เนื้อหา
ตอนนี้เกือบทุกคนรู้แล้วว่าการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างมากรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยเหตุนี้แพทย์ควรประเมินสถานะน้ำหนักของบุคคลอย่างเป็นทางการทุกครั้งที่ประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมอย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่เห็นด้วยเสมอไปว่าวิธีใดดีที่สุดในการวัดปริมาณว่าบุคคลใด "มีน้ำหนักเกิน" หรือไม่ สามมาตรการที่ใช้บ่อยที่สุดคือ BMI (ดัชนีมวลกาย) รอบเอวและอัตราส่วนเอวต่อสะโพก แต่อย่างใดอย่างหนึ่งดีกว่าคนอื่น ๆ ?
TheBMI
การวัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการประเมินความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักคือ BMI ซึ่งเป็นอัตราส่วนที่คำนวณจากน้ำหนักและส่วนสูงของคุณ โดยเฉพาะค่าดัชนีมวลกายของคุณเท่ากับร่างกายของคุณ (เป็นกิโลกรัม) หารด้วยความสูงของคุณกำลังสอง (เป็นเมตร)
BMI“ ปกติ” คือ 18.5-24.9 กก. / ตร.ม. ) BMI 25-29.9 กก. / ตร.ม. ถือว่ามีน้ำหนักเกินตั้งแต่ 30 - 34.9 กก. / ตร.ม. เป็นโรคอ้วนและ 35 กก. / ตร.ม. หรือสูงกว่านั้นเป็นโรคอ้วนมาก เครื่องคิดเลข BMI นั้นใช้งานง่าย (สิ่งที่คุณต้องมีคือส่วนสูงและน้ำหนักของคุณ) และพร้อมใช้งานทางออนไลน์ (นี่คือหนึ่งจาก NIH)
ค่าดัชนีมวลกายมีประโยชน์เนื่องจากการวัดนี้ถูกนำไปใช้ในการศึกษาทางคลินิกจำนวนมากดังนั้นจึงมีการวิเคราะห์จำนวนมากด้วยการวัดค่าดัชนีมวลกาย ในความเป็นจริงคำจำกัดความอย่างเป็นทางการของ "น้ำหนักเกิน" "อ้วน" และ "อ้วนมาก" นั้นขึ้นอยู่กับการศึกษาค่าดัชนีมวลกายเหล่านี้
อย่างไรก็ตามค่าดัชนีมวลกายอาจไม่ถูกต้องในทุกราย มันประเมินไขมันในร่างกายมากเกินไปในผู้ที่มีมวลกล้ามเนื้อมากและมีแนวโน้มที่จะประเมินไขมันในร่างกายต่ำเกินไปในผู้สูงอายุ (ซึ่งมักจะสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ)
รอบเอว
แนวคิดในการใช้เส้นรอบเอวเป็นตัวทำนายความเสี่ยงเกิดจากความจริงที่ว่าความอ้วนในช่องท้อง (การสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในหน้าท้อง) มักจะ "แย่กว่า" การสะสมไขมันที่อื่น (เช่นก้นหรือต้นขา) เนื่องจากโรคอ้วนในช่องท้องมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่โรคหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มอาการเมตาบอลิกความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานด้วย
การศึกษาแสดงให้เห็นว่ารอบเอว 40 นิ้วขึ้นไป (102 ซม.) ในผู้ชายและ 35 นิ้วขึ้นไป (88 ซม.) ในผู้หญิงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้น
อัตราส่วนเอวต่อสะโพก
อัตราส่วนเอวต่อสะโพกเป็นอีกวิธีหนึ่งในการประเมินโรคอ้วนในช่องท้องและการศึกษาได้ยืนยันว่าการวัดนี้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจในการคำนวณอัตราส่วนเอวต่อสะโพกให้วัดทั้งรอบเอวและสะโพกจากนั้นหาร การวัดรอบเอวโดยการวัดสะโพก ในผู้หญิงอัตราส่วนควรเท่ากับ 0.8 หรือน้อยกว่าและในผู้ชายควรเป็น 1.0 หรือน้อยกว่า (หมายความว่าในผู้หญิงเอวควรแคบกว่าสะโพกและในผู้ชายเอวควรแคบกว่าหรือเท่ากับสะโพก)
อัตราส่วนเอวต่อสะโพกมีประโยชน์เพราะในคนตัวเล็กรอบเอวเพียงอย่างเดียวอาจประเมินความเสี่ยงต่ำไป เมื่อเปรียบเทียบรอบเอวกับรอบสะโพกคุณสามารถบ่งชี้ความอ้วนในช่องท้องได้ดีขึ้น
การวัดผลแบบใดดีกว่าในการทำนายความเสี่ยง
ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้
ค่าดัชนีมวลกายเป็นตัววัด "มาตรฐาน" ของโรคอ้วนซึ่งเป็นมาตรการที่แนะนำโดย NIH, American Heart Association, American College of Cardiology และ The Obesity Society คำแนะนำเหล่านี้ขึ้นอยู่กับงานวิจัยขนาดใหญ่ที่ใช้ค่าดัชนีมวลกายในการทำนายผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือด
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าแม้ว่าค่าดัชนีมวลกายจะสามารถทำนายความเสี่ยงโดยรวมในประชากรจำนวนมากได้ดี แต่ก็อาจไม่ใช่มาตรการที่แม่นยำเป็นพิเศษสำหรับแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังไม่ได้คำนึงถึงระดับของโรคอ้วนในช่องท้องที่บุคคลอาจมี
การศึกษาหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าการวัดเส้นรอบวงของช่องท้องมีความแม่นยำมากกว่าค่าดัชนีมวลกายในการทำนายโรคหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่ค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวทำนายอาการหัวใจวาย แต่ก็เป็นตัวพยากรณ์ที่ค่อนข้างอ่อนแอเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ (เช่นโรคเบาหวาน การสูบบุหรี่คอเลสเตอรอลอาหารกิจกรรมและความดันโลหิตสูง) ถูกนำมาพิจารณาด้วย ในทางตรงกันข้ามการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราส่วนเอวต่อสะโพกที่สูงขึ้นเพื่อเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของโรคหัวใจโดยเฉพาะในผู้หญิง
บรรทัดล่างสุด
ปัจจุบันแพทย์หลายคนใช้มาตรการร่วมกันเพื่อแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก หากค่าดัชนีมวลกายของคุณอยู่ที่ 35 ขึ้นไปนั่นเป็นสิ่งที่คุณต้องรู้ทั้งหมด และถ้าค่าดัชนีมวลกายของคุณอยู่ที่ 30-35 เว้นแต่คุณจะเป็นนักเพาะกายหรือนักกีฬากล้ามเนื้อประเภทอื่น ๆ คุณก็เกือบจะอ้วนเกินไป
แต่ถ้าคุณอยู่ในหมวดหมู่“ น้ำหนักเกิน” การรู้รอบเอวหรืออัตราส่วนระหว่างเอวต่อสะโพกสามารถบอกได้ว่ามีอะไรสำคัญบ้างเนื่องจากโรคอ้วนในช่องท้องจะส่งผลร้ายต่อคุณแม้ว่าน้ำหนักโดยรวมจะไม่สูงมากก็ตาม
ข้อดีอย่างหนึ่งของอัตราส่วนเอวต่อสะโพกคือคุณสามารถประเมินได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องวัดอะไรเป็นทางการในความเป็นส่วนตัวในบ้านของคุณเอง เพียงแค่มองลงไปที่ท้องฟ้าของคุณแล้วมองตัวเองในกระจกทั้งแบบตัวต่อตัวและในโปรไฟล์ หากเอวของคุณในมิติใดมิติหนึ่งใหญ่กว่าสะโพกคุณจะถูกจับและการที่คุณมีน้ำหนักมากเกินไปในช่องท้องของคุณมีส่วนทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวม เพื่อลดความเสี่ยงนั้นน้ำหนักของคุณเป็นสิ่งที่คุณต้องจัดการ
คำจาก Verywell
การมีน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดและสภาวะการเผาผลาญเช่นโรคเบาหวาน คำถามที่ดีที่สุดในการวัดว่าน้ำหนักเรา“ มากเกินไป” เป็นสิ่งที่ดีหรือไม่ แต่ในกรณีส่วนใหญ่เราจะคิดออกได้ไม่ยาก
สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายค่อนข้างสูง (มากกว่า 30 กก. / ตร.ม. ) โดยปกติแล้วจะเป็นเพียงมาตรการเดียวที่คุณต้องทราบเพื่อสรุปว่าโรคอ้วนมีความเสี่ยงอย่างมาก แต่สำหรับผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายอยู่ในช่วง 25-30 กก. / ตร.ม. การวัดความอ้วนในช่องท้องสามารถช่วยได้มากในการพิจารณาว่าไขมันส่วนเกินมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงหรือไม่