CT angiography - ศีรษะและคอ

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 16 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
How to read a CT angiogram (CTA) of the Head and Neck
วิดีโอ: How to read a CT angiogram (CTA) of the Head and Neck

เนื้อหา

CT angiography (CTA) ผสมผสานการสแกน CT เข้ากับการฉีดสีย้อม CT ย่อมาจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เทคนิคนี้สามารถสร้างภาพของเส้นเลือดในศีรษะและคอ


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

คุณจะถูกขอให้นอนบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าหาศูนย์กลางของเครื่องสแกน CT

ในขณะที่อยู่ในสแกนเนอร์ลำแสงเอ็กซเรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ

คอมพิวเตอร์สร้างภาพแยกส่วนต่าง ๆ ของลำตัวเรียกว่าสไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถจัดเก็บดูบนจอภาพหรือพิมพ์บนแผ่นฟิล์ม แบบจำลองสามมิติของบริเวณศีรษะและคอสามารถสร้างขึ้นได้โดยการแบ่งส่วนเข้าด้วยกัน

คุณจะต้องอยู่ระหว่างการสอบเนื่องจากการเคลื่อนไหวทำให้เกิดภาพเบลอ คุณอาจถูกสั่งให้กลั้นหายใจในช่วงเวลาสั้น ๆ

การสแกนแบบสมบูรณ์มักใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที สแกนเนอร์ใหม่ล่าสุดสามารถถ่ายภาพร่างกายของคุณตั้งแต่หัวจรดเท้าในเวลาน้อยกว่า 30 วินาที

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

การสอบบางอย่างต้องใช้สีย้อมพิเศษที่เรียกว่าความเปรียบต่างเพื่อส่งเข้าสู่ร่างกายก่อนเริ่มการทดสอบ ความเปรียบต่างช่วยให้บางพื้นที่แสดงรังสีเอกซ์ได้ดีขึ้น

  • สามารถให้ความคมชัดผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ หากใช้ความเปรียบต่างคุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
  • แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบโต้หรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบเพื่อรับอย่างปลอดภัย
  • ก่อนที่จะได้รับความคมชัดบอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณใช้เมตฟอร์มินยาเบาหวาน (Glucophage) คุณอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ความคมชัดอาจทำให้ปัญหาการทำงานของไตแย่ลงในผู้ที่ไตทำงานได้ไม่ดี พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต


น้ำหนักมากเกินไปอาจทำให้เครื่องสแกนเสียหายได้ หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กิโลกรัม) ให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการ จำกัด น้ำหนักก่อนการทดสอบ

คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับและสวมชุดโรงพยาบาลในระหว่างการศึกษา

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

บางคนอาจรู้สึกไม่สบายจากการนอนบนโต๊ะแข็ง

หากคุณมีความแตกต่างผ่านหลอดเลือดดำคุณอาจมี:

  • รู้สึกแสบเล็กน้อย
  • รสโลหะในปากของคุณ
  • ร่างกายอุ่น ๆ

นี่เป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปภายในไม่กี่วินาที

ทำไมการทดสอบถึงทำ

CTA ของศีรษะอาจทำเพื่อค้นหาสาเหตุของ:

  • การเปลี่ยนแปลงความคิดหรือพฤติกรรม
  • คำที่ออกเสียงยาก
  • เวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
  • การมองเห็นสองครั้งหรือการสูญเสียการมองเห็น
  • เป็นลม
  • ปวดหัวเมื่อคุณมีอาการหรืออาการแสดงอื่น ๆ
  • สูญเสียการได้ยิน (ในบางคน)
  • ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าส่วนใหญ่บนใบหน้าหรือหนังศีรษะ
  • ปัญหาการกลืน
  • ลากเส้น
  • การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
  • ความอ่อนแอในส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณ

CTA ของคออาจทำได้:


  • หลังจากได้รับบาดเจ็บที่คอเพื่อค้นหาความเสียหายต่อหลอดเลือด
  • สำหรับการวางแผนก่อนการผ่าตัดหลอดเลือดแดง carotid
  • สำหรับการวางแผนการผ่าตัดเนื้องอกในสมอง
  • สำหรับ vasculitis ที่น่าสงสัย (การอักเสบของผนังหลอดเลือด)
  • สำหรับผู้ต้องสงสัยหลอดเลือดผิดปกติในสมอง

ผลลัพธ์ปกติ

ผลลัพธ์ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากไม่มีปัญหาเกิดขึ้น

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

  • หลอดเลือดผิดปกติ (arteriovenous malformation)
  • เลือดออกในสมอง (เช่นเลือดคั่งหรือบริเวณที่มีเลือดออก)
  • เนื้องอกในสมองหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ (มวล)
  • ลากเส้น
  • หลอดเลือดแดงแคโรทีแคบหรือบล็อก (หลอดเลือดแดง carotid ให้เลือดหลักไปยังสมองของคุณพวกมันอยู่ที่ด้านข้างของลำคอ)
  • หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่แคบหรือถูกบล็อกในลำคอ (หลอดเลือดกระดูกสันหลังให้การไหลเวียนเลือดไปทางด้านหลังของสมอง)
  • น้ำตาที่ผนังหลอดเลือดแดง (ผ่า)
  • บริเวณที่อ่อนแอในผนังของเส้นเลือดที่ทำให้หลอดเลือดนูนหรือโป่งพองออก (โป่งพอง)

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงสำหรับการสแกน CT รวมถึง:

  • ถูกสัมผัสกับรังสี
  • ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมที่ตัดกัน
  • ทำอันตรายต่อไตจากสีย้อม

การสแกน CT ใช้รังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป การมีรังสีเอกซ์หรือการสแกน CT จำนวนมากเมื่อเวลาผ่านไปอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจากการสแกนครั้งเดียวมีขนาดเล็ก คุณและผู้ให้บริการของคุณควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงนี้เทียบกับประโยชน์ของการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับปัญหาทางการแพทย์ สแกนเนอร์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคในการใช้รังสีน้อยลง

บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตรงกันข้าม แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้สีย้อมแบบฉีดความคมชัดหรือไม่

  • ความคมชัดที่พบบ่อยที่สุดที่ให้ในหลอดเลือดดำมีไอโอดีน หากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนคุณอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนจามคันหรือลมพิษหากคุณมีอาการแบบนี้
  • หากคุณต้องได้รับการเปรียบเทียบอย่างแน่นอนผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น Benadryl) หรือสเตียรอยด์ให้คุณก่อนการทดสอบ
  • ไตช่วยกำจัดไอโอดีนออกจากร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคเบาหวานอาจต้องได้รับของเหลวพิเศษหลังการทดสอบเพื่อช่วยล้างไอโอดีนออกจากร่างกาย

สีย้อมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เรียกว่า anaphylaxis แจ้งผู้ปฏิบัติงานเครื่องสแกนทันทีหากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบ สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพงเพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานสามารถได้ยินคุณตลอดเวลา

การพิจารณา

การสแกน CT สามารถลดหรือหลีกเลี่ยงความต้องการขั้นตอนการบุกรุกเพื่อวินิจฉัยปัญหาในกะโหลกศีรษะ นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการศึกษาศีรษะและคอ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำแทนการสแกน CT ของหัวรวมถึง:

  • MRI ของหัว
  • สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ของหัว

ทางเลือกชื่อ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - สมอง; CTA - กะโหลกศีรษะ; CTA - กะโหลก หัว TIA-CTA หัว Stroke-CTA; เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์คำนวณ - คอ; CTA - คอ; หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - CTA; carotid artery stenosis - CTA; Vertebrobasilar - CTA; การไหลเวียนของเลือดหลัง - CTA; TIA - CTA ที่คอ; โรคหลอดเลือดสมอง - CTA คอ

อ้างอิง

Jackson JE, Meaney JFM Angiography: หลักการเทคนิคและภาวะแทรกซ้อน ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger และ Allison: ตำราเรียนการถ่ายภาพทางการแพทย์. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2558: บทที่ 84

Wippold FJ, Orlowski HLP Neuroradiology: ตัวแทนของ neuropathology ขั้นต้น ใน: Perry A, เด็กเหลือขอดีเจ, eds Neuropathology ผ่าตัดปฏิบัติ: แนวทางการวินิจฉัย. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอน 4

วันที่ทบทวน 4/30/2018

อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ