เนื้อหา
- ลักษณะของโรค
- สัญญาณและอาการเริ่มต้น
- อาการระยะหลัง
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- การวินิจฉัย
- จัดฉาก
- การจำแนก FAB
- การจำแนกประเภทของใคร
- การรักษา
- การอยู่รอด
AML ส่งผลกระทบต่อผู้คนราวล้านคนในแต่ละปีและนำไปสู่การเสียชีวิตมากถึง 150,000 คน ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวมีการวินิจฉัยผู้ป่วยระหว่าง 10,000 ถึง 18,000 รายต่อปี
ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวในรูปแบบอื่น ๆ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นกับเด็กโดยทั่วไปแล้ว AML จะส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีในกลุ่มอายุนี้อัตราการรอดชีวิต 5 ปีค่อนข้างแย่โดยอยู่ที่ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น อัตราการรักษาในผู้ที่มีอายุน้อยมักจะดีขึ้นโดยที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 25 เปอร์เซ็นต์ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์หลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด
ลักษณะของโรค
มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งหลายกลุ่มที่มีผลต่อเนื้อเยื่อสร้างเลือดและเซลล์เม็ดเลือดเอง แม้ว่าโรคนี้ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว แต่รูปแบบของโรคบางชนิดจะโจมตีเซลล์ชนิดอื่น ๆ
ในกรณีของ AML จะใช้คำว่า "เฉียบพลัน" เนื่องจากมะเร็งมีการลุกลามอย่างรวดเร็วในขณะที่ "ไมอีลอยด์" หมายถึงทั้งไขกระดูกและเซลล์เม็ดเลือดชนิดเฉพาะที่ไขกระดูกสร้างขึ้น
AML พัฒนาในเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่เรียกว่า myeloblast เหล่านี้คือเซลล์ที่ในสถานการณ์ปกติจะเติบโตเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์เช่นแกรนูโลไซต์หรือโมโนไซต์ อย่างไรก็ตามด้วย AML myeloblasts จะถูก "แช่แข็ง" ได้อย่างมีประสิทธิภาพในสภาพที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ แต่จะยังคงทวีคูณต่อไปโดยไม่เลือก
ซึ่งแตกต่างจากเซลล์ปกติที่มีอายุการใช้งานที่เฉพาะเจาะจงเซลล์มะเร็งนั้นมีลักษณะ "เป็นอมตะ" เป็นหลักและจะยังคงแพร่พันธุ์ต่อไปโดยไม่สิ้นสุด
ด้วย AML ในที่สุดเซลล์เม็ดเลือดที่เป็นมะเร็งจะรวมตัวกันเป็นปกติและแม้แต่ขัดขวางการพัฒนาของเซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และเกล็ดเลือด (thrombocytes)
AML แตกต่างจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันของลูกพี่ลูกน้อง (ALL) ซึ่งมีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดอื่นที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ แม้ว่า AML จะส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นหลัก แต่ทั้งหมดส่วนใหญ่จะทำร้ายเด็กที่มีอายุระหว่างสองถึงห้าขวบ
สัญญาณและอาการเริ่มต้น
อาการของ AML เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแทนที่ของเซลล์เม็ดเลือดปกติโดยเซลล์มะเร็ง การไม่มีเซลล์เม็ดเลือดปกติอาจทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการติดเชื้อและความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่ร่างกายสามารถป้องกันได้
ตามภาพประกอบเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นศูนย์กลางของระบบภูมิคุ้มกัน ในทางตรงกันข้ามเซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่ในการนำพาออกซิเจนไปยังและกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเนื้อเยื่อในขณะที่เกล็ดเลือดเป็นกุญแจสำคัญในการแข็งตัวของเลือด
การพร่องของเซลล์ใด ๆ เหล่านี้สามารถนำไปสู่การลดลงของอาการซึ่งมักไม่เฉพาะเจาะจงและวินิจฉัยได้ยาก ตัวอย่าง ได้แก่ :
- การขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดขาว สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่จะไม่หายไป อาการเหล่านี้รวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) หรือนิวโทรฟิล (นิวโทรพีเนีย)
- การขาดแคลนเซลล์เม็ดเลือดแดง สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางซึ่งสามารถแสดงร่วมกับอาการอ่อนเพลียซีดหายใจถี่ปวดศีรษะเวียนศีรษะและอ่อนแรง
- การขาดแคลนเกล็ดเลือด อาจนำไปสู่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและการพัฒนาของเหงือกที่มีเลือดออกมีรอยช้ำหรือเลือดออกมากเกินไปหรือเลือดกำเดาไหลบ่อยหรือรุนแรง
อาการระยะหลัง
ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการอื่น ๆ ที่บอกได้อาจเริ่มพัฒนาขึ้น เนื่องจากเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีขนาดใหญ่กว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติจึงมีแนวโน้มที่จะไปติดอยู่ในท่อขนาดเล็กของระบบไหลเวียนโลหิตหรือไปเก็บอวัยวะต่างๆของร่างกาย
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการอุดตันบุคคลอาจประสบ:
- คลอโรมาส, การสะสมของเซลล์ที่เป็นของแข็งที่สามารถพัฒนาเป็นก้อนเนื้อเนื้องอกนอกไขกระดูก, ผื่นที่มีคราบจุลินทรีย์หรือเลือดออกที่เจ็บปวดและการอักเสบของเหงือก
- เม็ดเลือดขาวกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ที่การอุดตันอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง
- โรค Sweet'sผื่นผิวหนังที่เจ็บปวดส่วนใหญ่จะปรากฏที่แขนศีรษะขาและลำตัว
- การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ซึ่งหลอดเลือดดำจะอุดตันส่วนใหญ่มักอยู่ที่ขา
- เส้นเลือดอุดตันในปอด (PE)การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
- ท้องอืด เนื่องจากการสะสมของเซลล์ในม้ามและตับ
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวเยื่อหุ้มสมอง มีอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นปวดศีรษะอาเจียนตาพร่าชักอาการทรงตัวและอาการชาที่ใบหน้า
โดยทั่วไป AML อาจส่งผลต่อไตต่อมน้ำเหลืองตาหรืออัณฑะน้อยกว่าปกติ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับ AML อย่างไรก็ตามการมีปัจจัยเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว จนถึงปัจจุบันเรายังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเหตุใดเซลล์บางส่วนจึงกลายเป็นมะเร็งโดยฉับพลันในขณะที่เซลล์อื่นไม่เป็นเช่นนั้น
สิ่งที่เรารู้ก็คือมะเร็งเกิดจากข้อผิดพลาดในการเข้ารหัสทางพันธุกรรมซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์แบ่งตัว เราเรียกสิ่งนี้ว่าเป็นการกลายพันธุ์แม้ว่าการกลายพันธุ์ส่วนใหญ่จะไม่นำไปสู่มะเร็ง แต่ก็มีหลายครั้งที่ข้อผิดพลาดจะ "ปิด" สิ่งที่เรียกว่ายีนต้านเนื้องอกโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งกำหนดระยะเวลาที่เซลล์จะมีชีวิต หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเซลล์ที่ผิดปกติสามารถทำซ้ำได้โดยไม่สามารถควบคุมได้
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้:
- สูบบุหรี่
- การสัมผัสกับสารเคมีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเบนซิน
- ยาเคมีบำบัดมะเร็งบางชนิด ได้แก่ cyclophosphamide, mechlorethamine, procarbazine, chlorambucil, melphalan, busulfan, carmustine, cisplatin และ carboplatin
- การได้รับรังสีสูงเช่นการฉายรังสีมะเร็ง
- มีความผิดปกติของเลือดเรื้อรังเช่นโรค myeloproliferative (MPS) หรือ myelodysplastic syndromes (MDS)
- มีความผิดปกติ แต่กำเนิดบางอย่างเช่นดาวน์ซินโดรม Fanconi anemia และ neurofibromatosis type 1
ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับ AML มากกว่าผู้หญิงถึง 67 เปอร์เซ็นต์
การวินิจฉัย
หากสงสัยว่าเป็น AML การวินิจฉัยมักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของบุคคลนั้น ในระหว่างการตรวจแพทย์จะให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับสัญญาณต่างๆเช่นรอยช้ำเลือดออกการติดเชื้อหรือความผิดปกติของดวงตาปากตับม้ามหรือต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้ยังมีการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) เพื่อระบุความผิดปกติในองค์ประกอบของเลือด
จากผลการวิจัยเหล่านี้แพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความทะเยอทะยานของไขกระดูก ซึ่งเซลล์ไขกระดูกจะถูกดึงออกมาโดยการสอดเข็มยาวเข้าไปในกระดูกโดยปกติจะอยู่รอบ ๆ สะโพก
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก ซึ่งเข็มขนาดใหญ่จะสอดลึกเข้าไปในกระดูกเพื่อดึงเซลล์ออก
- เจาะเอว (spinal tap) ที่เข็มเล็ก ๆ สอดเข้าไประหว่างกระดูก o กระดูกสันหลังเพื่อดึงน้ำไขสันหลัง (CSF)
- การทดสอบภาพ เช่นการสแกนเอกซเรย์อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- รอยเปื้อนเลือดส่วนปลาย ซึ่งเลือดจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยทั่วไปจะใช้สีย้อมที่ไม่เพียง แต่เน้นเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวเท่านั้น แต่ยังช่วยแยกความแตกต่างระหว่าง AML และ ALL
- Flow cytometry ซึ่งโปรตีนป้องกันที่เรียกว่าแอนติบอดี AML ถูกนำเข้าสู่ตัวอย่างเลือดหรือ CSF เพื่อยืนยันการมีอยู่ของเซลล์ AML
- เซลล์พันธุศาสตร์ ซึ่งเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวถูก "เติบโต" ในห้องปฏิบัติการแล้วตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเพื่อระบุการกลายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจงตามรูปแบบโครโมโซมของพวกมัน
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเม็ดเลือดขาว
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDFจัดฉาก
การแสดงระยะของมะเร็งจะดำเนินการเพื่อกำหนดขอบเขตที่มะเร็งแพร่กระจาย ในทางกลับกันสิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์พิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้บุคคลนั้นได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษามากเกินไป การจัดเตรียมยังช่วยทำนายว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะอยู่รอดได้นานเท่าใดหลังจากได้รับการรักษา
เนื่องจาก AML ไม่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งที่พบในมะเร็งชนิดอื่นจึงไม่สามารถจัดฉากด้วยวิธี TNM แบบคลาสสิก (เนื้องอก / ต่อมน้ำเหลือง / มะเร็ง)
ปัจจุบันมีวิธีการที่แตกต่างกันสองวิธีที่ใช้ในการจัดกลุ่ม AML ได้แก่ การจำแนกประเภท AML แบบฝรั่งเศส - อเมริกัน - อังกฤษ (FAB) และการจัดประเภท AML ขององค์การอนามัยโลก (WHO)
การจำแนก FAB
การจำแนกประเภทของฝรั่งเศส - อเมริกัน - อังกฤษ (FAB) ได้รับการพัฒนาในปี 1970 และกำหนดระยะของโรคตามชนิดและความสมบูรณ์ของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ
เหตุผลสำหรับการจัดเตรียมนั้นง่ายมาก: โดยทั่วไปแล้ว AML จะเป็นไปตามรูปแบบที่ myeloblasts ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นเซลล์แรกที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่โรคดำเนินไปโรคนี้จะเริ่มส่งผลต่อไมอีโลบลาสต์ในระยะต่อมาของการเจริญเติบโตและพัฒนาไปสู่เซลล์เม็ดเลือดขาวที่โตเต็มที่ (เช่นโมโนไซต์และอีโอซิโนฟิล) ก่อนที่จะย้ายไปยังเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และในที่สุดเมกาคาริโอบลาสต์ (เซลล์เกล็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ)
ความก้าวหน้านี้จะช่วยให้พยาธิแพทย์มีข้อมูลที่จำเป็นในการทราบว่ามะเร็งมีความก้าวหน้าเพียงใด
การจัดเตรียม FAB มีตั้งแต่ M0 (สำหรับ AML ในช่วงต้น) ถึง M7 (สำหรับ AML ขั้นสูง) ดังนี้:
- M0: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic เฉียบพลันที่ไม่แตกต่างกัน
- M1: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic เฉียบพลันที่มีการเจริญเติบโตน้อยที่สุด
- M2: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic เฉียบพลันที่มีการเจริญเติบโตเต็มที่
- M3: มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน promyelocytic
- M4: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelomonocytic เฉียบพลัน
- M4 eos: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน myelomonocytic กับ eosinophilia
- M5: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic เฉียบพลัน
- M6: มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงเฉียบพลัน
- M7: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด megakaryoblastic เฉียบพลัน
การจำแนกประเภทของใคร
องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาวิธีการใหม่ในการจำแนก AML ในปี 2551 ซึ่งแตกต่างจากระบบ FAB การจำแนกประเภทของ WHO จะพิจารณาการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเฉพาะที่พบในระหว่างการวิเคราะห์ทางเซลล์สืบพันธุ์ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยในเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้แนวโน้ม (การพยากรณ์โรค) ของผู้ได้รับผลกระทบดีขึ้นหรือแย่ลง
ระบบของ WHO มีพลวัตมากขึ้นในการประเมินโรคและสามารถแบ่งออกได้กว้าง ๆ ดังนี้:
- AML ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นอีก (หมายถึงการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง)
- AML ที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ myelodysplasia (หมายถึงการปรากฏตัวของ MDS, MDP หรือความผิดปกติของ myeloblastic อื่น ๆ )
- เนื้องอก myeloid ที่เกี่ยวข้องกับการบำบัด (หมายถึงการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนหรือการฉายรังสี)
- Myeloid sarcoma (หมายถึง AML พร้อมกับคลอโรมา)
- การแพร่กระจายของ Myeloid ที่เกี่ยวข้องกับดาวน์ซินโดรม
- blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm (มะเร็งรูปแบบลุกลามที่มีลักษณะเป็นแผลที่ผิวหนัง)
- AML ไม่ได้จัดหมวดหมู่เป็นอย่างอื่น (โดยพื้นฐานแล้วระบบ FAB เจ็ดขั้นตอนที่มีการจำแนกโรคเพิ่มเติมอีกสองประเภท)
การรักษา
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AML รูปแบบและระยะเวลาในการรักษาส่วนใหญ่จะพิจารณาจากระยะของมะเร็งและสุขภาพโดยทั่วไปของแต่ละบุคคล
โดยปกติแล้วการรักษาจะเริ่มต้นด้วยเคมีบำบัด ซึ่งอาจรวมถึงยารุ่นเก่าที่อาจส่งผลต่อทั้งเซลล์มะเร็งและไม่ใช่มะเร็งและยากลุ่มเป้าหมายรุ่นใหม่ที่มีเซลล์มะเร็งเพียงอย่างเดียว
สูตรเคมีบำบัดมาตรฐานเรียกว่า "7 + 3" เนื่องจากยาเคมีบำบัดที่เรียกว่าไซตาราไบน์ให้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาเจ็ดวันตามด้วยยาอื่นที่เรียกว่าแอนทราไซคลิน 3 วันติดต่อกัน มากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี AML จะได้รับการบรรเทาอาการหลังจากการรักษาด้วย "7 + 3"
จากที่กล่าวไปเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจำนวนน้อยน่าจะยังคงอยู่หลังจากได้รับเคมีบำบัดซึ่งจะนำไปสู่การกำเริบของโรคในกรณีส่วนใหญ่ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้แพทย์จะสั่งการบำบัดอย่างต่อเนื่องโดยพิจารณาจากผลหลังการรักษาและสถานะสุขภาพของบุคคลนั้น
ในผู้ที่มีตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่ดีการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับเคมีบำบัดแบบเข้มข้นเพียงสามถึงห้าหลักสูตรซึ่งเรียกว่าเคมีบำบัดรวม
สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการกำเริบของโรคอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นรวมถึงการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหากพบผู้บริจาค โดยทั่วไปแล้วอาจแนะนำให้ใช้การผ่าตัดหรือการฉายรังสี
เนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด AML มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การกดภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงผู้ป่วยสูงอายุอาจไม่สามารถทนต่อการรักษาได้และอาจได้รับคีโมแบบเข้มข้นน้อยกว่าหรือการดูแลแบบประคับประคองแทน
การอยู่รอด
แนวโน้มของผู้ที่ได้รับการรักษา AML อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งในขณะที่ทำการวินิจฉัย แต่ยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถทำนายผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ ในหมู่พวกเขา:
- ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MDS และ MPD จะมีเวลารอดชีวิตตั้งแต่เก้าเดือนถึง 11.8 ปีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ
- การกลายพันธุ์ของโครโมโซมบางอย่างที่ระบุโดยเซลล์สืบพันธุ์อาจทำให้อัตราการรอดชีวิต 5 ปีต่ำถึง 15 เปอร์เซ็นต์ถึงสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่มีระดับแลคเตทดีไฮโดรจีเนสในระดับสูง (บ่งบอกถึงความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง) โดยทั่วไปจะมีผลลัพธ์ที่แย่กว่า
โดยรวมแล้วอัตราการรักษาโดยเฉลี่ยของ AML อยู่ระหว่าง 20 เปอร์เซ็นต์ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ อัตราการหายอย่างต่อเนื่องมักจะสูงที่สุดในผู้ที่อายุน้อยกว่าซึ่งสามารถทนต่อการรักษาได้มากกว่า
คำจาก Verywell
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AML คุณจะต้องเผชิญกับความท้าทายทางอารมณ์และร่างกายที่ยากจะเอาชนะได้ อย่าไปคนเดียว โอกาสที่คุณจะประสบความสำเร็จในการรับมือจะดีขึ้นมากหากคุณสร้างเครือข่ายการสนับสนุนซึ่งประกอบด้วยคนที่คุณรักผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและคนอื่น ๆ ที่เคยผ่านหรือกำลังจะได้รับการรักษาโรคมะเร็ง
แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาแล้ว แต่ความกลัวเกี่ยวกับการกำเริบของโรคอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ด้วยการสนับสนุนคุณจะเอาชนะความกังวลเหล่านี้ได้ในที่สุดและเรียนรู้ที่จะตรวจสอบสุขภาพของคุณด้วยการไปพบแพทย์เป็นประจำ โดยทั่วไปแล้วหากการกำเริบของโรคไม่เกิดขึ้นภายในสองสามปีก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่ AML จะกลับมาอีก
แม้ว่าจะไม่มีสิ่งใดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค แต่การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยเพิ่มโอกาสของคุณได้อย่างมาก ซึ่งรวมถึงการให้นิสัยการกินที่ดีออกกำลังกายเป็นประจำหยุดสูบบุหรี่และพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดและความเหนื่อยล้า
ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทำทีละอย่างในแต่ละวันและมีคนที่คุณสามารถหันไปหาถ้าคุณต้องการการสนับสนุน