ประเภทเนื้องอกในสมอง

เนื้อหา

• Neuroma อะคูสติก
• อะดีโนมา
• Chondroma
• Chondrosarcoma
• Chordoma
• เนื้องอก Choroid Plexus
• Craniopharyngioma
• เนื้องอกในระบบประสาท Dysembryoplastic
• Encephalocele
• Fibrous Dysplasia
• เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์
• เนื้องอกเซลล์ยักษ์
• hemangiopericytoma
• เมนิงจิโอมา
• เนื้องอกในสมองระยะแพร่กระจาย
• Angiofibroma ในช่องจมูก
• Neurofibroma
• Neuroblastoma จมูก
• Osteoma
• มะเร็ง Paranasal ไซนัส
• Petrous Apex Lesion
• Rhabdomyosarcoma
• Rathke’s Cleft Cyst

Neuroma อะคูสติก

Acoustic neuromas (vestibular schwannomas) เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและเติบโตช้าของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อหูกับสมองซึ่งเรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาทการได้ยินหรือเส้นประสาทสมองที่แปด เมื่อเนื้องอกเหล่านี้เติบโตขึ้นจะกดทับเส้นประสาทการได้ยินและการทรงตัวทำให้สูญเสียการได้ยินเสียงในหูเวียนศีรษะและปัญหาการทรงตัว

เนื้องอกในสมองน้อยกว่า 8 เปอร์เซ็นต์เป็นเนื้องอกในสมองชนิดอะคูสติก Acoustic neuromas มักจะพัฒนาในผู้ใหญ่วัยกลางคน

อะดีโนมา

ในฐานะที่เป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดที่พบบ่อยที่สุด adenomas จะพัฒนาจากต่อมใต้สมองปกติและมีแนวโน้มที่จะเติบโตในอัตราที่ช้า เนื้องอกในสมองประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น adenomasโชคดีสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากพวกเขา adenomas นั้นอ่อนโยนและรักษาได้

Chondroma

Chondromas เป็นเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่หายากมากซึ่งทำจากกระดูกอ่อนที่พบในกะโหลกศีรษะ สามารถพัฒนาในกระดูกอ่อนที่พบในฐานกะโหลกศีรษะและไซนัสพารานาซัล

Chondromas มักเกิดในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปีแม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้จะเติบโตอย่างช้าๆ แต่ในที่สุดก็อาจทำให้กระดูกแตกหักหรือเติบโตมากเกินไปจนสร้างแรงกดดันต่อสมอง ในบางกรณี chondromas อาจเปลี่ยนเป็นมะเร็งที่เรียกว่า chondrosarcomas

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma เป็นมะเร็งกระดูกชนิดร้ายแรงที่มีผลต่อกระดูกอ่อนเป็นหลัก มะเร็งกระดูกชนิดที่สองที่พบบ่อยที่สุดคือ chondrosarcoma มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี

เนื้องอกสามารถเริ่มในเซลล์ในกระดูกต้นขาแขนกระดูกเชิงกรานหัวเข่าและกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังอาจเริ่มต้นในฐานกะโหลกศีรษะ มะเร็งบางชนิดสามารถลุกลามได้

Chordoma

Chordomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและเติบโตช้าซึ่งมักพบในฐานของกะโหลกศีรษะ อาจปรากฏในกระดูกสันหลังส่วนล่าง น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น chordomas เนื้องอกชนิดนี้สามารถบุกรุกกระดูกข้างเคียงและกดดันเนื้อเยื่อประสาทบริเวณใกล้เคียง

เนื้องอก Choroid Plexus

เนื้องอก Choroid plexus เป็นเนื้องอกที่หายากซึ่งพบใน choroid plexus ซึ่งเป็นส่วนของสมองภายในโพรงที่สร้างน้ำไขสันหลัง ของเหลวนี้จะโอบล้อมสมองและไขสันหลัง ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย

เนื้องอก Choroid plexus ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีเมื่อเนื้องอกโตขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะน้ำในสมองสะสมซึ่งเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่า "น้ำในสมอง" ซึ่งอาจส่งผลให้ความดันในสมองเพิ่มขึ้นและกะโหลกศีรษะขยายตัว

Craniopharyngioma

เนื้องอกต่อมใต้สมองประมาณร้อยละ 10 ถึง 15 คือ craniopharyngiomas เนื้องอกที่อ่อนโยนเหล่านี้เติบโตใกล้ต่อมใต้สมองและอาจปรากฏเป็นเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือซีสต์ Craniopharyngiomas มักกดทับเส้นประสาทหลอดเลือดหรือบางส่วนของสมองรอบ ๆ ต่อมใต้สมอง มักส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นตลอดจนผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เนื้องอกในระบบประสาท Dysembryoplastic

เนื้องอก neuroepithelial Dysembryoplastic เป็นเนื้องอกที่หายากและอ่อนโยนซึ่งเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ปกคลุมสมองและไขสันหลัง โดยทั่วไปมักพบในเด็กและวัยรุ่นเนื้องอกเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการชักได้

Encephalocele

Encephalocele เป็นส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายถุงของสมองและมีเยื่อหุ้มที่ปิดผ่านช่องเปิดในกะโหลกศีรษะ ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นได้ยากนี้เกิดขึ้นเมื่อท่อประสาทซึ่งเป็นรูปแบบของสมองและไขสันหลังไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ ผิวหนังหรือเยื่อบาง ๆ ปกคลุมถุงนอกกะโหลกศีรษะ

โรคไข้สมองอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ที่ฐานของกะโหลกศีรษะที่ด้านบนหรือด้านหลังของกะโหลกศีรษะหรือระหว่างหน้าผากและจมูก ภาวะที่เกี่ยวข้องกับ encephalocele ได้แก่ hydrocephalus พัฒนาการล่าช้า microcephaly (ศีรษะเล็กผิดปกติ) อัมพาตและชัก

ในแต่ละปีทารกที่เกิดในสหรัฐอเมริกาประมาณหนึ่งใน 10,000 คนจะมีไข้สมองอักเสบตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

Fibrous Dysplasia

Fibrous dysplasia เป็นความผิดปกติของกระดูกที่หายากซึ่งเนื้อเยื่อที่มีลักษณะคล้ายแผลเป็นจะพัฒนาขึ้นแทนกระดูกปกติ เมื่อกระดูกโตขึ้นเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใยจะค่อยๆขยายออกทำให้กระดูกอ่อนแอลง Fibrous dysplasia มักเกิดขึ้นที่ฐานกะโหลกศีรษะและกระดูกใบหน้ากระดูกต้นขากระดูกหน้าแข้งซี่โครงกระดูกต้นแขนหรือกระดูกเชิงกราน

Fibrous dysplasia อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและกระดูกหักหรือผิดรูป ความผิดปกติของกระดูกใบหน้าอย่างรุนแรงอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นหรือการได้ยิน ในบางกรณีบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบอาจกลายเป็นมะเร็งได้

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ fibrous dysplasia แต่อาจเกิดจากความผิดปกติทางเคมีในโปรตีนกระดูกเฉพาะ แม้ว่าความผิดปกติของโปรตีนในกระดูกนี้อาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนตั้งแต่แรกเกิด แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์

ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนและทารกในครรภ์ตามปกติเซลล์สืบพันธุ์มักจะกลายเป็นไข่ (ในตัวเมีย) หรือตัวอสุจิ (ในตัวผู้) อย่างไรก็ตามหากเซลล์สืบพันธุ์เดินทางไปยังสมองโดยไม่ได้ตั้งใจก็สามารถกลายเป็นเนื้องอกได้

เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์อาจเป็นพิษหรือเป็นมะเร็ง พวกเขามักได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยแรกรุ่น มักจะส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง

เนื้องอกเซลล์ยักษ์

เนื้องอกในเซลล์ขนาดใหญ่ได้รับการตั้งชื่อตามเซลล์ขนาดใหญ่มากเป็นเนื้องอกในกระดูกที่หายากซึ่งมักมีผลต่อกระดูกขาและแขน นอกจากนี้ยังอาจพบในกะโหลกศีรษะ เนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์ส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี

hemangiopericytoma

Hemangiopericytomas เป็นเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่หายากซึ่งเกี่ยวข้องกับหลอดเลือด มักเกิดที่ขาบริเวณอุ้งเชิงกรานศีรษะและลำคอ ในขณะที่ hemangiopericytomas ส่วนใหญ่พบในเนื้อเยื่ออ่อนบางส่วนอาจเกิดขึ้นในโพรงจมูกและไซนัส paranasal เนื้องอกเหล่านี้อาจไม่เป็นอันตรายหากเป็นมะเร็งก็สามารถแพร่กระจายไปที่กระดูกปอดหรือตับได้

เมนิงจิโอมา

Meningioma เป็นเนื้องอกในสมองที่พบบ่อยที่สุดคิดเป็นประมาณ 33 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมด Meningiomas มีต้นกำเนิดใน meninges ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชั้นนอกสามชั้นที่ปกคลุมและปกป้องสมองใต้กะโหลกศีรษะ ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของ meningiomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและเติบโตช้า พบ meningiomas บางส่วนเติบโตในฐานกะโหลกศีรษะ

เนื้องอกในสมองระยะแพร่กระจาย

เนื้องอกในสมองระยะแพร่กระจายหรือที่เรียกว่าเนื้องอกในสมองทุติยภูมิเป็นเนื้องอกมะเร็งที่ก่อกำเนิดเป็นมะเร็งที่อื่นในร่างกายแล้วแพร่กระจายไปยังสมอง เนื้องอกในสมองระยะแพร่กระจายเป็นเนื้องอกในสมองชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเกิดขึ้นบ่อยกว่าเนื้องอกในสมองหลักประมาณสี่เท่า พวกมันสามารถเติบโตอย่างรวดเร็วเบียดเสียดหรือทำลายเนื้อเยื่อสมองบริเวณใกล้เคียง เนื้องอกในสมองระยะแพร่กระจายในฐานกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่เกิดจากมะเร็งในเต้านมลำไส้ใหญ่ไตปอดหรือผิวหนัง (เนื้องอก)

Angiofibroma ในช่องจมูก

angiofibroma Nasopharyngeal หรือที่เรียกว่า angiofibroma nasopharyngeal สำหรับเด็กและเยาวชนเป็นเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่อ่อนโยนในจมูกซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยในเด็กวัยรุ่น มันแพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ จมูกทำให้เกิดอาการเช่นเลือดคั่งและเลือดกำเดาไหล

Neurofibroma

Neurofibromas เป็นเนื้องอกที่ไม่เจ็บปวดโดยทั่วไปสามารถเติบโตบนเส้นประสาทได้ทุกที่ในร่างกาย ในบางกรณีการเจริญเติบโตของเนื้อนิ่มเหล่านี้จะพัฒนาในสมองที่เส้นประสาทสมองหรือไขสันหลัง neurofibromas หลายตัวเป็นอาการของ neurofibromatosis type 1 (NF1) ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อ peripheral NF หรือ von Recklinghausen’s disease

Neuroblastoma จมูก

Olfactory neuroblastoma หรือที่เรียกว่า esthesioneuroblastoma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่หายากมากซึ่งเกิดขึ้นในจมูก เนื้องอกนี้น่าจะเริ่มในเส้นประสาทรับกลิ่นซึ่งส่งแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับกลิ่นจากจมูกไปยังสมอง ผู้ป่วยที่เป็นโรค neuroblastomas ในการดมกลิ่นอาจมีเลือดกำเดาไหลบ่อยสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นและหายใจทางรูจมูกได้ลำบาก

เนื้องอกในสมองที่ซับซ้อน: Glenn and Jan’s Thank-You to the Johns Hopkins Comprehensive Brain Tumor Center

Osteoma

Osteomas เป็นผลพลอยได้ของกระดูกที่อ่อนโยน (การเติบโตของกระดูกใหม่) ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ฐานกะโหลกศีรษะและกระดูกใบหน้า โดยทั่วไปเนื้องอกที่เติบโตช้าเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามหากกระดูกพรุนขนาดใหญ่เติบโตในบางพื้นที่ของสมองอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการหายใจการมองเห็นหรือการได้ยิน

หากเนื้องอกในกระดูกเติบโตบนกระดูกอื่นเรียกว่า homoplastic osteoma ถ้ามันเติบโตบนเนื้อเยื่อเรียกว่า heteroplastic osteoma

มะเร็ง Paranasal ไซนัส

มะเร็งของไซนัส paranasal ก่อตัวในเนื้อเยื่อที่บุช่องว่างในกระดูกรอบจมูก เนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะที่เป็นมะเร็งนี้ส่วนใหญ่จะพบในรูจมูกขากรรไกรล่าง (ในโหนกแก้มใต้ตา) และไซนัสเอทมอยด์ (ข้างจมูกส่วนบน)

Petrous Apex Lesion

แผลที่ปลายยอดเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นที่ส่วนปลายของกระดูกในกะโหลกศีรษะถัดจากหูชั้นกลาง ชนิดที่พบบ่อยที่สุดของแผลที่ปลายยอดคือ granuloma คอเลสเตอรอลที่อ่อนโยนซึ่งเป็นถุงน้ำ แผลที่ปลายยอดอื่น ๆ ได้แก่ เซลล์ประสาทอะคูสติกและเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะ

แผลที่ปลายยอดส่วนใหญ่มักไม่เป็นพิษเป็นภัย อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งชนิดอื่น ๆ อาจเกิดแผลที่ปลายยอดกลีบเลี้ยงระยะแพร่กระจาย เนื้องอกเหล่านี้เป็นเนื้องอกมะเร็งที่ก่อกำเนิดเป็นมะเร็งที่อื่นในร่างกายแล้วแพร่กระจายไปยังสมอง

Rhabdomyosarcoma

Rhabdomyosarcoma เป็นมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนรูปแบบหนึ่งที่หายาก ในขณะที่สามารถเกิดขึ้นได้หลายแห่งในร่างกาย แต่มักพบที่ศีรษะคอและฐานกะโหลกศีรษะโดยเฉพาะบริเวณดวงตา เด็กเป็นผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนา rhabdomyosarcomas มากที่สุด เงื่อนไขที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมบางอย่างรวมถึง neurofibromatosis type 1 (NF1) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้

Rathke’s Cleft Cyst

ซีสต์แหว่งของ Rathke เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนต่อมใต้สมองซึ่งเติบโตอย่างช้าๆในช่องว่างระหว่างด้านหน้าและด้านหลังของต่อมใต้สมอง ซีสต์แหว่งของ Rathke ส่วนใหญ่จะพบในผู้ใหญ่

การศึกษาผู้ป่วยเนื้องอกในสมอง

การวินิจฉัยเนื้องอกในสมองเป็นเหตุการณ์ที่เปลี่ยนแปลงชีวิต คุณคงมีคำถามมากมายเกี่ยวกับที่ที่จะขอความช่วยเหลือทางเลือกในการรักษาและสิ่งที่คาดหวัง Jon Weingart, M.D. จาก Johns Hopkins Comprehensive Brain Tumor Center ให้ข้อมูลเชิงลึกสำหรับแต่ละขั้นตอนของการเดินทางของคุณ