เนื้อหา
ยาเสพติดสำหรับเด็กสมาธิสั้นสามารถรักษาผู้ใหญ่ที่เหนื่อยล้าเรื้อรังได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่? มันอาจจะฟังดูไร้เหตุผลก็ได้แพทย์บางคนสั่งยารักษาโรคสมาธิสั้น / โรคสมาธิสั้น (ADD / ADHD) ให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองพิการทางสมอง / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) และบอกว่าพวกเขาเห็นผลลัพธ์ในเชิงบวก เรามีหลักฐานจำนวนมากขึ้นเพื่อสำรองข้อมูลนี้แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
ยาเหล่านี้จัดอยู่ในกลุ่ม neurostimulators ซึ่งหมายความว่ากระตุ้นการทำงานของสมอง พวกเขาใช้สำหรับ ADD / ADHD เนื่องจากในทางตรงกันข้ามพวกเขามีผลสงบต่อสมอง ADD / ADHD ด้วยเหตุนี้จึงมีความสมเหตุสมผลมากกว่าที่พวกเขาจะมีประโยชน์ในสภาพที่เกิดจากความเหนื่อยล้า
neurostimulators ที่นิยมมากที่สุดคือ:
- Ritalin และ Concerta ซึ่งมี methylphenidate
- Dexedrine ซึ่งมี dextroamphetamine
- Adderall ซึ่งมีแอมเฟตามีนและเดกซ์โทรแอมเฟตามีน
- Vyvanse ซึ่งมี lisdexamfetamine
ทำไมต้องใช้ Neurostimulants?
ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของยาเหล่านี้ (ซึ่งจริงๆแล้วพบได้บ่อยในยาที่มีผลต่อสมอง) แต่เชื่อว่าจะเปลี่ยนความพร้อมใช้งานของสารสื่อประสาทสองชนิดคือนอร์เอพิเนฟรินและโดปามีนที่คิดว่าผิดปกติใน ADD / ADHD และ ME / CFS.
นอร์อิพิเนฟรินต่ำเชื่อมโยงกับการสูญเสียความตื่นตัวและปัญหาความจำในขณะที่การขาดโดปามีนเชื่อมโยงกับความบกพร่องทางสติปัญญาและไม่สามารถโฟกัสความสนใจได้ อาการเหล่านี้เป็นอาการที่ทั้งสองเงื่อนไขมีเหมือนกัน
นักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าในผู้ใหญ่ทั้งสองเงื่อนไขมีอาการร่วมกันมากมาย ได้แก่ ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้ความบกพร่องในการทำงานและความวิตกกังวล
แพทย์บางคนตั้งสมมติฐานว่าเด็กที่มี ADD / ADHD อาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนา ME / CFS ในฐานะผู้ใหญ่และการศึกษาในปี 2013 ขนาดเล็กที่ตีพิมพ์ในวารสาร แพทยศาสตร์บัณฑิต สนับสนุนสมมติฐานดังกล่าวนักวิจัยมองไปที่ ME / CFS สามกรณีที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาได้ไม่ดีนัก พวกเขาค้นพบว่าทั้งสามคนมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับเด็กสมาธิสั้นและตอบสนองต่อการรักษาด้วย neurostimulants พวกเขาสรุปว่า ADHD และ ME / CFS (และอาจเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียด้วย) มีกลไกพื้นฐานร่วมกันและสมาธิสั้นอาจพัฒนาเป็น ME / CFS หรือสิ่งที่คล้ายกันได้
ในการศึกษาในปี 2559 ผลกระทบในระยะยาวของการใช้ methylphenidate สำหรับ ME / CFS แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในประมาณหนึ่งในสามของผู้เข้าร่วมอย่างไรก็ตามนักวิจัยหลายคนเชื่อว่า ME / CFS ประกอบด้วยกลุ่มย่อยหลายกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน คนที่ตอบสนองต่อ methylphenidate เป็นตัวแทนของกลุ่มย่อยเฉพาะหรือไม่? เรายังไม่รู้เพียงพอที่จะพูดทั้งสองวิธี
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2015 พบว่า dextroamphetamine มีประโยชน์ในหลาย ๆ เงื่อนไขที่พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายรวมถึง ME / CFS, fibromyalgia, อาการปวดในอุ้งเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าแม้ว่า dextroamphetamine จะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา ME / CFS ในอดีตการวิจัยมี จำกัด
การศึกษาในปี 2013 การวิจัยทางจิตเวช ชี้ให้เห็นว่า lisdexamfetamine มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกอย่างมีนัยสำคัญเมื่อพูดถึงการปรับปรุงการทำงานของสมองส่วนบริหารใน ME / CFS การทำงานของสมองของผู้บริหารเป็นชุดของทักษะทางจิตที่ช่วยให้คุณทำสิ่งต่างๆได้สำเร็จและมักจะถูกทำลายในภาวะนี้ ยานี้ยังช่วยเพิ่มความเจ็บปวดความเหนื่อยล้าและการทำงานทั่วโลกของผู้เข้าร่วม
คำจาก Verywell
ยาเหล่านี้มีจำหน่ายอยู่แล้วและมีราคาไม่แพงนักซึ่งทำให้ผู้คนหาซื้อได้ง่าย ข้อเสียเปรียบคือพวกเขามีความเสี่ยงต่อการเสพติดดังนั้นหากคุณรับไปคุณอาจต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้น
หากคุณสนใจที่จะลองใช้ยาเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ โปรดทราบว่าแพทย์บางคนอาจไม่เต็มใจที่จะสั่งยาเหล่านี้ออกจากฉลากสำหรับ ME / CFS ตามหลักฐานที่เรามีเท่านั้น อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณอาจมีและยาและอาหารเสริมที่คุณกำลังใช้อยู่
โปรดจำไว้ว่าไม่มียาตัวเดียวที่ใช้ได้กับทุกคนที่มี ME / CFS และไม่น่าจะทำให้อาการของคุณดีขึ้นทั้งหมด