เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 7/26/2018
Hodgkin lymphoma เป็นมะเร็งของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองพบได้ในต่อมน้ำเหลืองม้ามต่อมทอนซิลตับไขกระดูกและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันปกป้องเราจากโรคและการติดเชื้อ
บทความนี้เกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin คลาสสิกในเด็กประเภทที่พบมากที่สุด
สาเหตุ
ในเด็ก Hodgkin lymphoma มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นระหว่างอายุ 15 ถึง 19 ปี ไม่ทราบสาเหตุของโรคมะเร็งชนิดนี้ แต่ปัจจัยบางอย่างอาจมีบทบาทต่อ Hodgkin lymphoma ในเด็ก ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :
- Epstein-Barr virus ไวรัสที่ทำให้เกิด mononucleosis
- โรคบางชนิดที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานได้ไม่ดี
- ประวัติครอบครัวของ Hodgkin lymphoma
การติดเชื้อในวัยเด็กที่พบได้ทั่วไปก็อาจเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
อาการ
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin รวมถึง:
- การบวมอย่างไม่เจ็บปวดของต่อมน้ำเหลืองที่คอรักแร้หรือขาหนีบ (ต่อมบวม)
- ไข้ไม่ได้อธิบาย
- ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความเมื่อยล้า
- สูญเสียความกระหาย
- มีอาการคันทั่วร่างกาย
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะนำประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลานของคุณ ผู้ให้บริการจะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองบวม
ผู้ให้บริการอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคฮอดจ์กิน:
- การทดสอบทางเคมีเลือด - รวมถึงระดับโปรตีนการทดสอบการทำงานของตับการทดสอบการทำงานของไตและระดับกรดยูริค
- ESR (อัตราดอกเบี้ย)
- ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด (CBC)
- หน้าอกเอ็กซ์เรย์ซึ่งมักแสดงอาการของมวลในบริเวณระหว่างปอด
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองยืนยันการวินิจฉัยของ Hodgkin lymphoma
หากการตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่าลูกของคุณมีโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน นี่เรียกว่าการจัดเตรียม การจัดเตรียมช่วยแนะนำแนวทางการรักษาในอนาคตและการติดตามผล
- CT scan ของลำคอหน้าอกหน้าท้องและกระดูกเชิงกราน
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
- สแกน PET
อิมมูโนฟีโนไทป์เป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ใช้ระบุเซลล์ตามชนิดของแอนติเจนหรือเครื่องหมายบนพื้นผิวของเซลล์ การทดสอบนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่เฉพาะเจาะจงโดยการเปรียบเทียบเซลล์มะเร็งกับเซลล์ปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
การรักษา
คุณอาจเลือกที่จะรับการดูแลที่ศูนย์มะเร็งสำหรับเด็ก
การรักษาจะขึ้นอยู่กับกลุ่มเสี่ยงที่ลูกของคุณตกอยู่ใน ปัจจัยอื่น ๆ ที่จะพิจารณา ได้แก่ :
- อายุของลูกคุณ
- เพศ
- ผลข้างเคียงของการรักษา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในเด็กของคุณจะถูกจัดกลุ่มเป็นความเสี่ยงต่ำความเสี่ยงปานกลางหรือความเสี่ยงสูงโดยพิจารณาจาก:
- ประเภทของ Hodgkin lymphoma (มีรูปแบบต่าง ๆ ของ Hodgkin lymphoma)
- เวที (ที่โรคแพร่กระจาย)
- เนื้องอกหลักมีขนาดใหญ่หรือไม่และจำแนกเป็น "กลุ่มโรค"
- ถ้าเป็นมะเร็งแรกหรือกลับมาแล้ว (เกิดซ้ำ)
- มีไข้ลดน้ำหนักและมีเหงื่อออกตอนกลางคืน
เคมีบำบัดส่วนใหญ่มักจะรักษาครั้งแรก
- ลูกของคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลในตอนแรก แต่โดยทั่วไปแล้วจะให้ยาเคมีบำบัดในคลินิกและลูกของคุณจะยังคงอยู่ที่บ้าน
- ยาเคมีบำบัดถูกส่งเข้าไปในเส้นเลือด (IV) และบางครั้งโดยปาก
ลูกของคุณอาจได้รับการรักษาด้วยรังสีโดยใช้รังสีเอกซ์พลังสูงในพื้นที่ที่เป็นมะเร็ง
การรักษาอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- การบำบัดแบบเจาะจงที่ใช้ยาหรือแอนติบอดี้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
- เคมีบำบัดขนาดสูงอาจตามมาด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด (ใช้สเต็มเซลล์ของลูกของคุณเอง)
- การผ่าตัดเพื่อเอามะเร็งอาจมีความจำเป็นในบางกรณี
การมีลูกด้วยโรคมะเร็งเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดที่คุณจะต้องรับมือในฐานะผู้ปกครอง การอธิบายความหมายของการเป็นมะเร็งกับลูกของคุณนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย คุณจะต้องเรียนรู้วิธีรับความช่วยเหลือและการสนับสนุนเพื่อให้คุณสามารถรับมือได้ง่ายขึ้น
กลุ่มสนับสนุน
การมีลูกด้วยโรคมะเร็งสามารถทำให้เครียดได้ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่พ่อแม่หรือครอบครัวคนอื่นแบ่งปันประสบการณ์ร่วมกันอาจช่วยลดความเครียดของคุณ
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง - www.lls.org
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Outlook (การพยากรณ์โรค)
Hodgkin lymphoma สามารถรักษาได้ในกรณีส่วนใหญ่ แม้ว่ามะเร็งชนิดนี้จะกลับมาโอกาสในการรักษาก็ดี
ลูกของคุณจะต้องมีการสอบปกติและการทดสอบการถ่ายภาพเป็นเวลาหลายปีหลังการรักษา สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการตรวจสอบสัญญาณของมะเร็งที่ส่งคืนและผลการรักษาระยะยาว
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin อาจมีภาวะแทรกซ้อน ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดอาจปรากฏเป็นเดือนหรือเป็นปีหลังการรักษา สิ่งเหล่านี้เรียกว่า "เอฟเฟ็กต์ช้า" มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลการรักษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณ สิ่งที่คาดหวังในแง่ของผลกระทบระยะหลังขึ้นอยู่กับการรักษาเฉพาะที่ลูกของคุณได้รับ ความกังวลของผลกระทบปลายจะต้องมีความสมดุลโดยความจำเป็นในการรักษาและรักษาโรคมะเร็ง
ติดตามแพทย์ของบุตรหลานของคุณต่อไปเพื่อติดตามและช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณถ้าลูกของคุณมีต่อมน้ำเหลืองบวมที่มีไข้อยู่นานหรือมีอาการอื่น ๆ ของ Hodgkin lymphoma ติดต่อผู้ให้บริการของบุตรของท่านหากบุตรของท่านมี Hodgkin lymphoma และมีผลข้างเคียงจากการรักษา
ทางเลือกชื่อ
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - Hodgkin - เด็ก; โรคประเดี๋ยวประด๋าว - เด็ก; โรคมะเร็ง - Hodgkin lymphoma - เด็ก; โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในวัยเด็ก
อ้างอิง
เว็บไซต์ American Society of Clinical Oncology (ASCO) มะเร็งต่อมน้ำเหลือง - Hodgkin - วัยเด็ก www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood อัปเดตเมื่อธันวาคม 2560 เข้าถึงวันที่ 22 สิงหาคม 2018
Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 496
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาต่อมน้ำเหลืองในวัยเด็ก Hodgkin (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq อัปเดต 1 ธันวาคม 2560 เข้าถึงได้ 6 สิงหาคม 2018
วันที่รีวิว 7/26/2018
อัปเดตโดย: Todd Gersten, MD, โลหิตวิทยา / มะเร็งวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งและสถาบันวิจัยฟลอริดา, เวลลิงตัน, ฟลอริดา ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ