มะเร็งปากมดลูกคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการมะเร็งปากมดลูก
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การป้องกัน

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่มีการลุกลามอย่างช้าๆซึ่งมักเกิดจาก human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดอาการจนถึงระยะสุดท้ายและสามารถวินิจฉัยได้ด้วย Pap smear หรือการตรวจชิ้นเนื้อก่อนที่อาการจะปรากฏ การรักษาจะได้ผลดีกว่าในระยะแรกและอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสี

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้กลยุทธ์การป้องกัน ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยการฉีดวัคซีน HPV และการตรวจ Pap smears เป็นประจำซึ่งสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงก่อนเกิดมะเร็งในระยะเริ่มแรก

สมาคมมะเร็งอเมริกันประเมินว่าจะมีการวินิจฉัยผู้ป่วยรายใหม่ของมะเร็งปากมดลูกมากกว่า 13,000 รายในแต่ละปี การเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกประมาณ 4,000 รายเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี

อาการมะเร็งปากมดลูก

การติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูกมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามมีสัญญาณและอาการบางอย่างที่คุณควรระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้อยู่แล้วว่าคุณมีเชื้อ HPV มะเร็งปากมดลูกในระยะสุดท้ายมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอาการมากกว่ามะเร็งปากมดลูกระยะเริ่มต้น

อาการอาจรวมถึง:

• หูดที่อวัยวะเพศ: แม้ว่าอาจเป็นธงสีแดงที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อ HPV ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของมะเร็งปากมดลูก แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มี HPV หรือหูดที่อวัยวะเพศจะไม่เป็นมะเร็งปากมดลูก
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• ตกขาว: อาจไม่มีสีหรือแดงไม่มีกลิ่นหรือไม่ก็ได้
• ปวดหลัง
• ขาบวม
• อาการของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเช่นการกลั้นปัสสาวะและเลือดในปัสสาวะ
• อาการของการแพร่กระจายเช่นหายใจถี่สับสนและกระดูกหัก

อาการของมะเร็งปากมดลูก

สาเหตุ

มะเร็งปากมดลูกมักพบบ่อยในช่วงอายุ 45 ถึง 65 ปีมะเร็งปากมดลูกประมาณ 15% ได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมักไม่ค่อยพบในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปี

ในสหรัฐอเมริกาผู้หญิงเชื้อสายสเปนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกมากที่สุดตามด้วยชาวแอฟริกัน - อเมริกันเอเชียและคนผิวขาวในทางกลับกันคนอเมริกันพื้นเมืองมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปากมดลูกต่ำที่สุดในสหรัฐอเมริกา

มะเร็งปากมดลูกและ HPV มีความเชื่อมโยงกันอย่างมาก HPV เป็นไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปที่หลายคนต้องเผชิญในช่วงหนึ่งของชีวิต

มากกว่า 95% ของการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกทั้งหมดเกี่ยวข้องกับ HPV ทำให้การตรวจหาไวรัสในระยะแรกมีความสำคัญมากขึ้น

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการเกิดมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ :

• สูบบุหรี่
• มีคู่นอนหลายคน
• การตั้งครรภ์ก่อนอายุ 20 ปี
• ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเช่นในผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวี

Dysplasia ปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกคือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติและไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์ในปากมดลูกซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าอย่างช้าๆซึ่งมักใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา

ก่อนที่จะมีการพัฒนาของเซลล์มะเร็งและเนื้องอกปากมดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติที่เรียกว่า dysplasia ของปากมดลูกซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของการเกิดมะเร็งได้

dysplasia ของปากมดลูกหมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเยื่อบุปากมดลูก แม้ว่า dysplasia ของปากมดลูกบางครั้งอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้ แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก

การวินิจฉัย

มะเร็งปากมดลูกได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเนื้อเยื่อซึ่งนำมาจากปากมดลูกมีหลายวิธีที่ใช้ในการเก็บตัวอย่างโดย Pap smear เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด

หากมีโอกาสที่มะเร็งปากมดลูกแพร่กระจายหรือหากอาการเกี่ยวข้องกับบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบภาพเพื่อกำหนดขอบเขตของการแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของมะเร็ง)

วิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ :

• การตรวจร่างกาย: แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานซึ่งสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงลักษณะของช่องคลอดและปากมดลูกรวมทั้งบริเวณโดยรอบและระบุรอยโรคหรือหูดที่อวัยวะเพศคอลโปสโคปซึ่งเป็นการตรวจโดยใช้อุปกรณ์ที่ขยายภาพ ปากมดลูกสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจดูปากมดลูกได้อย่างละเอียดมากขึ้น
• Pap smear: การตรวจ Pap smear เป็นวิธีที่มีประโยชน์ที่สุดในการวินิจฉัยความผิดปกติของปากมดลูกการใช้แปรงพิเศษแพทย์ของคุณสามารถรวบรวมเซลล์จากปากมดลูกเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การทดสอบนี้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงได้เร็วมากเมื่อยังคงสามารถกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อ: การกำจัดเนื้อเยื่อจำนวนมากขึ้นกว่าที่ได้รับในระหว่างการตรวจ Pap smear สามารถช่วยกำหนดขนาดและขอบของมะเร็งปากมดลูกหรือ dysplasia ได้หากมีความผิดปกติที่ระบุใน Pap smear
• การศึกษาภาพ: หากคุณเป็นมะเร็งปากมดลูกที่อาจแพร่กระจายไปนอกบริเวณปากมดลูกเล็กน้อยคุณอาจต้องได้รับการตรวจภาพเช่นเอ็กซ์เรย์ CT scan อัลตราซาวนด์หรือ MRI บริเวณอุ้งเชิงกรานหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายที่อาจได้รับผลกระทบคุณอาจต้องได้รับการตรวจภาพแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก แต่การทดสอบเบื้องต้นบ่งชี้ว่าคุณอาจมีโรคที่ขยายออกไปเกินปากมดลูก

dysplasia ปากมดลูกจำแนกตามขอบเขตของความผิดปกติของเซลล์ที่สุ่มตัวอย่าง การจำแนกประเภทตามลำดับของสิ่งที่บ่งบอกถึงความผิดปกติที่แตกต่างจากเซลล์ปกติเพียงเล็กน้อยไปจนถึงความผิดปกติที่บ่งบอกถึงมะเร็ง ได้แก่ ASCUS, AGUS, LGSIL และ HGSIL

มะเร็งปากมดลูกยังจัดแสดงขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคระยะห่างตั้งแต่ I ถึง IV โดยในอดีตบ่งชี้ว่ามีรอยโรคขนาดเล็กมากที่รุกล้ำปากมดลูก แต่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ผู้ที่เป็นมะเร็งระยะนี้มีอัตราการรอดชีวิต 95% ในระยะเวลา 5 ปีหากถูกเอาออกในทางตรงกันข้ามระยะที่ 4 หมายถึงมะเร็งปากมดลูกที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลและมีความสัมพันธ์กับ 15-20% อัตราการรอดชีวิตห้าปี

การรักษา

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา dysplasia ของปากมดลูกจะเริ่มจากไม่รุนแรงไปสู่ ​​dysplasia ในระดับปานกลางจากนั้นอาจเปลี่ยนเป็น dysplasia ที่รุนแรงก่อนที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูก

หากคุณเป็นมะเร็งปากมดลูกก็ไม่จำเป็นต้องตกใจ แต่คุณต้องแน่ใจว่าคุณได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด

การรักษามะเร็งปากมดลูกอาจเป็นขั้นตอนง่ายๆสำหรับการนำเนื้อเยื่อออกหากแพทย์ของคุณสามารถยืนยันได้ว่าเนื้องอกทั้งหมดถูกลบออกและยังไม่แพร่กระจายคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

ในทางกลับกันหากมะเร็งมีขนาดใหญ่หรือดูเหมือนจะแพร่กระจายคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสีอย่างกว้างขวางซึ่งอาจส่งผลต่อชีวิตของคุณในระหว่างการรักษา

ทางเลือกในการผ่าตัด ได้แก่ ขั้นตอนการตัดออกด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำ (LEEP) การรักษาด้วยความเย็นการตั้งครรภ์การตัดหลอดลม (การตัดปากมดลูกออก) หรือการผ่าตัดมดลูก (การเอามดลูกออก)

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งปากมดลูก

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การป้องกัน

การตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุปัจจัยเสี่ยงมะเร็งปากมดลูกหรือสัญญาณเริ่มแรกของ dysplasia คุณสามารถเข้ารับการตรวจหาเชื้อ HPV ได้และแพทย์ของคุณอาจสามารถมองเห็นภาพหูดที่อวัยวะเพศหรือรอยโรคอื่น ๆ ที่จะช่วยให้มีการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้น

การตรวจ Pap smears ตามคำแนะนำสำหรับอายุของคุณอย่างสม่ำเสมอถือเป็นการป้องกันมะเร็งปากมดลูกที่ดีที่สุดและการตรวจสุขภาพเหล่านี้จะช่วยให้คุณยึดติดกับตารางการตรวจคัดกรองได้หากพบว่ามีอาการปากมดลูกผิดปกติการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้มั่นใจได้ว่า ถูกจับ (และนำออก) ก่อนที่จะลุกลามไปเป็นมะเร็ง

นอกเหนือจากนั้นการป้องกันการติดเชื้อ HPV เป็นสิ่งสำคัญไวรัส HPV เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยมากและคุณมีโอกาสน้อยที่จะสัมผัสกับมันหากคุณมีคู่นอนน้อยและมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัย

HPV มีมากกว่า 100 ประเภทและ Gardasil 9 ป้องกันผู้ที่มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูก

ในที่สุดการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์อย่างมากกับมะเร็งปากมดลูกซึ่งน่าจะเกิดจากสารพิษที่กระตุ้นให้เกิดมะเร็งและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายการเลิกสูบบุหรี่สามารถลดโอกาสในการเกิดมะเร็งปากมดลูกได้โดยเฉพาะหากคุณติดเชื้อไวรัส HPV

วิธีป้องกันมะเร็งปากมดลูก

คำจาก Verywell

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยในผู้หญิง มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งปากมดลูก แต่ก็ควรค่าแก่การทำซ้ำ - โรคนี้มีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นมากหากได้รับการตรวจพบในช่วงต้น มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดที่สามารถป้องกันได้ แต่เนื่องจาก HPV เป็นไวรัสที่แพร่ระบาดจึงมีโอกาสสัมผัสได้สูง ขยันคัดกรองใส่ใจร่างกายและทำในสิ่งที่ทำได้เพื่อป้องกันตัวเอง

อาการของมะเร็งปากมดลูก