โรคตับเรื้อรัง / ตับแข็ง

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 26 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 16 พฤศจิกายน 2024
Anonim
7 สัญญาณ โรคตับแข็ง มะเร็งตับ | เม้าท์กับหมอหมี EP.34
วิดีโอ: 7 สัญญาณ โรคตับแข็ง มะเร็งตับ | เม้าท์กับหมอหมี EP.34

เนื้อหา

โรคตับแข็งคืออะไร?

โรคตับแข็งคือเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นแทนที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง สิ่งนี้จะหยุดไม่ให้ตับทำงานตามปกติ

โรคตับแข็งเป็นโรคตับระยะยาว (เรื้อรัง) ความเสียหายต่อตับของคุณจะสร้างขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ตับเป็นอวัยวะภายในที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ มันอยู่ใต้ซี่โครงทางด้านขวาของท้อง

ตับทำสิ่งสำคัญหลายอย่าง ได้แก่ :

  • ขจัดของเสียออกจากร่างกายเช่นสารพิษและยา
  • ทำให้น้ำดีช่วยย่อยอาหาร
  • เก็บน้ำตาลที่ร่างกายใช้เป็นพลังงาน
  • สร้างโปรตีนใหม่

เมื่อคุณเป็นโรคตับแข็งเนื้อเยื่อแผลเป็นจะชะลอการไหลเวียนของเลือดผ่านตับ เมื่อเวลาผ่านไปตับไม่สามารถทำงานได้อย่างที่ควรจะเป็น

ในกรณีที่รุนแรงตับได้รับความเสียหายอย่างมากจนหยุดทำงาน นี้เรียกว่าตับวาย

โรคตับแข็งเกิดจากอะไร?

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคตับแข็ง ได้แก่

  • ไวรัสตับอักเสบและไวรัสอื่น ๆ
  • การละเมิดแอลกอฮอล์
  • โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์ (สิ่งนี้เกิดขึ้นจากกลุ่มอาการเมตาบอลิกและเกิดจากสภาวะต่างๆเช่นโรคอ้วนคอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์และความดันโลหิตสูง)

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคตับแข็งอาจรวมถึง:


  • ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ระบบต่อสู้กับการติดเชื้อของร่างกาย (ระบบภูมิคุ้มกัน) โจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี
  • ท่อที่อุดตันหรือเสียหาย (ท่อน้ำดี) ที่นำน้ำดีจากตับไปสู่ลำไส้
  • การใช้ยาบางชนิด
  • การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษบางชนิด
  • ตอนที่เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซ้ำ ๆ โดยมีเลือดสะสมในตับ
  • การติดเชื้อปรสิต

โรคบางชนิดส่งผ่านจากพ่อแม่สู่ลูก (โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม) อาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • การขาด Alpha1-antitrypsin
  • ระดับกาแลคโตสในเลือดสูง
  • โรคที่เก็บไกลโคเจน
  • โรคปอดเรื้อรัง
  • Porphyria (โรคที่สารเคมีบางชนิดสร้างขึ้นในเลือด)
  • การสะสมทางพันธุกรรมของทองแดงมากเกินไป (โรค Wilson) หรือธาตุเหล็ก (hemochromatosis) ในร่างกาย

โรคตับแข็งมีอาการอย่างไร?

อาการของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตับแข็ง โรคตับแข็งที่ไม่รุนแรงอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย

อาการอาจรวมถึง:


  • การสะสมของของเหลวในท้อง (น้ำในช่องท้อง)
  • อาเจียนเป็นเลือดมักมาจากเลือดออกในเส้นเลือดในท่ออาหาร (หลอดอาหาร)
  • โรคนิ่ว
  • อาการคัน
  • สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา (ดีซ่าน)
  • ไตล้มเหลว
  • การสูญเสียกล้ามเนื้อ
  • สูญเสียความกระหาย
  • ช้ำง่าย
  • เส้นเลือดคล้ายแมงมุมในผิวหนัง
  • พลังงานต่ำและอ่อนแอ (อ่อนเพลีย)
  • ลดน้ำหนัก
  • ความสับสนเนื่องจากสารพิษสะสมในเลือด

อาการของโรคตับแข็งอาจดูเหมือนปัญหาสุขภาพอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อความแน่ใจ

โรคตับแข็งวินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะดูสุขภาพในอดีตของคุณ เขาหรือเธอจะให้คุณตรวจร่างกาย

คุณอาจมีการทดสอบ ได้แก่ :

  • การตรวจเลือด สิ่งเหล่านี้จะรวมถึงการทดสอบการทำงานของตับเพื่อดูว่าตับทำงานได้ตามที่ควรหรือไม่ คุณอาจต้องทำการทดสอบเพื่อดูว่าเลือดของคุณสามารถจับตัวเป็นก้อนได้หรือไม่
  • การตรวจชิ้นเนื้อตับ ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กจะถูกนำมาจากตับด้วยเข็มหรือระหว่างการผ่าตัด ตัวอย่างจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาชนิดของโรคตับ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการให้คุณทำการทดสอบภาพรวมถึง:


  • CT scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) นี่คือการทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดของร่างกาย CT scan จะแสดงรายละเอียดของกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ
  • MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) การทดสอบนี้ทำให้เห็นรายละเอียดของอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายของคุณ ใช้สนามแม่เหล็กและพัลส์ของพลังงานคลื่นวิทยุ อาจมีการฉีดสีย้อม (ฉีด) เข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ สีย้อมช่วยให้ตับและอวัยวะอื่น ๆ สามารถมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในการสแกน
  • อัลตราซาวด์. สิ่งนี้แสดงให้เห็นอวัยวะภายในของคุณขณะทำงาน ตรวจสอบว่าเลือดไหลผ่านหลอดเลือดต่างๆอย่างไร ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพของหลอดเลือดเนื้อเยื่อและอวัยวะ
คุณอาจได้รับการส่องกล้องส่วนบน (EGD) กล้องที่มีความยืดหยุ่นส่องสว่างถูกวางไว้ทางปากของคุณเข้าไปในทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อมองหาเส้นเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเสี่ยงต่อการตกเลือดเนื่องจากโรคตับแข็ง

หากคุณมีของเหลวในท้อง (ท้องมาน) คุณอาจต้องรับประทานอาหารโซเดียมต่ำยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) และการเอาของเหลวออกด้วยเข็ม (พาราเซนซิส)

โรคตับแข็งรักษาอย่างไร?

โรคตับแข็งเป็นโรคตับที่ก้าวหน้าซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งความเสียหายต่อตับของคุณอาจย้อนกลับหรือดีขึ้นได้หากทริกเกอร์หายไปเช่นหยุดดื่มแอลกอฮอล์หรือหากไวรัสได้รับการรักษา

เป้าหมายของการรักษาคือการชะลอการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นและป้องกันหรือรักษาปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ในหลาย ๆ กรณีคุณอาจสามารถชะลอหรือหยุดความเสียหายของตับได้อีกต่อไป หากคุณเป็นโรคตับอักเสบอาจได้รับการรักษาเพื่อชะลออาการของโรคตับที่แย่ลง

การรักษาของคุณอาจรวมถึง:

  • รับประทานอาหารที่มีประโยชน์โซเดียมต่ำ
  • ไม่มีแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
  • การจัดการปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคตับแข็ง

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนทานยาตามใบสั่งแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือวิตามิน

หากคุณเป็นโรคตับแข็งอย่างรุนแรงการรักษาจะไม่สามารถควบคุมปัญหาอื่น ๆ ได้ อาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ

การรักษาอื่น ๆ อาจเฉพาะเจาะจงกับสาเหตุของโรคตับแข็งเช่นการควบคุมระดับธาตุเหล็กหรือทองแดงที่มากเกินไปหรือการใช้ยาระงับภูมิคุ้มกัน

อย่าลืมถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวัคซีนที่แนะนำ ซึ่งรวมถึงวัคซีนสำหรับไวรัสที่อาจทำให้เกิดโรคตับ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็งคืออะไร?

โรคตับแข็งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่น:

  • ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลหลอดเลือดดำพอร์ทัลนำเลือดจากลำไส้และม้ามไปยังตับของคุณ โรคตับแข็งทำให้การไหลเวียนของเลือดช้าลง นั่นทำให้ความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
  • หลอดเลือดขยายตัวความดันโลหิตสูงพอร์ทัลอาจทำให้หลอดเลือดผิดปกติในกระเพาะอาหาร (เรียกว่าโรคกระเพาะและหลอดเลือด ectasia) หรือหลอดเลือดดำในกระเพาะอาหารขยายใหญ่ขึ้นและท่ออาหารหรือหลอดอาหาร (เรียกว่า varices) หลอดเลือดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแตกออกเนื่องจากผนังบางและความดันที่สูงขึ้น หากระเบิดออกอาจทำให้เลือดออกรุนแรงได้ รีบไปพบแพทย์ทันที
  • น้ำในช่องท้อง. ของเหลวสะสมในท้องของคุณ สิ่งนี้สามารถติดเชื้อได้
  • โรคไตหรือความล้มเหลว
  • เลือดออกง่ายและรุนแรงสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อตับหยุดสร้างโปรตีนที่จำเป็นต่อการจับตัวเป็นก้อน
  • โรคเบาหวานประเภท 2เมื่อคุณเป็นโรคตับแข็งร่างกายของคุณไม่ได้ใช้อินซูลินอย่างเหมาะสม (ภาวะดื้อต่ออินซูลิน) ตับอ่อนพยายามที่จะรักษาความต้องการอินซูลินโดยการสร้างมากขึ้น แต่น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) จะสร้างขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2
  • มะเร็งตับ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคตับแข็ง

  • โรคตับแข็งคือเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นแทนที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง สิ่งนี้จะหยุดไม่ให้ตับทำงานตามปกติ
  • โรคตับแข็งเป็นโรคตับระยะยาว (เรื้อรัง)
  • สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัสตับอักเสบและไวรัสอื่น ๆ และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจทำให้เกิดได้เช่นกัน
  • ความเสียหายต่อตับมักไม่สามารถย้อนกลับได้
  • เป้าหมายของการรักษาคือการชะลอการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นและป้องกันหรือรักษาปัญหาที่เกิดขึ้น
  • ในกรณีที่รุนแรงคุณอาจต้องปลูกถ่ายตับ

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

  • รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
  • ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
  • พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
  • ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
  • รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
  • ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
  • รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
  • รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
  • หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
  • ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม