การรับมือกับโรค Celiac

เนื้อหา

• อารมณ์
• ทางกายภาพ
• สังคม
• ในทางปฏิบัติ

อาการซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเหนื่อยล้าเป็นสามอาการที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานโดยผู้ที่เผชิญกับโรค celiac องค์ประกอบทางอารมณ์ของการรับมือกับโรค celiac อาจทำให้งงงวยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคมาก่อน เนื่องจากโรค celiac เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อในระยะยาวจึงมีปัญหามากมายในการเล่น ตัวอย่างเช่น malabsorption ซึ่งเป็นอาการทั่วไปของโรค celiac ซึ่งคิดว่ามีส่วนในภาวะซึมเศร้า

การเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเพื่อรักษาโรค celiac ไม่เพียง แต่เป็นปัญหาในทางปฏิบัติเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอารมณ์อีกด้วย อาหารเป็นส่วนหนึ่งของเหตุการณ์สำคัญ ๆ ในชีวิตรวมถึงงานแต่งงานงานศพวันเกิดการสำเร็จการศึกษาวันหยุดและการเฉลิมฉลองในชีวิตประจำวันในการหางานใหม่หรือออกเดทในคืนวันที่ สำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac โรคนี้มีมากกว่าสิ่งที่อยู่ในเมนู

อารมณ์

มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการรับมือกับโรค celiac ทางอารมณ์ ตัวอย่างเช่นอาจมีความเศร้า (การตอบสนองทางอารมณ์) ที่รู้ว่าคุณต้องเลิกกินอาหารหลาย ๆ อย่างที่คุณชอบมาหลายปี จากนั้นมีผลกระทบทางจิตใจ ตัวอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลไม่ถือเป็นอารมณ์ แต่มีลักษณะทางอารมณ์ คนส่วนใหญ่รู้สึกเศร้าเมื่อหดหู่และรู้สึกกลัวเมื่อมีความวิตกกังวล ดังนั้นเมื่อพิจารณาถึงวิธีรับมือกับโรค celiac สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงปฏิกิริยาทางอารมณ์และจิตใจของบุคคล

รับมือกับความหงุดหงิด

นอกเหนือจากความเศร้าที่ไม่สามารถรับประทานอาหารที่ชื่นชอบ (และคุ้นเคย) ได้แล้วหลาย ๆ คนที่เป็นโรค celiac ยังผ่านช่วงแรกของความหงุดหงิด การหาทางผ่านร้านขายของชำในหลาย ๆ ครั้งแรกเมื่อวางแผนการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจทำให้แย่ลงไปอีก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงที่ร้านอ่านฉลากและเลือกอาหาร แต่สุดท้ายก็เหลือ แต่ร้านขายของชำน้อยกว่าที่คุณตั้งใจจะซื้อ

ความหงุดหงิดในการเริ่มรับประทานอาหารใหม่มักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่ก็สามารถช่วยเพื่อนกับคนที่รู้จักเชือกได้ อาจพิจารณาซื้อของกับคนที่เป็นนักช้อปที่ไม่มีกลูเตนมากประสบการณ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเดินทางไปซื้อของครั้งแรก)

ช้อปปิ้งปราศจากกลูเตน

การรับมือกับแง่มุมทางจิตวิทยา

อาการทางอารมณ์ (เช่นความโกรธความเศร้าและอื่น ๆ ) อาจเชื่อมโยงกับการรับมือกับการวินิจฉัยความเจ็บป่วยที่สำคัญซึ่งจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญ แต่อาการอาจเป็นผลโดยตรงจากสภาพทางจิตใจเช่นภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจเป็นผลมาจากอาการทางกายภาพทั่วไปของโรค celiac (เช่น malabsorption และการอักเสบเรื้อรัง)

การศึกษาแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการทำงานของสมองที่ผิดปกติและการดูดซึมสารอาหารที่ผิดปกติ ความเสี่ยงของการเป็นโรคซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้น 1.8 เท่าเมื่อคนเป็นโรค celiac

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาจมีปัจจัยทางสรีรวิทยาหลายอย่างที่เชื่อมโยงกับอาการทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องเมื่อคนเป็นโรค celiac ได้แก่ :

• การขาดวิตามินจากการดูดซึม malabsorption โดยเฉพาะวิตามิน D, K, B, B6, B12, เหล็ก, แคลเซียมและโฟเลต
• ความไม่สมดุลทางชีวเคมีในสมองเนื่องจากไม่สามารถผลิตทริปโตเฟนได้เพียงพอ (จำเป็นสำหรับการผลิตเซโรโทนินโดปามีนและสารสื่อประสาทอื่น ๆ )
• สารพิษ (ที่สร้างขึ้นเนื่องจากโรคลำไส้รั่วและอาการทางสรีรวิทยาอื่น ๆ ของโรค celiac)
• ผลกระทบระยะยาวต่ออวัยวะซึ่งอาจก่อให้เกิดโรคหลัก ตัวอย่างเช่นมากถึง 80% ของผู้ที่เป็นโรค celiac ที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์

แม้ว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถเริ่มบรรเทาอาการต่างๆของโรค celiac ได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ (หรือแม้กระทั่งสองสามวันในบางกรณี) แต่ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความเหนื่อยล้าอาจยังคงอยู่ได้ ในความเป็นจริงอาการเหล่านี้อาจไม่บรรเทาลงเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมกัน ได้แก่ :

• ความยากลำบากในการปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตใหม่
• ความรู้สึกสูญเสียที่เชื่อมโยงกับการไม่สามารถดื่มด่ำกับอาหารบางอย่างได้อีกต่อไปหรือรู้สึกเหมือนเป็นคนนอกเมื่อไปที่ร้านอาหารการมีส่วนร่วมในสังคม (ที่มีการเสิร์ฟอาหาร) และอื่น ๆ
• ขาดสารอาหารที่เพียงพอ (บางครั้งอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นกว่าที่ร่างกายจะปรับตัวและกลับมาเป็นปกติเมื่อลำไส้เริ่มหายและสารอาหารจะถูกดูดซึมอีกครั้ง)
• มีรูปแบบการคิดเชิงลบเรื้อรัง (เกิดจากภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือปัจจัยอื่น ๆ )

บางครั้งคนเราก็ติดสัด การมีภาวะซึมเศร้าที่เชื่อมโยงกับ celiac หรือความวิตกกังวลอาจส่งผลให้เกิดความคิดเชิงลบในระยะยาว หลายคนที่เป็นโรค celiac พบว่าการมีส่วนร่วมในการฝึกสติบางประเภทเช่นการลดความเครียดโดยใช้สติ (MBSR) สามารถช่วยเลิกนิสัยเดิม ๆ ได้จริงๆ อย่าลืมมองหาผู้สอนที่ได้รับการรับรองและควรเป็นผู้ที่ทำงานร่วมกับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลและ / หรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac

ศึกษา

ในการทบทวนวรรณกรรมในปี 2015 ผู้เขียนศึกษาพบว่า“ ความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความเหนื่อยล้าเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษาและมีส่วนทำให้คุณภาพชีวิตต่ำลง” แม้ว่าอาการเหล่านี้จะลดลงเมื่อเริ่มการรักษา แต่อาการเหล่านี้มักส่งผลกระทบต่อความยึดมั่นในการรักษาของบุคคลผู้วิจัยสรุปว่า“ บุคลากรทางการแพทย์ควรตระหนักถึงภาระทางจิตใจที่กำลังดำเนินอยู่ของโรค celiac เพื่อรองรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ ”

Celiac Foundation รายงานว่าอาการทางอารมณ์และพฤติกรรมที่หลากหลายของโรค celiac อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจรวมถึง:

• ขาดความสุขในชีวิต
• การถอนตัวทางสังคม
• การสูญเสียความสนใจในงานอดิเรกหรือกิจกรรมที่เคยสนุก
• มีอารมณ์แปรปรวน
• พบระดับพลังงานต่ำผิดปกติ
• รู้สึกก้าวร้าวหรือโกรธมากตลอดเวลา
• การเปลี่ยนแปลงในการรับประทานอาหาร (สูญเสียหรือเพิ่มความอยากอาหาร)
• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับ (นอนมากขึ้นหรือนอนไม่หลับ)
• ความรู้สึกผิดอย่างยิ่งยวดหรือไร้ค่า
• มีความคิดแข่งรถหรือรู้สึกปั่นป่วน
• การได้ยินเสียง
• การเชื่อว่าคนอื่นกำลังวางแผนต่อต้านคุณ

อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเตือนว่าบุคคลจำเป็นต้องได้รับการรักษาสุขภาพจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความคิดฆ่าตัวตายหรือความคิดที่จะทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น

โปรดทราบว่าความรู้สึกหลายอย่างเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค celiac โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความผิดปกตินี้ได้รับการวินิจฉัยใหม่หรือไม่ได้รับการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือ (รวมถึงความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญกลุ่มสนับสนุนหรืออื่น ๆ ) เมื่อจำเป็น แต่ในขณะเดียวกันก็ควรหลีกเลี่ยงการตำหนิตัวเองทุกประเภท

รับมือกับอารมณ์เมื่อคุณเพิ่งปราศจากกลูเตน

ทางกายภาพ

ลักษณะทางกายภาพที่สามารถช่วยลดอาการทางอารมณ์และช่วยให้ผู้คนสามารถรับมือกับโรค celiac ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นอาจรวมถึง:

• การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนในระยะยาว (ซึ่งมักช่วยบรรเทาอาการได้)
• ออกกำลังกายเป็นประจำ (เพื่อช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นและเพิ่มระดับพลังงาน) การออกกำลังกายประมาณ 5 นาทีในแต่ละวันสามารถเริ่มบรรเทาความเครียดและความวิตกกังวลได้

สำหรับบางคนการออกกำลังกายพร้อมกับเครื่องมืออื่น ๆ จะช่วยให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ หลายคนรวมการออกกำลังกายเป็นประจำกับการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนการฝึกสมาธิการฝึกสติการใช้ยาและอื่น ๆ

ปรึกษาผู้ให้บริการหลักของคุณก่อนเริ่มกิจวัตรการออกกำลังกายประเภทใด ๆ

อาหาร

อาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับโรค celiac

สาเหตุหนึ่งที่อาจเกิดภาวะซึมเศร้าในผู้ที่เป็นโรค celiac เนื่องจากการขาดการดูดซึมวิตามินที่เหมาะสมเช่นวิตามินบีอาการอาจดำเนินต่อไปแม้ว่าการรักษาจะเริ่มหายเป็นปกติแล้ว (ซึ่งการดูดซึมสารอาหารเกิดขึ้น) การเสริมวิตามินง่ายๆอาจให้สารอาหารที่เพียงพอและบรรเทาอาการได้ อาหารเสริมทั่วไปสำหรับโรค celiac ได้แก่ :

• เหล็ก
• แคลเซียม
• สังกะสี
• วิตามินดี
• ไนอาซินและโฟเลต (วิตามินบี)
• แมกนีเซียม

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะทานวิตามินหรืออาหารเสริมทุกประเภทและอย่าลืมเลือกผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากกลูเตน โปรดทราบว่าเมื่อรับประทานวิตามินรวมปริมาณไม่ควรเกิน 100% ต่อวันสำหรับวิตามินและแร่ธาตุ

ภาพรวมของอาหารปลอดกลูเตน

สังคม

หลายคนที่เป็นโรค celiac พัฒนาปัญหาทางสังคมจากความรู้สึกโดดเดี่ยวหรือยอมรับความเชื่อที่แตกต่างจากคนอื่น ๆ (เนื่องจากมีระบบการควบคุมอาหารที่เข้มงวดเช่นนี้หรือเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้า) อีกเหตุผลหนึ่งในการถอนตัวออกจากสังคมอาจเป็นผลโดยตรงจากความเหนื่อยล้าเรื้อรัง หลายคนที่เป็นโรค celiac รู้สึกเหนื่อยเกินไปที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม

ส่วนหนึ่งของการฟื้นตัวคือการเรียนรู้วิธีขอการสนับสนุนและมีส่วนร่วมในการขัดเกลาทางสังคมที่ดีต่อสุขภาพ ในความเป็นจริงการเชื่อมต่อกับผู้อื่นกล่าวกันว่าช่วยเพิ่มความสามารถของบุคคลในการจัดการกับอาหารที่ปราศจากกลูเตน

มีกลุ่มสนับสนุนมากมายสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac ทั่วสหรัฐอเมริกา การเข้าถึงการสนับสนุนทางออนไลน์ยังเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความท้าทายที่มีพลังงานต่ำและพบว่าการออกไปข้างนอกทำได้ยาก มีกลุ่มออนไลน์ที่ช่วยเหลือผู้ที่มีความวิตกกังวลและซึมเศร้ากลุ่มสนทนาออนไลน์สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับการฝึกสติและอื่น ๆ

อาจใช้เวลาในการเยี่ยมชมมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ทราบว่ากลุ่มสนับสนุนเฉพาะเหมาะสำหรับคุณหรือไม่ เป็นความคิดที่ดีที่จะตั้งเป้าหมายเช่นเข้าร่วมการประชุมที่เฉพาะเจาะจงหลาย ๆ ครั้งก่อนตัดสินใจว่าเป็นการประชุมที่ถูกต้องหรือไม่ สมาชิกในกลุ่มมักจะมีวันหยุด การให้โอกาสอีกครั้งกับกลุ่มและการเปิดใจกว้างอาจส่งผลให้พบกลุ่มที่เหมาะสมที่สุด

ในทางปฏิบัติ

การรับมือกับโรคช่องท้องในเด็ก

หากคุณเป็นพ่อแม่ที่มีลูกสงสัยว่าเป็นโรค celiac การรับมืออาจกลายเป็นความท้าทายที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ประการแรกปัญหาพฤติกรรมอาจทำให้พ่อแม่รู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติ อาการทางพฤติกรรมและอารมณ์ทั่วไปที่ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรค celiac พบอาจรวมถึง:

• สมาธิสั้น
• ความง่วง (พลังงานต่ำอ่อนเพลีย)
• การประสานงานไม่ดีความซุ่มซ่ามไม่สมดุล

การศึกษาในปี 2017 ที่เผยแพร่โดยวารสาร กุมารทอง พบว่ามารดาที่ไม่ทราบว่าบุตรของตนเป็นโรค celiac มีอัตราความวิตกกังวลซึมเศร้าพฤติกรรมก้าวร้าวและปัญหาการนอนหลับสูงกว่ามารดาของเด็กที่ไม่ได้เป็นโรค celiac ในเด็กอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างโรค celiac และ high-workinging autism-spectrum disorder) เด็กที่เป็นโรค ASD มักมีปัญหาในการแยกสังคม

การมีลูกที่เป็นโรค celiac อาจนำเสนอความท้าทายบางอย่างเช่นการให้เด็กกินอาหารที่ปราศจากกลูเตน ผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรค celiac อาจพิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรค celiac สำหรับผู้ดูแล

เด็กที่เป็นโรค celiac ได้รับการกล่าวขานว่าตอบสนองอย่างมากต่ออาหารที่ปราศจากกลูเตน ปัญหาทางร่างกายและพฤติกรรมมักจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วและโดยปกติเด็ก ๆ จะสามารถติดตามเพื่อกลับสู่อัตราการเติบโตตามปกติได้

เหตุผลที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา

มีสาเหตุทั่วไปบางประการที่ผู้คนอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษาโรค celiac ได้แก่ :

• ไม่ยึดติดกับอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเคร่งครัด
• การแพ้อาหาร (นอกเหนือจากกลูเตน) ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
• ปัญหาต่อมไทรอยด์
• การขาดสารอาหาร
• ระยะเวลาการกู้คืนที่ยาวนาน (อาจใช้เวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นสำหรับบางคนในการฟื้นตัว)
• ปัญหาในการรับมือกับแนวทางการบริโภคอาหารที่เข้มงวด
• ความยากลำบากในการยอมรับผลกระทบทางสังคมของการเปลี่ยนแปลงอาหาร
• รูปแบบการคิดที่เป็นนิสัย
• พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ง่าย ๆ (เช่นการรับประทานอาหารที่ผับในท้องถิ่นโดยไม่มีตัวเลือกที่ปราศจากกลูเตนการขาดการออกกำลังกายหรือมากกว่านั้น)

อาการแม้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

เคล็ดลับการเผชิญปัญหาทั่วไป

• ปรึกษากับนักกำหนดอาหารมืออาชีพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาในการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านอาหาร)
• ออกกำลังกายทุกวันอย่างน้อย 30 นาที (โดยได้รับการอนุมัติจากแพทย์)
• เรียนรู้ว่าผลิตภัณฑ์ใดบ้างที่อาจมีกลูเตน (เช่นอาหารเสริมและวิตามินรวมถึงผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง) และระมัดระวังในการหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนข้ามกลูเตนและกลูเตน
• ทานอาหารเสริมตามคำสั่งของผู้ให้บริการของคุณ (เช่นวิตามินบีและเอนไซม์ย่อยอาหาร)
• โปรดทราบว่าต่อมไทรอยด์และอวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบจากโรค celiac รายงานอาการของภาวะซึมเศร้าไปยังผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณและสอบถามเกี่ยวกับการตรวจไทรอยด์ (หรือการทดสอบประเภทอื่น ๆ ) เพื่อแยกแยะสาเหตุทางกายภาพของภาวะซึมเศร้าหรืออาการอื่น ๆ
• พยายามให้ความสำคัญกับสุขภาพ (สิ่งที่ได้รับ) มากกว่าการสูญเสียการไม่สามารถรับประทานอาหารที่มีให้เลือกมากมายที่เกิดจากประสบการณ์ทางวัฒนธรรมและอื่น ๆ

อาหารเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายอย่างนอกเหนือจากโภชนาการ การเปลี่ยนแปลงอาหารอาจส่งผลต่อชีวิตหลายด้าน แต่เช่นเดียวกับสิ่งต่างๆส่วนใหญ่จะง่ายขึ้นเมื่อใช้เวลาและการฝึกฝนตราบเท่าที่ทัศนคติเชิงบวก (ซึ่งเป็นสิ่งหนึ่งที่สามารถควบคุมได้ตลอดเวลา)

ภาพรวมของอาหารปลอดกลูเตน

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์