คอเลสเตอรอลโรคหัวใจและแอฟริกันอเมริกัน

เนื้อหา

• ทฤษฎีเกี่ยวกับความเหลื่อมล้ำ
• ลดคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงโรคหัวใจ

แม้ว่านักวิจัยจะไม่แน่ใจว่าทำไม แต่หลักฐานแสดงให้เห็นว่าชาวแอฟริกันอเมริกันมีโอกาสเสียชีวิตจากโรคหัวใจมากกว่าชาวอเมริกันเชื้อสายคอเคเชียนถึง 30 เปอร์เซ็นต์ แต่จากสถิติของ American Heart Association พบว่าคนผิวดำมีระดับคอเลสเตอรอลที่ดีกว่าคนผิวขาว สาเหตุที่อยู่เบื้องหลังความไม่เสมอภาคเหล่านี้เป็นเรื่องที่เข้าใจยาก แต่นักวิจัยก็เข้าใกล้การค้นหาสาเหตุมากขึ้น

ตามที่ American Heart Association ระบุว่าชายและหญิงผิวดำมักจะมีระดับคอเลสเตอรอลรวมต่ำกว่าคนผิวขาวเล็กน้อย สมาคมรายงานว่า 44.8 เปอร์เซ็นต์ของชายผิวดำและ 42.1 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงผิวดำมีระดับคอเลสเตอรอลรวมสูงหรืออยู่ในแนวชายแดน จากการเปรียบเทียบผู้ชายและผู้หญิงผิวขาว 47.9 เปอร์เซ็นต์และ 49.7 เปอร์เซ็นต์มีระดับสูงหรือเส้นเขตแดนสูง

ชายผิวดำมีรายงานระดับ LDL สูงกว่าเล็กน้อยไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำระดับ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" สมาคมรายงานว่า 32.4 เปอร์เซ็นต์ของชายผิวดำและ 31.7 เปอร์เซ็นต์ของชายผิวขาวมีระดับ LDL สูงหรือสูง ทั้งชายและหญิงผิวดำมี HDL ค่อนข้างสูงหรือไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงซึ่งเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ดี

แม้จะมีระดับคอเลสเตอรอลรวมที่ต่ำกว่า แต่นักวิจัยรายงานว่าชาวแอฟริกันอเมริกันยังคงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจมากขึ้น จากข้อมูลของ Office of Minority Health ที่ U.S. Department of Health and Human Services พบว่าชาวแอฟริกันอเมริกันมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจมากกว่าคนผิวขาว สิ่งนี้อาจชี้ถึงสาเหตุประการหนึ่งที่อยู่เบื้องหลังความเหลื่อมล้ำ

ทฤษฎีเกี่ยวกับความเหลื่อมล้ำ

นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจอย่างสมบูรณ์ว่าเหตุใดกลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มจึงมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่พวกเขามั่นใจว่าทั้งพันธุกรรมและการเลือกวิถีชีวิตมีบทบาท

พันธุกรรมของคุณมีผลต่อการเผาผลาญอาหารของคุณและปริมาณคอเลสเตอรอลที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้น คอเลสเตอรอลไม่ได้พบเพียงแค่ในอาหารเท่านั้น ตับของคุณสร้างคอเลสเตอรอลในเลือดประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ การสร้างพันธุกรรมของคุณมีผลต่อปริมาณคอเลสเตอรอลที่สร้างขึ้นและอัตราส่วนของ LDL ต่อ HDL คือเท่าใด

นักวิจัยกำลัง จำกัด ยีนที่อาจเป็นสาเหตุของคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงและปัจจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ แต่ก็ยังไม่มี

อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ อาจอยู่เบื้องหลังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดของชาวแอฟริกันอเมริกัน โรคอ้วนหนึ่งในตัวทำนายที่สำคัญที่สุดของโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นที่แพร่หลายในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกัน จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมโรคพบว่าคนผิวดำเกือบ 48 เปอร์เซ็นต์ถูกมองว่าเป็นโรคอ้วนในปี 2555

รายงานของ CDC ที่คล้ายกันพบว่า 48.7 เปอร์เซ็นต์ของชาวแอฟริกันอเมริกันมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจอย่างน้อยสองปัจจัย เทียบกับ 35.5 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันเชื้อสายคอเคเชียน ปัจจัยเสี่ยงที่ศึกษา ได้แก่ การวินิจฉัยโรคเบาหวานพฤติกรรมการสูบบุหรี่การใช้ชีวิตประจำวันโรคอ้วนความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง

นอกจากนี้สถิติจาก Office of Minority Health ยังระบุถึงความไม่เท่าเทียมกันด้านการดูแลสุขภาพภายในโรงพยาบาลของสหรัฐฯ การวิจัยระบุว่าชาวแอฟริกันอเมริกันมีโอกาสน้อยที่จะได้รับแอสไพรินเมื่อมาถึงโรงพยาบาลด้วยอาการหัวใจวายรับแอสไพรินเมื่อออกและรับ beta-blocker เมื่อมาถึงพร้อมกับอาการหัวใจวาย แม้ว่าความแตกต่างจะเล็กน้อยเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ แต่สถิติเหล่านี้อาจแสดงถึงปัญหาที่ใหญ่กว่า

ลดคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงโรคหัวใจ

สิ่งสำคัญคือต้องรับผิดชอบส่วนบุคคลต่อปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดของคุณ กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาเสนอคำแนะนำต่อไปนี้ในการลดความเสี่ยงต่อคอเลสเตอรอลและโรคหลอดเลือดหัวใจ:

• เลิกสูบบุหรี่
• เข้าถึงและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
• เน้นการรับประทานผักและผลไม้อย่างน้อย 5 มื้อต่อวัน
• ส่งต่อเนื้อแดงกับไก่และไก่งวง
• เริ่มออกกำลังกาย 30 นาทีเป็นกิจวัตรประจำวัน

สิ่งสำคัญคือต้องสื่อสารกับแพทย์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ชายอายุมากกว่า 35 ปีและผู้หญิงที่อายุมากกว่า 45 ปีต้องตรวจระดับคอเลสเตอรอลทุก ๆ ห้าปีหากพวกเขาไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหัวใจและคอเลสเตอรอลสูง หากบุคคลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นขอแนะนำให้มีการตรวจคัดกรองประจำปี

หากคอเลสเตอรอลของคุณสูงแพทย์ของคุณสามารถแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอาจเป็นยาเพื่อช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจโดยรวม