เนื้อหา
การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดหรือที่เรียกว่า candidiasis ในช่องคลอดหรือ candidiasis vulvovaginal เป็นภาวะทางการแพทย์ทั่วไปที่เกิดจากเชื้อราตามธรรมชาติที่เรียกว่า Candida albicans. โดยทั่วไปแล้วอาการเหล่านี้วินิจฉัยได้ง่ายโดยพิจารณาจากอาการคันช่องคลอดมีตกขาวข้นและปวดปัสสาวะ แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์แม้ว่าคุณจะรู้สึกว่าติดเชื้อยีสต์เนื่องจากอาการที่ร้ายแรงกว่าหลาย ๆ อย่างทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กัน ผู้หญิงมากถึง 72% มีการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขาการติดเชื้อยีสต์ได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์ต้านเชื้อราเฉพาะที่ (OTC) หรือยารับประทานตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันได้ด้วยมาตรการการดำเนินชีวิตที่เรียบง่าย
อาการติดเชื้อยีสต์
อาการของการติดเชื้อยีสต์นั้นแทบจะไม่ผิดเพี้ยนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่ง (หรือมากกว่า) ในกรณีนี้คุณน่าจะคุ้นเคยกับสัญญาณบอกเล่าทั่วไปเหล่านี้:
- อาการคันในช่องคลอดการเผาไหม้และการระคายเคือง
- ปัสสาวะเจ็บปวดหรือบ่อย
- ผื่นแดงหรือผื่นที่ปากช่องคลอด (เนื้อเยื่อภายนอกรอบ ๆ ช่องคลอด)
- อาการบวมของช่องคลอด
- ตกขาวที่หนากว่าปกติหรือมีสีขาวและคล้ายนมเปรี้ยว (เกือบเหมือนชีสกระท่อม)
- เซ็กส์ที่เจ็บปวด
จากอาการทั้งหมดของ candidiasis การปัสสาวะที่เจ็บปวดและ / หรือบ่อยครั้งเป็นอาการที่รุนแรงที่สุดอย่างหนึ่ง เกิดขึ้นเมื่อการเปิดของท่อปัสสาวะ (ท่อที่ปัสสาวะผ่านจากกระเพาะปัสสาวะออกจากร่างกาย) เกิดการอักเสบทำให้รู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ ในทำนองเดียวกันการติดเชื้อยีสต์อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในการมีเพศสัมพันธ์อันเป็นผลมาจากการอักเสบและช่องคลอดแห้ง
สัญญาณและอาการของการติดเชื้อยีสต์สาเหตุ
Candida albicans โดยปกติอาศัยอยู่ในปากช่องคลอดและทางเดินอาหารของมนุษย์ เป็นส่วนมาตรฐานของพืชจุลินทรีย์ของมนุษย์และจะกลายเป็นปัญหาหากได้รับอนุญาตให้แพร่กระจายซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขหลายประการ
สาเหตุที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อยีสต์เนื่องจากการเติบโตที่เพิ่มขึ้นของ Candida รวม:
- การใช้ยาปฏิชีวนะ: ในการทำลายเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคยาปฏิชีวนะยังสามารถฆ่าแบคทีเรียที่มีประโยชน์ในไมโครไบโอมในลำไส้เพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อราแพร่กระจาย
- การตั้งครรภ์: การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ช่วยเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อยีสต์โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่สอง
- ประจำเดือน: ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์ในช่วงมีประจำเดือนอีกด้วยเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ การกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อรายเดือนเรียกว่า vulvovaginitis วงจร.
- การใช้ยาคุมกำเนิด: โดยเฉพาะยาคุมกำเนิดในขนาดต่ำมีส่วนเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของการติดเชื้อยีสต์ที่สูงขึ้น แต่ไดอะแฟรมฟองน้ำในช่องคลอดและอุปกรณ์มดลูก (IUDs) ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน
- โรคเบาหวาน: ยีสต์กินน้ำตาลกลูโคสและระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถกระตุ้นการเติบโตได้
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: เคมีบำบัดสเตียรอยด์การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) และการรักษาอื่น ๆ ยาและเงื่อนไขที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงสามารถยับยั้งการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายจากการเจริญเติบโตของเชื้อรา
แม้จะมีความคิดมานานแล้วว่าการติดเชื้อยีสต์สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากใช้เวลาอยู่ในสระว่ายน้ำหรืออ่างน้ำร้อน แต่ก็ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าเป็นเช่นนี้ อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่าความเครียดอาจทำให้ความเสี่ยงของการติดเชื้อยีสต์รุนแรงขึ้น
สาเหตุการติดเชื้อยีสต์และปัจจัยเสี่ยง
การวินิจฉัย
หากคุณมีอาการที่คุณสงสัยว่าอาจเกิดจากการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดให้ไปพบนรีแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการแม้ว่าคุณจะเคยติดเชื้อยีสต์มาก่อนก็ตาม พวกเขาจะใช้ประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเพื่อค้นหาอาการบวมแดงและมีลักษณะคล้ายชีสกระท่อมซึ่งบ่งบอกถึงการแพร่กระจายของ Candida.
แพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างของเหลวในช่องคลอด (โดยใช้สำลีเช็ดทำความสะอาดง่ายและไม่เจ็บปวด) ไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการมีอยู่ของ Candida.
การทดสอบการติดเชื้อยีสต์ที่บ้านจะวัดค่า pH ในช่องคลอดเพื่อแยกแยะระหว่างการติดเชื้อยีสต์หรืออาการอื่นเช่นภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย แต่ไม่น่าเชื่อถือ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยอาการอย่างใดอย่างหนึ่งได้อย่างชัดเจน
การวินิจฉัยแยกโรค
มีภาวะช่องคลอดหลายอย่างที่มีอาการคล้ายกับการติดเชื้อยีสต์ ข้อสังเกตเฉพาะคือ:
- ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เช่นโรคหนองในหรือเริม
- Vulvitis อาการแพ้ยาสารระคายเคืองหรือการฉีดชำระ
- กลาก
ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด แต่เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าเนื่องจากไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบและภาวะมีบุตรยากดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องระวังความแตกต่างหลักระหว่างทั้งสอง
การติดเชื้อยีสต์การปลดปล่อย: หนาสีขาว
กลิ่น: ไม่มี
สาเหตุ: การแพร่กระจายของ Candida ยีสต์
ผลข้างเคียงทางเพศ: อาการคันและความเจ็บปวดในช่องคลอดอาจทำให้การมีเพศสัมพันธ์ไม่สะดวกสบาย
การปลดปล่อย: บางเป็นน้ำสีเทาหรือเหลือง
กลิ่น: มีกลิ่นเหม็นคาว
สาเหตุ: การแพร่กระจายของแบคทีเรีย
ผลข้างเคียงทางเพศ: รู้สึกไม่สบายในระหว่างมีเพศสัมพันธ์เลือดออกในภายหลัง
การรักษา
เมื่อพิจารณาแล้วว่าคุณติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดแล้วมีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมาย
- ครีมขี้ผึ้งและยาเหน็บช่องคลอดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์: มีจำหน่ายที่ร้านขายยาและร้านค้าอื่น ๆ ที่ขายผลิตภัณฑ์ยาโดยทั่วไปยารักษาโรคติดเชื้อยีสต์ OTC จะใช้ได้ภายในหนึ่งถึงเจ็ดวัน ตัวเลือก ได้แก่ Monistat (miconazole), Femstat (butoconazole), Gyne-Lotrimin (clotrimazole) และ Mycostatin (nystatin)
- Diflucan (ฟลูโคนาโซล): ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มักต้องใช้เพียงครั้งเดียวในการทำงานแม้ว่าผู้หญิงที่มีอาการต่อเนื่องอาจต้องรับประทานยาหลายครั้งโดยแยกกันสองสามวันตามด้วยการให้ยาทุกสัปดาห์เป็นเวลาหกเดือนโปรดทราบว่า fluconazole มีความเชื่อมโยงกับการเกิดบางประเภท ข้อบกพร่องและไม่ควรรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์
- ยาเหน็บน้ำมันหอมระเหย: มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าลาเวนเดอร์อาจมีฤทธิ์ช่วยลดยีสต์ในช่องคลอดได้เช่นเดียวกับทีทรีออยล์โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับฟลูโคนาโซลเมื่อใช้เป็นยาเหน็บน้ำมันเหล่านี้อาจก่อให้เกิดการระคายเคืองหรือ อาการแพ้และควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์
แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีอย่างแน่นอนว่าคุณติดเชื้อยีสต์ แต่ก็ไม่ควรใช้การรักษาแบบ OTC จนกว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัย: ผู้หญิงจำนวนมากถึงสองในสามคนที่รักษาตัวเองสำหรับการติดเชื้อยีสต์ที่สงสัยว่าไม่มีอยู่จริง
นอกจากการใช้ยาแล้วสิ่งสำคัญคือต้องรักษาบริเวณอวัยวะเพศให้สะอาดและแห้ง: เปลี่ยนเป็นชุดชั้นในที่สดใหม่ทุกวันและหลังทำกิจกรรมที่หนักหน่วง หากคุณทนได้ให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการติดเชื้อของคุณจะหมดไป: ไม่เพียง แต่การมีเพศสัมพันธ์หรือการสัมผัสอื่น ๆ อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงเท่านั้นคุณอาจแบ่งปันการติดเชื้อยีสต์กับคู่ของคุณ อย่างน้อยที่สุดให้ใช้ถุงยางอนามัยหรือเขื่อนฟัน พันธมิตรทางเพศใด ๆ มีความเสี่ยง ในความเป็นจริงผู้ชายประมาณ 15% เกิดการติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศหลังจากมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีเพศสัมพันธ์
การป้องกัน
เช่นเดียวกับที่เป็นอยู่การติดเชื้อยีสต์ไม่ใช่สิ่งที่หลีกเลี่ยงได้ ในบรรดามาตรการที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกัน Candida ที่อยู่อย่างสงบสุขในร่างกายของคุณจากการเพิ่มขึ้นจนถึงจุดของการติดเชื้อคือ:
- อย่าฉีดเพราะอาจทำให้พืชในช่องคลอดเปลี่ยนแปลงไปซึ่งช่วยป้องกันการติดเชื้อได้
- อย่าใช้ผลิตภัณฑ์อาบน้ำที่มีกลิ่นหอม
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ และชุดชั้นในที่มีเป้ากางเกงผ้าฝ้าย แม้ว่าตำนานทั่วไปที่ว่าเสื้อผ้ารัดรูปและ / หรือเสื้อผ้าสังเคราะห์อาจมีบทบาทในการติดเชื้อยีสต์ส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขแล้ว แต่คุณอาจรู้สึกสบายใจมากขึ้นโดยให้โอกาสร่างกายส่วนล่างของคุณแก่ Sobel JD การศึกษาผู้ป่วย: การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด (นอกเหนือจากพื้นฐาน) UpToDate, Inc. อัปเดตเมื่อ 7 กุมภาพันธ์ 2019
- เปลี่ยนผ้าอนามัยแผ่นรองและซับในกางเกงบ่อยๆ ไม่มีหลักฐานว่าผลิตภัณฑ์มีประจำเดือนที่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อยีสต์ แต่การทำให้สดชื่นบ่อยๆในช่วงที่คุณมีประจำเดือนไม่สามารถทำร้ายและอาจป้องกันปัญหาอื่น ๆ
- ใช้น้ำมันหล่อลื่นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เพื่อป้องกันการระคายเคือง
- ลองใช้ยาเหน็บกรดบอริกซึ่งสามารถใช้ได้ผลกับยีสต์สายพันธุ์ทั่วไปที่ดื้อต่อการรักษาตามปกติ
- ดื่มน้ำแครนเบอร์รี่. แม้ว่าจะได้รับการขนานนามมานานแล้วว่าเป็นวิธีธรรมชาติในการป้องกันการติดเชื้อยีสต์ แต่ก็มีหลักฐานทางคลินิกที่ใช้งานได้ไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามการศึกษาในปี 2018 พบว่าน้ำแครนเบอร์รี่สามารถกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ Candida albicans ในปัสสาวะเทียมดังนั้นการรวมไว้ในอาหารของคุณก็ไม่สามารถทำร้ายได้
แม้ว่าครั้งหนึ่งเคยแนะนำให้ใช้ในการป้องกันการติดเชื้อยีสต์ แต่ก็มีงานวิจัยที่แนะนำว่าการกินโยเกิร์ตอาจทำให้บรรลุวัตถุประสงค์ได้เนื่องจากน้ำตาลในโยเกิร์ตอาจทำให้ยีสต์มีโอกาสเติบโต
คำจาก Verywell
หากหลังจากพยายามอย่างเต็มที่ในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อยีสต์แล้วคุณยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องอย่าตื่นตระหนก ส่วนใหญ่รักษาง่ายและหายเร็ว แม้ว่าคุณจะติดเชื้อซ้ำคุณและแพทย์ของคุณสามารถทำงานร่วมกันเพื่อค้นหากลยุทธ์การป้องกันและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่อย่าคิดว่าการติดเชื้อในช่องคลอดทุกครั้งเป็นการติดเชื้อยีสต์เนื่องจากอาการแสบคันและปวดที่มักมาพร้อมกับการติดเชื้อยีสต์อาจเป็นอาการของสิ่งอื่นได้ คุณจะไม่ทราบแน่ชัดจนกว่าจะพบแพทย์
การติดเชื้อยีสต์: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน