การปลูกถ่ายเต้านมและการสร้างตัวขยายเนื้อเยื่อ

Posted on
ผู้เขียน: Janice Evans
วันที่สร้าง: 25 กรกฎาคม 2021
วันที่อัปเดต: 12 พฤษภาคม 2024
Anonim
ทำความเข้าใจ ’ผ่าตัดมะเร็งเต้านม’ [หาหมอ by Mahidol Channel]
วิดีโอ: ทำความเข้าใจ ’ผ่าตัดมะเร็งเต้านม’ [หาหมอ by Mahidol Channel]

เนื้อหา

การปลูกถ่ายเต้านมเป็นทางเลือกสำหรับการสร้างใหม่ที่ต้องผ่าตัดน้อยที่สุด ซึ่งแตกต่างจากพนังเนื้อเยื่อไม่มีการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อและไม่เหมือนกับ TRAM หรือ Lat Flap คือไม่มีการย้ายกล้ามเนื้อ เมื่อการสร้างรากเทียมเสร็จสมบูรณ์เต้านมใหม่ของคุณจะไม่มีลักษณะและความไวเหมือนกับเต้านมตามธรรมชาติของคุณและคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อสร้างหัวนมและหน้าอกใหม่ คุณอาจต้องการการรักษาเพื่อขยายเพิ่มเติมจนกว่ารากเทียมจะได้ขนาดที่ต้องการ

ข้อดีและข้อเสียของการสร้างเต้านมเทียมใหม่

ข้อดี

  • การผ่าตัดน้อยลงการระงับความรู้สึกและความเจ็บปวด
  • ฟื้นตัวเร็วกว่าการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ
  • ไม่มีการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อหรือกล้ามเนื้อ

จุดด้อย

  • รากฟันเทียมไม่ได้อยู่ตลอดชีวิต
  • การรั่วไหลและการขยับเป็นไปได้
  • ผลลัพธ์ไม่สมบูรณ์แบบ
  • การสร้างรากเทียมใหม่ไม่ได้ลดลงเมื่อคุณอายุมากขึ้น

ผู้สมัครที่ดีสำหรับการปลูกถ่ายเต้านม

ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจไม่เหมาะสำหรับการสร้างเต้านมเทียมขึ้นใหม่ หากคุณเป็นผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากการปลูกถ่ายอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดี ผู้สมัครที่ดี ได้แก่


  • ผู้หญิงหน้าอกเล็กเรียว
  • ผู้หญิงที่ชอบการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงน้อย

น้ำเกลือเทียบกับซิลิโคนเทียม

ศัลยแพทย์ตกแต่งส่วนใหญ่จะให้น้ำเกลือเช่นเดียวกับการเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน สิ่งเหล่านี้มีให้เลือกหลายรูปทรงขนาดและพื้นผิว เมื่อคุณปรึกษากับศัลยแพทย์เกี่ยวกับการปลูกถ่ายให้ถามว่าคุณสามารถดูและเก็บตัวอย่างรากฟันเทียมได้หลายแบบหรือไม่ สังเกตความแตกต่างของพื้นผิวผ้าม่านและความยืดหยุ่น ถามว่าขนาดและรูปร่างแบบใดดีที่สุดสำหรับผลลัพธ์ที่คุณต้องการและแบบไหนที่คุณจะรู้สึกสบายที่สุด โปรดจำไว้ว่าไม่ว่าคุณจะเลือกแบบใดรากเทียมจะไม่อยู่ไปตลอดชีวิตและอาจต้องเปลี่ยนใหม่ในบางจุด

รากเทียมแบบขั้นตอนเดียวหรือแบบขยายเนื้อเยื่อสองขั้นตอน

เต้านมเทียมวางอยู่ระหว่างชั้นของกล้ามเนื้อหน้าอกใต้ผิวหนังเต้านมซึ่งจะได้รับการช่วยชีวิตในระหว่างการผ่าตัดเต้านมของคุณ สามารถทำได้ทันทีหลังการผ่าตัดเต้านมของคุณหรือหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา คุณอาจมีการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและผิวหนังที่ยืดออกซึ่งจะช่วยให้สามารถสร้างรากเทียมใหม่ได้ในขั้นตอนเดียว อย่างไรก็ตามหากผิวหนังและกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณตึงและกระชับคุณอาจต้องใช้กระบวนการสร้างใหม่สองขั้นตอนโดยใช้รากเทียมที่ขยายได้หรือเครื่องขยายเนื้อเยื่อตามด้วยรากเทียมถาวร


การวางแผนการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบ Skin-Sparing

ก่อนที่จะทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณจะทำเครื่องหมายที่ผิวหนังของคุณด้วยเส้นที่จะใช้สำหรับการผ่าตัดของคุณ นี่จะเป็นวงรีแหลมที่จะถนอมผิวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปลอดภัยในการเก็บรักษา เนื่องจากหัวนมของคุณอาจมีเซลล์มะเร็งอยู่ในท่อจึงไม่ควรพยายามเก็บหัวนมไว้ แต่ศัลยแพทย์ตกแต่งสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้หลังจากที่คุณหายจากการผ่าตัดแล้ว

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการสร้างเต้านมเทียมใหม่

คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำหรือการดมยาสลบในระหว่างการผ่าตัดสร้างใหม่ ศัลยแพทย์ทั่วไปของคุณจะติดตามรอยผิวหนังเพื่อเปิดผิวหนังของคุณจากนั้นนำเนื้อเยื่อเต้านมออก เขาจะระมัดระวังในการใช้เนื้อเยื่อให้เพียงพอเพื่อให้ได้ระยะขอบที่ชัดเจนเพื่อไม่ให้มีมะเร็งหลงเหลืออยู่ เนื้อเยื่อของคุณจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาเพื่อทำการตรวจ

สร้างห้องสำหรับรากเทียมของคุณ

ศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณจะใช้กล้ามเนื้อหน้าอกของคุณเพื่อสร้างกระเป๋าที่จะเก็บรากเทียมของคุณ หากคุณมีพื้นที่และผิวหนังเพียงพอสำหรับรากเทียมแบบถาวรที่มีขนาดเต็มสามารถวางได้ในเวลานี้ แต่ถ้ากล้ามเนื้อของคุณตึงและคุณสูญเสียผิวหนังไปมากกว่าที่จะปกปิดเนินเต้านมใหม่จะมีการใส่รากเทียมที่ขยายได้หรือเครื่องขยายเนื้อเยื่อ


การปิดแผลที่เต้านมของคุณ

เมื่อเต้านมเทียมอยู่ในตำแหน่งศัลยแพทย์ตกแต่งจะปิดแผลของคุณด้วยการเย็บแผล รอยบากนี้จะแต่งด้วยเทปพลาสติกหรือด้วยวัสดุอื่นเพื่อให้แน่ใจว่าผิวจะปิดเป็นเส้นเรียบและเรียบ อาจวางท่อระบายน้ำผ่าตัดไว้ใกล้รอยบากเพื่อช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินและส่งเสริมการรักษา

การฟื้นตัวและการดูแลตนเอง

การฟื้นตัวจากขั้นตอนการปลูกถ่ายมักจะค่อนข้างรวดเร็ว ผู้หญิงบางคนต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพียงหนึ่งหรือสองคืนก่อนออกจากโรงพยาบาล คุณจะได้เรียนรู้วิธีล้างท่อระบายน้ำและบันทึกปริมาณของเหลว โดยปกติท่อระบายน้ำของคุณจะถูกกำจัดออกภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด หากคุณกำลังมีอาการปวดอย่าลืมแจ้งให้พยาบาลและแพทย์ทราบเพื่อให้พวกเขาสามารถให้การรักษาได้ คาดว่าจะมีความรู้สึกกดดันรอบ ๆ รากเทียม วางแผนที่จะสวมใส่เสื้อผ้าที่หลวมและสบายในการเดินทางกลับบ้าน หากคุณมีไข้หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อเช่นท้องร่วงหลังการผ่าตัดให้โทรติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ

การขยายเต้านมเทียมของคุณ

เต้านมใหม่ของคุณอาจไม่เต็มขนาดทันทีหลังการผ่าตัด หากคุณมีเครื่องขยายเนื้อเยื่อคุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อเติมรากเทียมให้ได้ขนาดที่คุณต้องการ เครื่องขยายเนื้อเยื่อและเต้านมเทียมที่ขยายได้มีช่องทางที่ศัลยแพทย์ตกแต่งของคุณสามารถเติมน้ำเกลือเพื่อเพิ่มขนาดของรากเทียมได้ คุณจะกลับไปที่คลินิกตามระยะเวลาปกติเพื่อรับการรักษาแบบขยายจนกว่ารากเทียมจะใหญ่กว่าขนาดที่คุณต้องการเล็กน้อย การปรับขนาดที่เพิ่มขึ้นนี้ช่วยให้ผิวหนังยืดและหย่อนยานในแนวโค้งตามธรรมชาติเมื่อใส่รากเทียมแบบถาวรที่มีขนาดเล็กลง การขยายตัวอาจรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อความดันเพิ่มขึ้นจากภายในรากเทียม แต่เมื่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ ยืดออกความเจ็บปวดก็จะทุเลาลง

การปลูกถ่ายเต้านมเพื่อการผ่าตัดสร้างเต้านมซ้ำสองครั้ง

การปลูกถ่ายเต้านมเป็นวิธีที่รวดเร็วในการสร้างหน้าอกใหม่หลังจากการผ่าตัดเต้านมสองครั้ง คุณจะใช้เวลาในการดมยาสลบน้อยลงมากและบนโต๊ะผ่าตัดที่มีการปลูกถ่ายสองครั้งมากกว่าที่คุณต้องการหากคุณเลือกใช้การสร้างพนังเนื้อเยื่อใหม่ (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP)

ข้อควรพิจารณาพิเศษเกี่ยวกับรากฟันเทียม

การฉายรังสี: หลังการผ่าตัดเต้านมของคุณหากคุณต้องการการรักษาด้วยรังสีที่มุ่งเป้าไปที่บริเวณเต้านมของคุณคุณต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งขึ้นรอบ ๆ รากเทียมของคุณหากคุณรู้ว่าคุณจะต้องได้รับการฉายรังสีให้บอกศัลยแพทย์ตกแต่งที่คุณต้องการปลูกถ่าย พอร์ตพลาสติก (แทนโลหะ) สำหรับฉีดน้ำเกลือ ช่องโลหะจะสะท้อนรังสีกลับไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนัง
เนื้อเยื่อแผลเป็น: แคปซูลเนื้อเยื่อจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ การปลูกถ่ายเมื่อเวลาผ่านไป แต่ถ้าเกิดการหดตัวของ capsular (เนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งมาก) คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์เพื่อแก้ไขอาการนี้
การใช้งานที่ จำกัด : เต้านมเทียมทุกประเภทอาจทำให้เกิดรอยรั่วเมื่ออายุมากขึ้นและจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่