การจัดการการเปลี่ยนแปลงความต้องการทางโภชนาการในช่วงท้ายของชีวิต

เนื้อหา

• ทำไมโภชนาการเทียมและการให้น้ำจึงไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด
• ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตัดสินใจสิ้นสุดชีวิตที่ยากลำบาก

สมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแลคนอื่น ๆ มีความกังวลอย่างถูกต้องเกี่ยวกับความหิวและความกระหายในช่วงสุดท้ายของชีวิตที่รัก พวกเขาสงสัยว่าผู้ป่วยควรได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือการให้อาหารทางท่อ พวกเขากังวลว่าคนที่พวกเขาดูแลจะหิวและจะต้องทนทุกข์ทรมานโดยไม่ได้รับสารอาหารเพิ่มเติม

ท้ายที่สุดแล้วการให้อาหารและของเหลวเป็นพื้นฐานของบทบาทของผู้ดูแล คนที่คุณรักจะไม่อดตายหรือขาดน้ำ?

ทำไมโภชนาการเทียมและการให้น้ำจึงไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด

โภชนาการเทียมคือการให้การสนับสนุนทางโภชนาการของผู้ป่วยในรูปแบบที่ไม่ต้องให้ผู้ป่วยเคี้ยวและกลืน การให้อาหารประเภทนี้สามารถทำได้โดยใช้สารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมด (TPN) หรือผ่านท่อทางเดินปัสสาวะ (ท่อ NG) หรือท่อทางเดินอาหาร (G-tube หรือ PEG tube) อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ความเสี่ยงของโภชนาการเทียมและการให้น้ำมีมากกว่าประโยชน์ใด ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการเบื่ออาหารและการลดน้ำหนักเป็นเรื่องปกติของกระบวนการที่กำลังจะตาย เป็นเรื่องที่ค่อยเป็นค่อยไปสำหรับบางคนและค่อนข้างกะทันหันสำหรับคนอื่น ๆ แต่ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มีความเจ็บป่วย จำกัด ชีวิตหยุดกินและดื่มในบางจุด ผู้ป่วยและผู้ดูแลได้รายงานว่าความหิวในจุดนี้ไม่ใช่ปัญหา ผู้ป่วยแค่ไม่หิวในบั้นปลายชีวิต

ความกระหายอาจเกิดขึ้นได้ แต่จากการศึกษาพบว่าการให้น้ำทางหลอดเลือดไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการกระหายน้ำ โดยปกติสุขอนามัยในช่องปากโดยใช้ไม้กวาดและสารหล่อลื่นในช่องปากเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปากแห้ง อาการอื่น ๆ ของการขาดน้ำเช่นกล้ามเนื้อกระตุกเป็นเรื่องที่หายากและสามารถรักษาได้ด้วยยาระงับประสาทหากเกิดขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยหรือคนที่คุณรักจะไม่เสียชีวิตด้วยความอดอยากหรือขาดน้ำ ผู้ป่วยของคุณจะเสียชีวิตจากโรคประจำตัวหรือภาวะ

หากคุณต้องเผชิญกับการตัดสินใจระงับหรือถอนการให้อาหารเทียมและ / หรือการให้น้ำโปรดปรึกษาแพทย์ของผู้ป่วยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของแต่ละกรณีตามที่เกี่ยวข้องกับกรณีของผู้ป่วยของคุณ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตัดสินใจสิ้นสุดชีวิตที่ยากลำบาก

การตัดสินใจเรื่องการดูแลสุขภาพที่ยากลำบาก: เป้าหมายของการดูแล จุดเริ่มต้นเมื่อพิจารณาการรักษาเพื่อยืดอายุการใช้งานคือการระบุเป้าหมายที่ตั้งใจไว้ของการดูแล

การตัดสินใจที่จะระงับหรือถอนการช่วยชีวิต การรักษาเพื่อยื้อชีวิตหรือที่เรียกว่าการช่วยชีวิตคือการรักษาใด ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุโดยไม่ต้องรักษาหรือย้อนกลับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้เครื่องช่วยหายใจโภชนาการเทียมหรือการให้น้ำการล้างไตเคมีบำบัดและยาปฏิชีวนะ คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าจะโทรครั้งสุดท้ายได้อย่างไร?

การกระทำแห่งความรัก: การดูแลคนที่รักที่กำลังจะตาย การเป็นผู้ดูแลคนที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือ จำกัด ชีวิตเป็นเรื่องที่เครียดเหนื่อยล้าและบางครั้งก็สับสน เมื่อคนป่วยเริ่มกระบวนการใกล้ตายงานจะมีความต้องการมากขึ้นและอารมณ์รุนแรงขึ้น คุณอาจสงสัยว่าตัวเองกำลังทำในสิ่งที่ถูกต้องพูดในสิ่งที่ถูกต้องหรือแม้แต่คิดในสิ่งที่ถูกต้อง

การตัดสินใจเลิกกินในช่วงท้ายของชีวิต ไม่มีใครบอกคุณได้ว่าคุณควรเลิกกินและดื่มโดยสมัครใจหรือไม่ ขึ้นอยู่กับคุณภาพชีวิตปริมาณความทุกข์และระบบความเชื่อส่วนบุคคลคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าทางเลือกนี้เหมาะกับคุณหรือไม่