โรค Celiac และ Metabolic Syndrome

เนื้อหา

• Metabolic Syndrome ในโลกคืออะไร?
• แล้วสิ่งนี้จะเชื่อมโยงกับโรค Celiac ได้อย่างไร?
• นี่หมายความว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนไม่ดีต่อสุขภาพหรือไม่?
• การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับ Celiacs

คุณอาจไม่เคยได้ยินเรื่อง "metabolic syndrome" แต่นี่คือเหตุผลที่คุณควรดูแลเกี่ยวกับภาวะทางการแพทย์ที่ฟังดูแปลก ๆ นั่นหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหาร้ายแรงเช่นโรคหัวใจและโรคเบาหวาน

นักวิจัยได้ตรวจสอบว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มอาการเมตาบอลิกและโรค celiac หรือไม่โดยมีผลการศึกษาที่หลากหลายแม้ว่าการศึกษาหนึ่งระบุว่าการปราศจากกลูเตน เพิ่มความเสี่ยงของคุณ ของ metabolic syndrome ใช่แล้วถ้าการศึกษานั้นเกิดจากการวิจัยในอนาคตสิ่งนี้อาจมีความสำคัญมาก

ในทางกลับกันการศึกษาอื่นพบว่าก ต่ำกว่า อุบัติการณ์ของ metabolic syndrome ในผู้ที่เป็นโรค celiac มากกว่าในคนที่คล้ายกันที่ไม่มี celiac ดังนั้นจึงยังไม่ชัดเจนว่าการมี celiac มีผลต่อความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome อย่างไรและอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีบทบาทหรือไม่

Metabolic Syndrome ในโลกคืออะไร?

Metabolic syndrome ไม่ได้เป็นโรค แต่เป็นชื่อที่แพทย์กำหนดให้กับกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงที่เมื่อพบร่วมกันจะเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคเบาหวาน

มีปัจจัยเสี่ยงห้าประการที่เกี่ยวข้องแม้ว่าคุณจะต้องมีเพียงสามปัจจัยเท่านั้นที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค metabolic syndrome ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติระบุว่าคนที่เป็นโรคเมตาบอลิกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจถึงสองเท่าและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าคนที่ไม่ได้เป็นถึง 5 เท่า

ปัจจัยเสี่ยงของโรค metabolic syndrome ได้แก่ :

• รอบเอวขนาดใหญ่ คนที่เป็นโรคเมตาบอลิกมักมีไขมันบริเวณที่คาดเข็มขัดและไขมันในบริเวณนี้มีความเสี่ยงมากกว่าไขมันเช่นสะโพกของคุณ
• ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง ไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นไขมันชนิดหนึ่งที่ไหลเวียนในกระแสเลือดถูกวัดเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบคอเลสเตอรอล
• ระดับ HDL คอเลสเตอรอลที่เรียกว่า "ดี" ในระดับต่ำ (วัดอีกครั้งโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบคอเลสเตอรอล)
• ความดันโลหิตสูง.
• น้ำตาลในเลือดสูงขณะอดอาหาร

หากคุณใช้ยาเพื่อรักษาปัญหาเหล่านี้พวกเขายังคงนับรวมอยู่ในความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome

แล้วสิ่งนี้จะเชื่อมโยงกับโรค Celiac ได้อย่างไร?

ดังที่ฉันได้กล่าวไว้ข้างต้นการวิจัยได้รับการผสมผสานว่าคนที่เป็นโรค celiac มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome สูงหรือต่ำโดยเฉลี่ย อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดน่าเสียดายที่ไม่มีข่าวดี

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในปี 2558 ในวารสารการแพทย์ เภสัชกรรมและการบำบัดทางเดินอาหารดูว่ามีคนที่เป็นโรค celiac กี่คนที่มีภาวะ metabolic syndrome ในขณะที่มีการวินิจฉัย celiac และกลับมาตรวจสอบเพื่อดูว่ามี metabolic syndrome กี่คนใน 1 ปีหลังจากเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

ในที่สุดนักวิจัยได้ติดตาม 98 คนที่เป็นโรค celiac ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย สองสิ่งนี้เป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับกลุ่มอาการเมตาบอลิกในขณะที่ได้รับการวินิจฉัย แต่หลังจาก 12 เดือนที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนพบว่า 29 คนมีภาวะเมตาบอลิกซินโดรม

นอกจากนี้จำนวนของ celiacs ที่รอบเอวอยู่ในช่วงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค metabolic syndrome เพิ่มขึ้นจาก 48 คนที่ได้รับการวินิจฉัยเป็น 72 คนต่อปีหลังจากที่ปราศจากกลูเตน จำนวนผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น 4 เท่าจาก 4 ถึง 18 คนและจำนวนที่มีน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงมากกว่าสามเท่าคือจาก 7 เป็น 25 คนผู้ที่มีไตรกลีเซอไรด์สูงเพิ่มขึ้น 2 เท่าจาก 7 คนที่วินิจฉัยเป็น 16 ปีต่อมา

โชคดีที่การวินิจฉัย celiac และการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนในภายหลังดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อระดับ HDL คอเลสเตอรอลที่คน 32 คนมี HDL ต่ำในการวินิจฉัยและ 34 คนได้รับในอีกหนึ่งปีต่อมา แต่การวัดปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เคลื่อนไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง

นี่หมายความว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนไม่ดีต่อสุขภาพหรือไม่?

ไม่ไม่จำเป็นและแน่นอนถ้าคุณมีโรค celiac คุณ ต้อง ปราศจากกลูเตนเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อลำไส้ของคุณ โดยรวมแล้วประมาณหนึ่งในสามของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดมีภาวะ metabolic syndrome ดังนั้นการศึกษานี้ (ซึ่งดำเนินการในอิตาลีซึ่งอัตราการเกิด metabolic syndrome อยู่ในช่วง 20 เปอร์เซ็นต์ที่สูง) แสดงให้เห็นว่า celiacs เปลี่ยนจากความเสี่ยงที่ต่ำกว่าในการวินิจฉัยไปสู่ความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในอีกหนึ่งปีต่อมา .

ถึงกระนั้นแม้ว่าโรคเมตาบอลิกจะเป็นเรื่องธรรมดาในทุกวันนี้ แต่คุณก็ยังไม่ต้องการที่จะมีมันและการศึกษาแสดงให้เห็นว่ามี celiacs มากขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลาหนึ่งปี

นักวิจัยในการศึกษานี้กล่าวว่าพวกเขาไม่รู้ว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนนั้นมีส่วนช่วยในการพัฒนาน้ำหนักส่วนเกินในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น celiac หรือไม่หรือว่าเป็นปัจจัยอื่น ๆ แต่มันชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นที่ค่อนข้างเฉียบพลันที่จะต้องตระหนักถึงสิ่งที่คุณกินและศักยภาพที่จะส่งผลต่อสถานะสุขภาพทั้งหมดของคุณไม่ใช่แค่ลำไส้เล็กของคุณ

งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนแบบ "ธรรมดา" (อาหารที่เต็มไปด้วยสารทดแทนกลูเตนสำหรับอาหารที่มีส่วนผสมของข้าวสาลีเช่นขนมปังคุกกี้ซีเรียลและขนมขบเคี้ยว) อาจไม่สมดุลทางโภชนาการเนื่องจากอาหารที่ปราศจากกลูเตน ไม่ได้รับการเสริมวิตามินและแร่ธาตุให้บ่อยเท่ากับของที่มีกลูเตน

การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่ลดลงสำหรับ Celiacs

การวิจัยในเรื่องนี้ได้รับการผสมผสาน ในความเป็นจริงผลการศึกษาจาก Beth Israel Deaconess Medical Center ในบอสตันที่ตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์ ระบบทางเดินอาหาร ในปี 2013 พบว่า celiacs มีจำนวนมาก ต่ำกว่า อัตราการเกิด metabolic syndrome และโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีโรค celiac

การศึกษาดังกล่าวซึ่งรวมถึงผู้ที่เป็นโรค celiac 840 คนพบว่ามีเพียง 3.1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เทียบกับเกือบ 10 เปอร์เซ็นต์ของคนที่คล้ายกันที่ไม่มี celiac นอกจากนี้ยังพบว่ามีเพียง 3.5 เปอร์เซ็นต์ของ celiacs เท่านั้นที่มีภาวะ metabolic syndrome เทียบกับเกือบ 13 เปอร์เซ็นต์ของการควบคุม

ผู้เขียนพบส่วนหนึ่งของความเสี่ยงที่ลดลงเนื่องจากน้ำหนักที่ลดลงของผู้ที่เป็นโรค celiac แต่ถึงแม้จะมีความแตกต่างของน้ำหนัก แต่ผู้ที่เป็นโรค celiac ก็ยังมีอุบัติการณ์ของ metabolic syndrome ต่ำกว่าคนที่ไม่มีภาวะทางเดินอาหาร

ดังนั้นจากการศึกษาชิ้นหนึ่งที่บอกว่าความเสี่ยงต่อการเป็นโรค metabolic syndrome ของ celiacs เพิ่มขึ้นในปีถัดจากการวินิจฉัยและอีกอย่างหนึ่งที่บ่งชี้ว่า celiacs ดูเหมือนจะมีอัตราการเผาผลาญต่ำกว่าคนที่ไม่มี celiac ทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร?

ยังไม่ชัดเจนและเป็นสิ่งที่ต้องทำการวิจัยในอนาคต แต่ถ้าแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณมีภาวะเมตาบอลิกซินโดรมหรือคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้คุณอาจต้องการปรึกษากับนักโภชนาการ ในความเป็นจริงผู้เขียนการศึกษาในปี 2015 แนะนำให้ไปพบนักโภชนาการทั้งในตอนที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac เป็นครั้งแรกและอีกหลายเดือนต่อมาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการในขณะที่ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรค metabolic syndrome

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์