วยค้างคาวผ่านมูล (หรือแม้แต่การทำให้เป็นละออง) การแพร่เชื้อเกิดขึ้นจากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ใช่มนุษย์และจากผู้ป่วยหากการป้องกันไม่เพียงพอจากของเหลวในร่างกายของผู้ป่วยหรือหยดน้ำ

การระบาดของ Marburg เป็นเรื่องที่หายาก การระบาดใหญ่เกิดขึ้นเพียง 2 ครั้งตั้งแต่ปี 1970 กลุ่มอื่น ๆ ได้รับผลกระทบ 1-15 คน

กรณีสุดท้ายที่พบเห็นในสหรัฐอเมริกาคือในปี 2551 ในนักท่องเที่ยวที่กลับมาจากถ้ำที่เต็มไปด้วยค้างคาวในยูกันดา

ไข้เหลือง

ไข้เหลืองแพร่กระจายโดยยุงลายเป็นเชื้อไวรัสฟลาวิไวรัสเช่นไข้เลือดออกไคซานูร์และเป็นสาเหตุของไข้เลือดออก ไข้เหลืองเกิดขึ้นในบางส่วนของอเมริกาใต้ แต่ส่วนใหญ่ในแอฟริกา 200,000 รายต่อปีทำให้เสียชีวิต 30,000 ราย ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่มีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย อาการจะเกิดขึ้น 3-6 วันหลังจากสัมผัส: มีไข้ปวดศีรษะอ่อนเพลียปวดเมื่อยตามร่างกายคลื่นไส้อาเจียน อาการดีขึ้นมากที่สุด แต่บางคน (ประมาณ 15%) มีอาการร้ายแรงหลายชั่วโมงหรือหนึ่งวันต่อมา: เลือดออกผิวเหลืองตับมีไข้สูงช็อก ด้วยโรคที่รุนแรง 20-50% เสียชีวิต

ไม่มีการรักษาเฉพาะ การทดสอบแอนติบอดีสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

วัคซีนหนึ่งเข็มป้องกันได้นาน 10 ปี วัคซีนนี้มีไว้สำหรับผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ไข้เหลืองเท่านั้น เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ บุคคลควรปรึกษาเรื่องข้อห้ามในการฉีดวัคซีนกับแพทย์

การป้องกันยังรวมถึง: ยากันยุง (DEET), การปกปิด, หลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นไข้เหลือง, การใช้มุ้ง (สำหรับผู้ที่ติดเชื้อด้วย)

ไข้เลือดออกที่มีอาการไต (HFRS)

ไข้เลือดออกที่มีอาการไต (HFRS) เกิดจาก ไวรัส Bunyaviridae: Hantaan, Seoul, Puumala และ Dobrava มีผู้ป่วยประมาณ 200,000 รายทั่วโลกในแต่ละปีแพร่กระจายโดยปัสสาวะ / มูลที่เป็นละอองจากสัตว์ฟันแทะเฉพาะในเอเชียและยุโรป กลุ่มอาการนี้ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตมีไข้และไม่ค่อยมีเลือดออก American Southwest Hantavirus ทำให้เกิดโรคที่แตกต่างกันโดยไม่มีเลือดออก

โรคนี้จะเกิดขึ้นใน 1-2 สัปดาห์ (มากถึง 8 ครั้ง) หลังจากสัมผัสกับอาการปวดหัวมีไข้ตาพร่าปวดท้อง / หลัง บางรายเกิดอาการไตวายช็อกและหลอดเลือดรั่ว อัตราการเสียชีวิตมีตั้งแต่ <1 ถึง 15% ขึ้นอยู่กับความเครียด

ไข้เลือดออกอื่น ๆ

ไข้ Rift Valley และไครเมียคองโกก็เป็นไข้เลือดออกเช่นกัน แต่การติดเชื้อเหล่านี้แทบจะไม่นำไปสู่การตกเลือด ไข้เลือดออกยังสามารถนำไปสู่การตกเลือดได้ แต่มักไม่ค่อยเกิดขึ้น ไวรัสตับอักเสบชนิดร้ายแรงเช่นไวรัสตับอักเสบบีอาจส่งผลต่อการแข็งตัวและการแข็งตัวของเลือด โรคฉี่หนูที่รุนแรงยังสามารถนำไปสู่อาการตกเลือดได้ แต่ไม่ค่อยพบและไม่สะดุดตามากนัก

ไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัสหายาก

หากมีไข้หรือมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ เกิดขึ้นหลังจากไปเยี่ยมพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบให้รีบไปพบแพทย์ทันที อาจเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยเช่นมาลาเรียไข้เลือดออกโรคฉี่หนู แต่สิ่งเหล่านี้ต้องการการรักษาและการเอาใจใส่เช่นกัน

อย่าใช้ยาแอสไพริน Advil / ibuprofen, Aleve / naproxen (เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือด)