เนื้อหา
น่าเสียดายที่ลำไส้เล็กของผู้ใหญ่หลายคนไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่จากความเสียหายที่เกิดจากโรค celiac (เด็กที่เป็นโรค celiac โดยทั่วไปจะฟื้นตัวเต็มที่) แต่ข่าวดีก็คือคุณอาจจะรู้สึกมีสุขภาพที่ดีเมื่อลำไส้เล็กของคุณหายเป็นปกติเมื่อคุณเป็นโรค celiac โปรตีนกลูเตนที่พบในเมล็ดข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์จะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้โจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กของคุณ สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าวิลลัสลีบโดยที่วิลลีลำไส้ขนาดเล็กคล้ายนิ้วของคุณจะสึกหรอไปจากการโจมตีนี้ทำให้คุณไม่สามารถย่อยอาหารได้อย่างถูกต้อง
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนโดยทั่วไปแล้ววิลลี่ของคุณจะเริ่มหายเป็นปกติ แต่การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าลำไส้เล็กของคุณอาจไม่หายสนิทแม้ว่าคุณจะทานอาหารอย่างระมัดระวังและไม่โกงก็ตาม
สองในสามฟื้นตัวในห้าปีในการศึกษา
การศึกษาหนึ่งที่จัดทำขึ้นที่ Mayo Clinic ในมินนิโซตาและตีพิมพ์ในปี 2010 ได้ตรวจสอบบันทึกการตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้สำหรับผู้ใหญ่ 241 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และจากนั้นผู้ที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อติดตามผล
มากกว่าสี่ในห้าของ celiacs เหล่านี้มีประสบการณ์ในสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "การตอบสนองทางคลินิก" ต่อการรับประทานอาหารกล่าวคืออาการของโรค celiac ดีขึ้นหรือหายไปทั้งหมด แต่หลังจากสองปีการตรวจชิ้นเนื้อของพวกเขาแสดงให้เห็นว่ามีเพียงประมาณหนึ่งในสามเท่านั้นที่มีวิลลีในลำไส้ที่ฟื้นตัวเต็มที่ หลังจากผ่านไปห้าปีประมาณสองในสามของวิลลี่ในลำไส้ฟื้นตัวเต็มที่
คนที่โกงอาหารมีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง แต่ก็เป็นคนที่ ไม่ได้ โกง แต่เป็นผู้ที่มีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงและน้ำหนักลดและ / หรืออาการลีบที่เลวร้ายทั้งหมด (กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการแย่กว่าค่าเฉลี่ยและ / หรือความเสียหาย) ในการวินิจฉัย
ที่น่าสนใจคือคนสี่คนในการศึกษาที่ไม่ได้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างระมัดระวัง แต่กระนั้นก็มีการฟื้นตัวของวิลลี่อย่างเต็มที่ (อย่าลองทำที่บ้าน: นักวิจัยเตือนว่าพวกเขายังคงเสี่ยงต่อความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนของโรค celiac เมื่อเวลาผ่านไป)
การศึกษาของออสเตรเลียซึ่งมาตรฐานการติดฉลากอาหารปราศจากกลูเตนนั้นเข้มงวดกว่าในสหรัฐอเมริกามากพบว่าวิลลีในลำไส้ของ celiacs มีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเป็นเวลาหกถึง 12 เดือนหลังจากเริ่มรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน แต่จากนั้นก็ลดระดับลงที่ a ระดับต่ำกว่าคนที่ไม่มีโรค celiac
ทำไมคนไม่ฟื้นตัวเต็มที่
นักวิจัยของ Mayo Clinic คาดการณ์ว่าการปนเปื้อนข้ามกลูเตนในระดับต่ำอย่างต่อเนื่องหรือการบริโภคกลูเตนที่ซ่อนอยู่โดยไม่ได้ตั้งใจอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้คนไม่ฟื้นตัวเต็มที่ ปัจจัยอื่น ๆ อาจรวมถึงพันธุกรรมอายุและระยะเวลาของการได้รับกลูเตนก่อนการวินิจฉัย
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ในประเทศอื่น ๆ ฟื้นตัวได้เร็วและเต็มที่กว่าในสหรัฐอเมริกาซึ่งทำให้นักวิจัยของ Mayo Clinic ตั้งสมมติฐานว่า "วิถีชีวิตแบบอเมริกัน" ด้วยการรับประทานอาหารนอกบ้านบ่อยครั้งและการเข้าถึงอาหารจานด่วนได้ง่าย (และตามมาด้วยกลูเตน การสัมผัสสาร) ทำให้ผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาบริโภคอาหารที่สะอาดเพียงพอเพื่อให้ฟื้นตัวได้ยากขึ้น
เรื่องทั้งหมดนี้หรือไม่? มันอาจ: ระดับที่ลำไส้เล็กของคุณฟื้นตัวอาจส่งผลกระทบไม่ว่าคุณจะเสียชีวิตเร็วหรือไม่ นักวิจัยพบหลักฐานบางอย่างที่แสดงให้เห็นว่า celiacs ที่ลำไส้ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์มีอัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรสูงกว่า แต่การศึกษาอื่น ๆ ไม่ได้ระบุลิงก์ดังกล่าว
แน่นอนในไม่กี่คนแม้แต่การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดก็ไม่สามารถรักษาวิลลี่ได้เลย ในกรณีที่หายากเหล่านี้แพทย์จะวินิจฉัยโรค celiac จากวัสดุทนไฟและทำตามขั้นตอนอื่น ๆ รวมถึงการใช้ยาเพื่อพยายามสงบปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองและรักษาโรค celiac ที่ทนไฟ
บรรทัดล่างสุด
หากคุณไม่ระมัดระวังเท่าที่ควรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานอาหารนอกบ้านที่ร้านอาหารหรือที่บ้านของคนอื่นบ่อยๆคุณอาจจะทำให้การรักษาลำไส้เล็กของคุณล่าช้าได้ นั่นเป็นเพราะกลูเตนเพียงเล็กน้อยก็สามารถส่งผลต่อการรักษาของคุณได้ และคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณได้บริโภคกลูเตนเพียงเล็กน้อย การตรวจเลือดของโรค Celiac ไม่สามารถแสดงได้ว่าคุณรับประทานกลูเตนในปริมาณเล็กน้อยหรือไม่และหากคุณไม่ได้รับอาการสำคัญก็จะไม่มีทางบอกได้
ดังนั้นการอยู่อย่างเคร่งครัดและปราศจากกลูเตนจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะทำให้ลำไส้เล็กของคุณมีโอกาสรักษาได้ดีที่สุด นั่นหมายถึงการไม่รับโอกาส ใช่สิ่งนี้อาจไม่สะดวกและไม่สบายในบางครั้ง แต่อาจเป็นหนึ่งในสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณทำเพื่อร่างกายของคุณ