การออกแบบการเปลี่ยนข้อเท้าประเภทต่างๆ

เนื้อหา

• ใครควรมีการเปลี่ยนข้อเท้า?
• ประเภทของการเปลี่ยนข้อเท้า

การเปลี่ยนข้อเท้าทั้งหมดเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อของข้อเท้า มีการเปลี่ยนข้อเท้าทั้งหมดมานานกว่า 30 ปีแล้ว แต่การออกแบบในช่วงแรกประสบความล้มเหลว ในปี 1970 การเปลี่ยนข้อเท้าได้รับการขนานนามว่ามีแนวโน้มดี แต่ในช่วงปี 1980 การเปลี่ยนข้อเท้าแทบจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากมีอัตราความล้มเหลวสูง

เมื่อไม่นานมานี้การเปลี่ยนข้อเท้าได้กลับมาอีกครั้ง มีข้อเท้าเทียม 5 ชิ้นที่ได้รับการรับรองจาก FDA และอีกสองสามชิ้นที่ยังไม่ได้รับการศึกษาในสหรัฐอเมริกา ตามที่ American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) การออกแบบการเปลี่ยนข้อเท้าในช่วงต้นมีส่วนประกอบเพียงสองอย่างและต้องใช้ซีเมนต์กระดูกเพื่อให้กระดูกอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

การออกแบบที่ใหม่กว่าไม่ต้องใช้ซีเมนต์แทนกระดูกจะเติบโตเป็นข้อเท้าเทียมคล้ายกับการเปลี่ยนข้อเข่าและสะโพก การปลูกถ่ายข้อเท้ารุ่นที่สองเป็นแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ที่มีแบริ่งโพลีเอทิลีนแบบคงที่ (การออกแบบสององค์ประกอบ) หรือแบบเคลื่อนที่ (การออกแบบสามองค์ประกอบ)

ใครควรมีการเปลี่ยนข้อเท้า?

หากคุณมีอาการปวดข้อเท้าอย่างรุนแรงจากโรคข้ออักเสบคุณอาจเป็นผู้สมัครเพื่อเปลี่ยนข้อเท้า ตัวเลือกการผ่าตัดอื่น ๆ คือฟิวชั่นข้อเท้า (arthrodesis) การเปลี่ยนข้อเท้าช่วยให้คุณคงความคล่องตัวและการเคลื่อนไหวของข้อเท้าได้มากกว่าเมื่อเทียบกับการหลอมรวมข้อเท้า

ข้อเสียคือไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนจะเป็นผู้ที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเท้า ผู้ป่วยที่ข้อเท้าผิดรูปอย่างรุนแรงหรือไม่มั่นคงทำให้การเปลี่ยนข้อเท้าเป็นทางเลือกที่ไม่เหมาะ พูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์ของคุณ

ประเภทของการเปลี่ยนข้อเท้า

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ของคุณมีหลายทางเลือกในการเลือกข้อเท้าเทียมสำหรับคุณ มีข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับแต่ละรายการรวมถึงจำนวนที่ดำเนินการ

• ข้อเท้า Agility: ข้อเท้า Agility โดย DePuy ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในเดือนพฤษภาคม 2545 มีส่วนประกอบของกระดูกแข้งและส่วนประกอบของแป้งในข้อเท้า Agility ส่วนประกอบของกระดูกแข้งประกอบด้วยชิ้นโลหะและชิ้นพลาสติกที่รองรับทั้งกระดูกแข้งและกระดูกน่องโดยเชื่อมช่องว่างระหว่างกระดูกทั้งสอง ส่วนประกอบของรากเทียมอยู่ในกระดูกทัลลัสที่เท้าและช่วยให้เท้างอขึ้นและลง Agility Ankle ออกแบบมาเพื่อใช้กับซีเมนต์กระดูก
• INBONE Total Ankle (เดิมชื่อ Topez Total Ankle Replacement System): INBONE Total Ankle ผลิตโดย Wright Technology องค์การอาหารและยาอนุมัติ INBONE ในเดือนพฤศจิกายน 2548 INBONE ประกอบด้วยส่วนประกอบสองส่วนคือส่วนประกอบของกระดูกแข้งและส่วนประกอบทาลาร์ จากเว็บไซต์ของพวกเขา "ส่วนประกอบของกระดูกแข้งมีชิ้นส่วนโพลีเอทิลีนที่มีความแข็งแรงสูงซึ่งยึดอยู่ภายในตัวยึดไททาเนียมก้านไททาเนียมยาวยึดครึ่งของรากเทียมภายในกระดูกแข้งได้อย่างแน่นหนาส่วนประกอบ Talar เป็นชิ้นส่วนโคบอลต์โคบอลต์ที่มีรูปร่างตามหลักสรีรศาสตร์ ยังมีก้านอีกด้วย "
• การเปลี่ยนข้อเท้าทั้งหมดของ Eclipse: Eclipse ได้รับการรับรองจาก FDA ในเดือนพฤศจิกายน 2549 โดยมีส่วนประกอบของกระดูกแข้งส่วนบนและพื้นผิวโพลีเอทิลีนคงที่ (แบบสององค์ประกอบ)
• Salto Talaris ข้อเท้ากายวิภาค: Salto Talaris Anatomic Ankle Prosthesis ได้รับการอนุมัติให้ทำการตลาดโดย FDA ในปี 2549 Salto Talaris เป็นรุ่นที่ออกแบบใหม่ของ Salto Ankle Prosthesis ซึ่งได้รับการปลูกถ่ายในยุโรปเป็นเวลาหลายปี Salto Talaris เลียนแบบลักษณะทางกายวิภาคและการงอ / การเคลื่อนไหวของข้อเท้าตามธรรมชาติ
• THE STAR (การเปลี่ยนข้อเท้าทั้งหมดของสแกนดิเนเวีย): STAR ได้รับการรับรองจาก FDA เมื่อวันที่ 27 พฤษภาคม 2552 STAR เป็นตลับลูกปืนเคลื่อนที่รุ่นแรกที่มีข้อเท้าสามส่วนที่วางตลาดในข้อเท้าแบริ่งแบบเคลื่อนที่ของสหรัฐอเมริกามีวางจำหน่ายในยุโรปเป็นเวลาหลายปีแล้ว แต่องค์การอาหารและยาได้ให้ความสำคัญกับความปลอดภัย และประสิทธิภาพของ STAR ก่อนการอนุมัติ
• อุปกรณ์ Buechel-Pappas: ปัจจุบันข้อเท้า Buechel-Pappas ยังไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา
• TNK ข้อเท้า: ข้อเท้า TNK ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA TNK เป็นอุปกรณ์ตลับลูกปืนคงที่แบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ที่ใช้เกือบเฉพาะในญี่ปุ่น