เนื้อหา
- การผ่าตัด
- การฉายรังสี
- เคมีบำบัด
- การดูแลบ้านและไลฟ์สไตล์
- การบำบัดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- การแพทย์เสริม (CAM)
บ่อยครั้งการเยียวยาที่บ้านการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการบำบัดทางเลือกเสริมสามารถช่วยลดผลข้างเคียงของเคมีบำบัดได้ แต่การรักษาเหล่านี้ไม่สามารถช่วยลดขนาดหรือกำจัดมะเร็งปากมดลูกได้
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งปากมดลูก
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การผ่าตัด
การรักษามะเร็งปากมดลูกบางอย่างอาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกันซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งปากมดลูกและปัจจัยอื่น ๆ การผ่าตัดอาจเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็นหากมะเร็งปากมดลูกยังไม่แพร่กระจาย
การกำจัดมะเร็งเป็นเป้าหมายของการผ่าตัด ถ้าเป็นไปได้เนื้องอกทั้งหมดจะถูกลบออก การผ่าตัดอาจเป็นขั้นตอนเล็ก ๆ ที่ฟื้นตัวเร็วหรืออาจเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญหากมะเร็งปากมดลูกแพร่กระจายเกินปากมดลูกเข้าไปในกระดูกเชิงกราน
การผ่าตัดรักษามะเร็งปากมดลูกอาจส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์และการอุ้มทารกในระยะยาว หากคุณเอาปากมดลูกส่วนใหญ่ออกสิ่งนี้จะส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อโอกาสในการตั้งครรภ์มากกว่าการผ่าตัดเอาบริเวณเล็ก ๆ ออก
บ่อยครั้งแม้ว่าเนื้องอกจะแพร่กระจายไปแล้วการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกก่อนการทำเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสี (ดูด้านล่าง)
มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธีที่ใช้ในการกำจัดมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ :
- การรักษาด้วยความเย็น: นี่คือขั้นตอนที่แพทย์ของคุณวางอุปกรณ์ที่มีอุณหภูมิต่ำมากในบริเวณที่เป็นมะเร็งเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งโดยการแช่แข็ง โดยทั่วไปจำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และขั้นตอนนี้อาจทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอก
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์: ขั้นตอนนี้ใช้เลเซอร์ที่โฟกัสเพื่อกำหนดแสงที่รุนแรงซึ่งทำลายเซลล์มะเร็ง ขั้นตอนนี้อาจทำได้ในฐานะผู้ป่วยนอกและใช้ยาชาเฉพาะที่
- การกำหนด: ขั้นตอนนี้มักเป็นทั้งเครื่องมือวินิจฉัยและวิธีการรักษา หากคุณมีขั้นตอนการปรับสภาพเนื้อเยื่อมะเร็งจะถูกลบออกในรูปทรงกรวยและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกทั้งหมดถูกลบออกหรือไม่ หากจำเป็นคุณอาจต้องผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเอาส่วนที่เหลือของมะเร็งออก คุณจำเป็นต้องได้รับยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนการตั้งครรภ์และอาจทำเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก
- LEEP: การตัดออกด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำจะกำจัดเนื้อเยื่อโดยใช้ลวดที่ให้ความร้อนด้วยกระแสไฟฟ้า อาจใช้ LEEP เพื่อขจัดเนื้อเยื่อในระหว่างขั้นตอนการปรับสภาพ
- การส่องกล้อง: ขั้นตอนการผ่าตัดแบบส่องกล้องทำได้โดยไม่ต้องมีแผลผ่าตัดขนาดใหญ่และโดยปกติจะต้องใช้ยาชาทั่วไป ช่องเล็ก ๆ อย่างน้อยหนึ่งช่องถูกสร้างขึ้นในผิวหนังและมีการสอดกล้องซึ่งสามารถส่งภาพไปยังหน้าจอเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นภาพภายในของร่างกายได้ โดยทั่วไปประโยชน์ของการส่องกล้องคือการหลีกเลี่ยงการเกิดรอยบากหรือแผลเป็นขนาดใหญ่และการพักฟื้นอาจใช้เวลาไม่นานเท่ากับขั้นตอนการผ่าตัดที่ครอบคลุม
- การผ่าตัดแบบเปิด: วิธีการผ่าตัดแบบดั้งเดิมมักอธิบายว่าเป็นการผ่าตัดแบบเปิด ด้วยการผ่าตัดแบบเปิดแผลที่มีขนาดใหญ่กว่าขั้นตอนการส่องกล้องจะถูกสร้างขึ้นเพื่อให้เห็นภาพบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณได้ดีขึ้นและให้ศัลยแพทย์ของคุณสามารถเข้าถึงสิ่งที่อาจเป็นมะเร็งปากมดลูกที่แพร่กระจายในวงกว้างได้มากขึ้น การรักษาอาจใช้เวลานานกว่าการผ่าตัดส่องกล้อง แต่คนส่วนใหญ่ก็ฟื้นตัวได้ดี
ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งปากมดลูกของคุณขยายตัวมากแค่ไหนคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดอย่างกว้างขวางเพื่อเอาปากมดลูกหรือมดลูกออก ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อย ได้แก่ :
- Trachelectomy: การผ่าตัดเอาปากมดลูกออกทั้งหมดอาจจำเป็นเพื่อให้สามารถกำจัดมะเร็งปากมดลูกได้อย่างสมบูรณ์
- การผ่าตัดมดลูก: การกำจัดมดลูกนอกเหนือจากปากมดลูกเป็นสิ่งที่จำเป็นหากมะเร็งปากมดลูกแพร่กระจายเกินปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก
การฉายรังสี
การรักษาด้วยรังสีใช้พลังงานจากการฉายรังสีเพื่อทำให้เนื้องอกหดตัวหรือกำจัดเซลล์มะเร็ง ทำได้โดยการทำลายเซลล์มะเร็งซึ่งมีความไวต่อรังสีสูงและโดยทั่วไปจะตายเมื่อสัมผัส
เซลล์ที่แข็งแรงยังได้รับความเสียหายจากการฉายรังสี แต่เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาคาดว่าจะฟื้นตัว
การรักษาด้วยรังสีอาจลดโอกาสในการตั้งครรภ์
อาจได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี:
- ด้วยตัวเองเป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียว
- หลังการผ่าตัด
- หลังหรือร่วมกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด (ดูด้านล่าง) ยาเคมีบำบัดบางชนิดเช่น 5-FU และ cisplatin ทำให้มะเร็งปากมดลูกไวต่อรังสีมากขึ้น
การรักษาด้วยรังสีสองประเภทใช้ในการรักษามะเร็งปากมดลูก: การฉายรังสีภายนอกและการฉายรังสีภายใน อาจใช้การฉายรังสีหนึ่งหรือทั้งสองประเภทเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูก
การแผ่รังสีลำแสงภายนอก
เรียกอีกอย่างว่าการรักษาด้วยระบบการฉายรังสีประเภทนี้จะให้กับผู้ป่วยนอก ตารางการรักษาโดยทั่วไปคือห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหกถึงเจ็ดสัปดาห์
ใช้พลังงานรังสีเอกซ์หรือรังสีแกมมาเพื่อส่งการรักษาไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในสตรีที่เป็นมะเร็งปากมดลูกการฉายรังสีภายนอกอุ้งเชิงกรานจะได้รับจากเครื่องที่คล้ายกับเครื่องเอกซเรย์ แต่ให้ปริมาณรังสีที่เข้มข้นกว่ามาก การรักษาแต่ละครั้งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ
โดยปกติจะใช้ร่วมกับเคมีบำบัดและสูตรนี้เรียกว่าการทำเคมีควบคู่กันไป
การแผ่รังสีภายใน
การรักษาด้วยรังสีประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า brachytherapy ใช้รากเทียม (เมล็ดสายสวนหรือแท่ง) ที่ปิดผนึกด้วยสารกัมมันตภาพรังสี สอดใส่เข้าไปในโพรงมดลูกทางช่องคลอดเพื่อทำการรักษา
Brachytherapy อัตราต่ำจะทำบนพื้นฐานของผู้ป่วยในโดยใช้เครื่องมือที่มีการฉายรังสีเป็นเวลาสองสามวัน Brachytherapy อัตราสูงซึ่งได้รับในการรักษาหลายวิธีเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก ด้วยวิธีนี้วัสดุกัมมันตภาพรังสีจะถูกวางไว้เป็นเวลาสั้น ๆ จากนั้นจึงนำออกจากนั้นคุณจะกลับมาหลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นเพื่อรับการรักษาอื่น
Brachytherapy มักทำทันทีหลังจากการฉายรังสีจากภายนอก
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของรังสีอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเข้มและความถี่ของการรักษา ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่
- ความเหนื่อยล้า: ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเกือบทั้งหมดมีอาการอ่อนเพลียในระหว่างและเป็นเวลาหลายเดือนหลังการฉายรังสี
- ปัญหาเกี่ยวกับผิวหนัง: ผิวหนังที่ได้รับการรักษาอาจมีสีแดงไหม้แดดผิวสีแทนหรือระคายเคือง
- การสูญเสียความกระหาย: ความอยากอาหารที่ลดลงอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและการขาดสารอาหาร เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรักษาความแข็งแรงในระหว่างการรักษาโรคมะเร็งและโภชนาการที่ดีเป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่ง
เคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดมักได้รับการกำหนดก่อนการรักษาด้วยรังสีเพื่อเป็นการลดขนาดเนื้องอกซึ่งจะทำให้การรักษาด้วยรังสีมีประสิทธิภาพมากขึ้น นอกจากนี้ยังกำหนดไว้สำหรับการรักษามะเร็งปากมดลูกเมื่อแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
มีเคมีบำบัดหลายประเภทที่ใช้ในการรักษามะเร็งปากมดลูก สามารถให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางปากเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกัน
ผู้หญิงบางคนได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งปากมดลูกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในขณะที่บางคนอาจได้รับยานี้เป็นเวลาหลายเดือน
แพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาตามระยะของโรคสุขภาพโดยรวมและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมี ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องได้รับการฉายรังสีทุกวันร่วมกับการทำเคมีบำบัดทุกสัปดาห์
หากคุณได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งทุกชนิดรวมทั้งมะเร็งปากมดลูกสิ่งนี้อาจส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์และการมีลูกที่แข็งแรง
ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะเก็บไข่ไว้ก่อนทำเคมีบำบัดและคุณควรปรึกษาแผนการมีลูกก่อนเริ่มทำเคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดมะเร็งปากมดลูกที่พบบ่อย ได้แก่ :
- คาร์โบพลาติน
- ซิสพลาติน
- Paclitaxel
- ฟลูออโรราซิล 5-FU
- โทโปเตแคน
- ไซโคลฟอสฟาไมด์
- ไอโฟสฟาไมด์
ผลข้างเคียง
เคมีบำบัดเป็นการรักษาที่สำคัญและมีศักยภาพสำหรับมะเร็ง เนื่องจากเป็นตัวเลือกที่เป็นระบบหมายถึงได้รับการรักษาทั้งร่างกายยาจึงมีแนวโน้มที่จะทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีพร้อมกับเซลล์มะเร็งทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นผมร่วงและปวดท้องไขกระดูกซึ่งผลิตเลือดได้รับผลกระทบจาก การรักษาเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อโรคโลหิตจาง (ปริมาณและการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีออกซิเจนลดลง) และเลือดออก
การดูแลบ้านและไลฟ์สไตล์
โดยทั่วไปการรักษามะเร็งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการซึ่งบางส่วนอาจจัดการได้ด้วยการเยียวยาที่บ้าน การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดจะราบรื่นและง่ายขึ้นด้วยการเอาใจใส่ดูแลหลังการผ่าตัดที่บ้าน ผลข้างเคียงบางอย่างของเคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจบรรเทาได้ด้วยการปรับวิถีชีวิต
คำแนะนำบางประการที่ควรทราบ:
- ดูแลแผลผ่าตัด: ในขณะที่คุณกำลังฟื้นตัวจากการผ่าตัดอย่าลืมใส่ใจกับแผลผ่าตัดด้วยการรักษาความสะอาดและเปลี่ยนผ้าคลุมตามคำแนะนำ
- รักษาอาหารต้านมะเร็ง: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีผักมากอาจช่วยในการต่อสู้กับมะเร็งได้ นี่ไม่ใช่การทดแทนการรักษาทางการแพทย์และศัลยกรรม แต่อาจเป็นส่วนเสริมที่ดีเมื่อคุณได้รับการรักษามะเร็งปากมดลูก
- หยุดสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่พบว่าทำให้มะเร็งลุกลามเกือบทุกชนิดรวมถึงมะเร็งปากมดลูกหากคุณสูบบุหรี่อาจรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและขัดขวางการหายจากมะเร็งปากมดลูก
- หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ: ยาเคมีบำบัดและรังสีบำบัดยังรบกวนระบบภูมิคุ้มกันของคุณซึ่งทำให้คุณอ่อนแอต่อการติดเชื้อบ่อยครั้งและลุกลาม หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารทะเลหรือเนื้อสัตว์ที่ไม่สุกซึ่งสามารถนำเชื้อที่ร่างกายไม่สามารถต่อสู้ได้ในระหว่างการรักษามะเร็ง แพทย์บางคนยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงผักและผลไม้ดิบเนื่องจากสามารถแพร่เชื้อได้ซึ่งร่างกายของคุณไม่สามารถต่อสู้ได้เมื่อคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การบำบัดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายและผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งปากมดลูกได้ แต่คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
- ยาแก้ไข้: หากคุณมีไข้โดยมีหรือไม่มีการติดเชื้อยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไทลินอล (อะเซตามิโนเฟน) สามารถลดไข้ได้โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานยาที่ช่วยลดไข้เนื่องจากยาบางชนิดสามารถเพิ่มขึ้นได้ โอกาสที่คุณจะมีเลือดออกหรืออาจโต้ตอบกับยาเคมีบำบัดด้วยวิธีอื่น ๆ
- ยาแก้ปวด: คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดเมื่อฟื้นตัวจากการผ่าตัดในระหว่างและหลังการฉายรังสีและเคมีบำบัดหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนและหากคุณมีการแพร่กระจายไปที่กระดูก ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Aleve (naproxen) อาจช่วยได้ อย่างไรก็ตามหลายคนยังเป็นทินเนอร์เลือดหรือสามารถโต้ตอบกับยาเคมีบำบัดของคุณได้
- วิตามินรวม: บ่อยครั้งที่เคมีบำบัดและการฉายรังสีรบกวนความอยากอาหารของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องพยายามรักษาอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายให้มากที่สุดในระหว่างการรักษามะเร็ง แม้ว่าวิตามินรวมจะไม่แทนที่แคลอรี่ แต่ก็สามารถให้วิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญแก่คุณได้หากคุณขาด
การแพทย์เสริม (CAM)
แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานที่ชัดเจน แต่การศึกษาเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าการแพทย์เสริมและการแพทย์ทางเลือกอาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างของมะเร็งปากมดลูกระยะสุดท้ายเพิ่มความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตสำหรับบางคน
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาเสริมโดยเฉพาะในการรักษามะเร็งปากมดลูกและจนถึงขณะนี้ผลลัพธ์มีแนวโน้มที่ดีในห้องปฏิบัติการ แต่ยังไม่สามารถสรุปได้และไม่มีคำแนะนำที่เป็นทางการหรือเป็นที่ยอมรับเกี่ยวกับแนวทางการรักษาทางเลือกเสริม ณ ขณะนี้.
- ยาสมุนไพรจีน:ยาสมุนไพรจีนได้รับการประเมินสำหรับมะเร็งหลายชนิดรวมถึงมะเร็งปากมดลูก นักวิจัยที่รวบรวมหลักฐานจากการศึกษาจำนวนมากพบว่าการใช้ยาสมุนไพรจีนอาจทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งดีขึ้น แต่ยังไม่ชัดเจนว่าสมุนไพรชนิดใดในปริมาณเท่าใดหรือวิธีการใช้ใดที่จะให้ประโยชน์สูงสุด ไม่พบยาสมุนไพรจีนช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตหรือลดขนาดเนื้องอกมะเร็ง
- บลูเบอร์รี่: การศึกษาวิจัยที่น่าสนใจศึกษาผลของสารสกัดบลูเบอร์รี่ต่อเซลล์มะเร็งปากมดลูกที่สัมผัสกับรังสี การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสารสกัดจากบลูเบอร์รี่ช่วยให้ผลกระทบของรังสีมีผลต่อเซลล์มะเร็งปากมดลูกมากขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ทำในห้องปฏิบัติการและไม่ได้ใช้ในผู้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูก