เนื้อหา
ได้รับการยอมรับครั้งแรกในปี 2552 Candida auris เป็นเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์ซึ่งสามารถนำไปสู่ candidiasis ซึ่งเป็นโรคที่อันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออยู่แล้วเชื้อราชนิดนี้จะกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ไม่เพียง แต่ตรวจพบภาวะนี้ยาก แต่ยังนำไปสู่การติดเชื้อเมื่อแพร่กระจายสิ่งที่ทำให้ Candida auris น่าตกใจคือการติดเชื้อมักจะถูกตรวจพบในโรงพยาบาลและสภาพแวดล้อมทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีรายงานผู้ป่วย 600 รายภายในสถานบริการของสหรัฐอเมริกาโดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในนิวเจอร์ซีย์นิวยอร์กและอิลลินอยส์แม้ว่าจะไม่ใช่การติดเชื้อทั่วไป แต่การเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาก็น่าตกใจ
อาการ
สิ่งที่ยุ่งยากเกี่ยวกับการติดเชื้อ Candida auris ที่เรียกว่า candidiasis คืออาการขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ เรื่องที่ซับซ้อนเพิ่มเติมคือเนื่องจากโรคส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมทางคลินิกและในผู้ป่วยที่มีอาการอื่น ๆ อยู่แล้วจึงอาจพลาดสัญญาณได้ง่าย ถึงกระนั้นแพทย์ยังสามารถตอกเครื่องหมายบางอย่างที่อาจเป็นผลมาจาก candidiasis:
ต้านทานเชื้อรา
ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อ Candida auris คือยาต้านเชื้อรามาตรฐานจะไม่ได้ผลอย่างสมบูรณ์หรือทำงานได้ไม่ดี อาจเนื่องมาจากการใช้สารดังกล่าวในการเกษตร
การติดเชื้อในหู
การติดเชื้อในหูมีลักษณะของอาการปวดอย่างรุนแรงหรือทึบในช่องหูความรู้สึก“ แน่น” ในหูการได้ยินอู้อี้การระบายน้ำในหูและอาการคลื่นไส้ หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อชนิดนี้อาจทำให้สูญเสียการได้ยินอย่างถาวร
การติดเชื้อที่บาดแผล
การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดการอักเสบรอยแดงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บมีหนองสีเหลืองหรือสีส้มออกจากแผลเพิ่มความอ่อนโยนรอบ ๆ แผลการหายช้าและไข้
การติดเชื้อในเลือด
อาจเป็นผลที่อันตรายที่สุดของการแพร่กระจาย Candida auris คือการติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตนี้มีลักษณะเป็นไข้หนาวสั่นปวดแดงและบวมการระบายของเหลว (หากมีรอยบาก) และความรู้สึกเหนื่อยล้าและไม่สบายโดยทั่วไป
นอกจากนี้ยังพบตัวอย่างปัสสาวะร่วมกับ Candida auris แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะมากเพียงใด
กรณีที่ไม่ได้รับการรักษาของการติดเชื้อ Candida auris อาจนำไปสู่อาการโคม่าและมากกว่า 1 ใน 3 ของกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้
สาเหตุ
โดยพื้นฐานแล้วการติดเชื้อ Candida auris เกิดจากการสัมผัสเชื้อราเอง ปัญหาคือสปอร์ของเชื้อราชนิดนี้สามารถอาศัยอยู่ในอุปกรณ์ทางการแพทย์และบนพื้นผิวในโรงพยาบาลซึ่งจะกลายเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากมีอยู่ในท่อและสายสวนที่ใช้ในกระบวนการทางการแพทย์
แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายหากมีอยู่บนผิวหนังที่ปิด แต่ปัญหาจะเกิดขึ้นหากมีบาดแผลหรือสัมผัสกับกระแสเลือด ตามที่ระบุไว้การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องบ่อยครั้งผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ และอาจพบได้บ่อยในผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะจำนวนมาก
ในขณะที่การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยในช่วงสองสามปีที่ผ่านมาเป็นเรื่องที่น่าตกใจ แต่สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการติดเชื้อ Candida auris นั้นพบได้น้อยมาก ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่ไม่น่าจะติดเชื้อราได้ อย่างไรก็ตามผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือมีความทุกข์ทรมานจากภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นเดียวกับคนหนุ่มสาวมีความเสี่ยงอย่างแน่นอน
การวินิจฉัย
เช่นเดียวกับการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ การตรวจหา Candida auris จำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดเช่นเดียวกับของเหลวในร่างกายอื่น ๆ แม้ว่าจะมีการทดสอบจำนวนมาก แต่ปัญหาในการตรวจหาเชื้อโรคนี้ก็คือคล้ายกับคนในครอบครัวเดียวกันมากและอาจวินิจฉัยผิดพลาดได้ การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วเป็นไปได้ยาก
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมโรค (CDC) การทดสอบประเภทหนึ่งน่าจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ การกำจัดรังสีด้วยเลเซอร์ / เวลาไอออไนเซชันโดยใช้เมทริกซ์ (MALDI-TOF) อย่างไรก็ตามนักวิจัยและแพทย์ทราบว่าแม่นยำกว่า จำเป็นต้องมีการทดสอบ
การรักษา
อุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้คือสามารถดื้อต่อยาต้านเชื้อราได้ดี แนวทางป้องกันเช่นการดูแลรักษามือให้สะอาดและอุปกรณ์ทางการแพทย์และพื้นผิวที่ถูกสุขอนามัยเป็นทางออกที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจาย
ยาที่อาจได้ผล ได้แก่ Anidulafungin, Caspofungin และ Micafungin เนื่องจากอาณานิคมของ Candida auris สามารถคงอยู่ได้แม้จะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้อาจจำเป็นต้องใช้มาตรการควบคุมการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง
คำจาก Verywell
ไม่เพียง แต่การดูแลสุขอนามัยเป็นสิ่งสำคัญเท่านั้น แต่คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการหรือมีบางอย่างที่ดูเหมือนจะไม่ดี การพยากรณ์โรคช่วยปรับปรุงการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ได้ดีมาก แม้ว่าจะมีข้อมูลเพิ่มเติมให้เรียนรู้เกี่ยวกับภาวะนี้ แต่ก็เป็นที่สนใจของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและแพทย์ซึ่งจะทำให้มีผู้ป่วยน้อยลงและได้รับการรักษาที่ดีกว่าอย่างไม่ต้องสงสัย
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ