เนื้อหา
การผ่าตัดข้อเท้าอาจเป็นทางเลือกในการรักษาอาการปวดข้อเท้าบางประเภท ในการผ่าตัดส่องกล้องจะสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปในข้อต่อ ผ่านรอยบากเล็ก ๆ อื่น ๆ สามารถใส่เครื่องมือเพื่อซ่อมแซมหรือถอดโครงสร้างที่เสียหายได้ การผ่าตัดข้อเท้าด้วยกล้องส่องทางไกลมักเรียกว่า "scoping the ankle" หรือ arthroscopy4 เหตุผลของการศัลยกรรม
ไม่ใช่ทุกสาเหตุของอาการปวดข้อเท้าที่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีการส่องกล้องส่องทางไกล เหตุผลบางประการในการผ่าตัดข้อเท้าเทียม ได้แก่ :
1. ฟื้นฟูความเสียหายของกระดูกอ่อนที่ข้อเท้า
บริเวณเล็ก ๆ ที่แยกจากความเสียหายของกระดูกอ่อน (ไม่ใช่ข้ออักเสบที่ข้อเท้าในวงกว้าง) มักพบในผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อข้อเท้าอย่างต่อเนื่อง บริเวณกระดูกอ่อนเหล่านี้ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบทั่วไปของข้อต่อ
มักใช้การส่องกล้องตรวจข้อเท้าเพื่อประเมินความเสียหายของกระดูกอ่อนเหล่านี้และพยายามที่จะคืนพื้นผิวกระดูกอ่อนตามปกติให้กับข้อต่อ การฟื้นฟูพื้นผิวกระดูกอ่อนสามารถทำได้โดยการซ่อมแซมกระดูกอ่อนที่เสียหายหรือพยายามกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนใหม่ด้วยวิธีการย่อยสลายการเคลื่อนย้ายกระดูกอ่อนหรือขั้นตอนการปลูกถ่าย chondrocyte
2. การถอดเดือยกระดูกในข้อต่อข้อเท้า
เดือยกระดูกสามารถก่อตัวขึ้นที่ด้านหน้าของข้อต่อข้อเท้าทำให้ข้อเท้าหยิกเมื่อเท้าถูกดันขึ้นไปทางหน้าแข้ง เงื่อนไขนี้เรียกอย่างถูกต้องว่าอาการข้อเท้าด้านหน้าถูกเรียกว่าข้อเท้าของนักกีฬาหรือข้อเท้าของนักฟุตบอล สามารถใช้การส่องกล้องข้อเท้าเพื่อโกนเดือยกระดูกที่ด้านหน้าของข้อต่อเพื่อให้การเคลื่อนไหวของข้อเท้าดีขึ้น
3. กำจัดเศษชิ้นส่วนที่หลวม / เนื้อเยื่อแผลเป็น
การส่องกล้องตรวจข้อเท้าจะมีประโยชน์เมื่อใดก็ตามที่มีภาวะที่ทำให้เกิดการสะสมของเศษหลวมหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในข้อต่อข้อเท้า การขจัดเศษหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจช่วยในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและลดอาการบวมและปวดภายในข้อ
4. การรักษาอาการปวดหลังข้อเท้า
อาการปวดหลังข้อเท้าบางครั้งสามารถรักษาได้ ในขณะที่มีพื้นที่ จำกัด ในการทำหัตถการ arthroscopic ที่ด้านหลังของข้อเท้า แต่ก็มีเงื่อนไขบางประการที่สามารถช่วยได้เมื่อผู้คนมีอาการปวดข้อเท้าหลังเอ็นอักเสบบางประเภทและเดือยกระดูกบางส่วนที่ด้านหลังข้อเท้าอาจ ได้รับการรักษาด้วย arthroscopically
ขั้นตอนการผ่าตัด
การส่องกล้องตรวจข้อเท้าสามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือในระดับภูมิภาค หลังจากการดมยาสลบอย่างเพียงพอศัลยแพทย์ของคุณจะสร้าง 'พอร์ทัล' เพื่อเข้าถึงข้อต่อข้อเท้า พอร์ทัลถูกวางไว้ในตำแหน่งเฉพาะเพื่อลดโอกาสในการบาดเจ็บของเส้นประสาทเส้นเลือดและเส้นเอ็นโดยรอบ ผ่านทางพอร์ทัลเดียวกล้องจะถูกวางไว้ในข้อต่อและอื่น ๆ สามารถใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อแก้ไขปัญหาได้
ความยาวของขั้นตอนการส่องกล้องข้อเท้าแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์ของคุณต้องการเพื่อให้บรรลุ หลังการผ่าตัดข้อเท้าของคุณจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลหรือเฝือกอ่อน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของข้อต่อ ระยะเวลาในการพักฟื้นจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่ดำเนินการในขณะผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องมากที่สุดของการผ่าตัดข้อเท้าเทียมคือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือเส้นเอ็นที่อยู่รอบ ๆ ข้อเท้า ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ การติดเชื้อและความเสียหายของกระดูกอ่อนร่วมจากเครื่องมือส่องกล้องตรวจ