เนื้อหา
ในตอนแรกอาการและอาการแสดงของไข้อีดำอีแดงโดยทั่วไปจะเหมือนกับอาการของไข้สเตรปคอสูงและเจ็บคอเป็นต้น หลังจากผ่านไปหนึ่งวันหรือสองวันจะมีผื่นแดงทั่วร่างกายและอาการอื่น ๆ ที่เป็นเอกลักษณ์เช่นผิวคล้ำและสิ่งที่เรียกว่า "ลิ้นสตรอเบอร์รี่" จะเกิดขึ้น เนื่องจากไข้ผื่นแดงเป็นโรคติดต่อได้ง่ายและไม่สบายตัวจึงควรรีบรับการรักษาทันทีที่คุณสังเกตเห็นสิ่งบ่งชี้ของการติดเชื้อ โดยทั่วไปจะมีการกำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะ หากไม่ได้รับการรักษาไข้ผื่นแดงจะแย่ลงเรื่อย ๆ และอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง (แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ)
อาการที่พบบ่อย
เนื่องจากไข้อีดำอีแดงเกิดจากสิ่งมีชีวิตชนิดเดียวกับที่มีส่วนทำให้คอ strep ซึ่งเป็นแบคทีเรียกลุ่ม A Streptococcus ความเจ็บป่วยทั้งสองเริ่มต้นด้วยชุดอาการที่คล้ายคลึงกัน:
- ไข้: คนที่เป็นไข้ผื่นแดงจะมีอุณหภูมิอย่างน้อย 101 องศาและ 103 หรือ 104 องศาไม่ใช่เรื่องผิดปกติหากการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไข้อาจคงอยู่ได้นานถึงห้าถึงเจ็ดวัน
- เจ็บคอ:คอและต่อมทอนซิลของคนที่เป็นไข้ผื่นแดงจะมีสีแดงและบวมและมักมีหนองสีขาวเคลือบอยู่ ต่อมที่คออาจบวมและอ่อนโยนเมื่อสัมผัส มันจะเจ็บที่จะกลืน
- อื่น ๆ :เด็กที่มีไข้ผื่นแดงมีแนวโน้มที่จะมีอาการอื่น ๆ ตามปกติของการติดเชื้อแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงคลื่นไส้อาเจียนหนาวสั่นปวดศีรษะปวดท้องและเบื่ออาหาร
ผื่นไข้ผื่นแดง
อาการหลักที่ทำให้ไข้ผื่นแดงแตกต่างจากคอ strep คือผื่น
ประมาณ 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากอาการเริ่มแรกของไข้ผื่นแดงปรากฏขึ้นผื่นแดงปากโป้งและอาการอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับไข้ผื่นแดงจะเริ่มปรากฏขึ้น
ผื่นประกอบด้วยตุ่มแดงเล็ก ๆ และให้ความรู้สึกเหมือนกระดาษทรายโดยเฉพาะที่แขนและหน้าอก เมื่อกดเบา ๆ ผื่นจะลวก (เปลี่ยนเป็นสีขาว)
บางครั้งผื่นจะแย่ลงที่คอรอยพับข้อศอกรักแร้ (ซอกใบ) และขาหนีบ อาจอยู่ได้นานถึง 1 สัปดาห์เมื่อจางลงผิวหนังอาจลอกเป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยเฉพาะที่ใบหน้าและฝ่ามือ
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไข้ผื่นแดง ได้แก่ :
- Circumoral pallor: บริเวณที่ซีดรอบปาก
- เส้นของ Pastia: บริเวณที่มีสีเข้มและมีรอยดำมากในรอยพับของผิวหนัง
- "ลิ้นสตรอเบอรี่:" มีอาการบวมแดงที่ลิ้นพร้อมเคลือบสีขาว
ภาวะแทรกซ้อน
เป็นเรื่องผิดปกติที่ไข้ผื่นแดงจะมีผลข้างเคียงที่รุนแรงในระยะยาว เมื่อเกิดปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวกับไข้ผื่นแดงมักเป็นเพราะแบคทีเรีย Strep กลุ่ม A ได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากลำคอ
สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นหากการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ: ไม่มีการกำหนดยาปฏิชีวนะหรือให้ยาที่ไม่ได้ผล แบคทีเรียยังสามารถแพร่กระจายได้หากบุคคลไม่ได้ใช้หลักสูตรเต็มรูปแบบที่กำหนดไว้สำหรับพวกเขา บ่อยครั้งที่การติดเชื้อ strep ในกลุ่มทุติยภูมิจะเกิดขึ้นในส่วนของร่างกายที่อยู่ใกล้ลำคอเช่นรูจมูกต่อมทอนซิลและหู บางครั้งการติดเชื้อที่ผิวหนังจะเกิดจากการติดเชื้อสเตรป
มีภาวะแทรกซ้อนของไข้ผื่นแดงที่หายากมาก แต่อาจร้ายแรงมาก (เช่นเดียวกับโรคคออักเสบ) ได้แก่ ไข้รูมาติกและโรคไตอักเสบหลังสเตรปโตคอคคัส
ไข้รูมาติก เป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะบางอย่างในร่างกาย ยังไม่ชัดเจนว่าการติดเชื้อในลำคอแบบกลุ่ม A เช่นไข้ผื่นแดงสามารถมีบทบาทในไข้รูมาติกได้อย่างไร คำอธิบายที่เป็นไปได้คือแบคทีเรียสเตรปมีโปรตีนที่เหมือนกับโปรตีนในเนื้อเยื่อของหัวใจข้อต่อผิวหนังและสมองกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันปฏิบัติต่อโครงสร้างเหล่านี้ราวกับว่าเป็นสารติดเชื้อ
การอักเสบที่เกิดขึ้นอาจส่งผลร้ายแรงและถาวรต่อหัวใจรวมถึงลิ้นหัวใจที่เสียหายและหัวใจล้มเหลว ไข้รูมาติกมักเกิดในเด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 16 ปี แต่พบได้น้อยในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ
เหมือนไข้รูมาติกpost-streptococcal glomerulonephritis (PSGN) เป็นโรคอักเสบที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อ Strep กลุ่ม A เช่นไข้ผื่นแดง มีผลต่อไตและทำให้เกิดอาการเช่นปัสสาวะสีเข้มสีน้ำตาลแดง อาการบวมน้ำ (บวม) ที่ใบหน้ามือและเท้า ปัสสาวะลดลง และความเหนื่อยล้า (เนื่องจากระดับธาตุเหล็กต่ำ)
SGN สามารถพัฒนาได้ 1-2 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อไข้อีดำอีแดงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ Strep กลุ่ม A แม้ว่าเด็ก ๆ จะอ่อนแอมากที่สุด แต่ PSGN ก็หาได้ยาก
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากคุณสังเกตเห็นผื่นที่มาพร้อมกับไข้หรือไม่สบายคอคุณควรปรึกษาแพทย์หรือกุมารแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณตระหนักถึงการสัมผัสกับเชื้อสเตรป แม้ว่าไข้ผื่นแดงจะไม่พบบ่อยเหมือนที่เคยเป็นมา แต่อย่าคิดว่าอาการอาจเป็นผลมาจากอย่างอื่น รับการประเมินที่เหมาะสม แต่เนิ่นๆเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มได้โดยเร็วที่สุด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไข้ผื่นแดง