เนื้อหา
- ไหปลาร้าอยู่ที่ไหน?
- คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีอาการกระดูกไหปลาร้าหัก?
- จะทำอย่างไรหากคุณคิดว่ากระดูกไหปลาร้าร้าว?
- การรักษากระดูกไหปลาร้าหักคืออะไร?
- กระดูกไหปลาร้าหักใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษา?
- จะทำอะไรได้บ้างระหว่างรอให้กระดูกไหปลาร้าร้าวหาย?
- ผลที่คาดว่าจะได้รับเมื่อกระดูกไหปลาร้าหายเป็นปกติ?
- กระดูกหักบริเวณข้อต่อ AC แตกต่างกันหรือไม่?
ไหปลาร้าอยู่ที่ไหน?
กระดูกไหปลาร้าเป็นกระดูกที่เชื่อมต่อทับทรวง (กระดูกอก) กับไหล่ เป็นกระดูกที่แข็งมากมีรูปร่างเป็นตัว S เล็กน้อยและสามารถมองเห็นได้ง่ายในหลาย ๆ คน เชื่อมต่อกับกระดูกอกที่ข้อต่อกับกระดูกอ่อนที่เรียกว่าข้อต่อกระดูกสันอก ในอีกด้านหนึ่งกระดูกจะพบกับบริเวณไหล่ที่ส่วนหนึ่งของสะบัก (สะบัก) เรียกว่าอะโครเมียน ข้อต่อที่ปลายกระดูกที่มีกระดูกอ่อนเรียกว่าข้อต่อ acromioclavicular
ไหปลาร้าทำหน้าที่เป็นสตรัทเชื่อมกระดูกอกเข้ากับสะบัก เนื่องจากตำแหน่งที่สำคัญของกระดูกไหปลาร้าแรงที่รุนแรงใด ๆ ที่ไหล่เช่นการล้มลงบนไหล่โดยตรงหรือการล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไปจะส่งแรงไปที่กระดูกไหปลาร้า ส่งผลให้กระดูกไหปลาร้าเป็นหนึ่งในกระดูกที่หักบ่อยที่สุดในร่างกาย
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีอาการกระดูกไหปลาร้าหัก?
เมื่อกระดูกแตกจะมีอาการบวมเนื่องจากเลือดออกจากเส้นเลือดในและรอบ ๆ กระดูก นอกจากนี้ยังมีอาการปวดจากกระดูกหักเนื่องจากความเสียหายของปลายประสาทด้วยกล้องจุลทรรศน์รอบ ๆ กระดูก บางครั้งกระดูกหักมากพอที่จะสร้างมุมระหว่างปลายหักซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติตามแนวกระดูก โดยปกติกระดูกไหปลาร้าหักอาการปวดและบวมจะรุนแรงและอาจมีความผิดปกติที่มองเห็นได้ บ่อยครั้งที่มีอาการปวดบริเวณรอยแตกเมื่อพยายามขยับแขน วิธีเดียวที่จะตรวจสอบว่ามีการแตกหักหรือไม่คือการเอ็กซ์เรย์บริเวณนั้น
จะทำอย่างไรหากคุณคิดว่ากระดูกไหปลาร้าร้าว?
หากคุณคิดว่ากระดูกไหปลาร้าหักควรรีบไปพบแพทย์ทันที วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการบาดเจ็บจนกว่าคุณจะสามารถไปพบแพทย์หรือสถานที่ฉุกเฉินได้คือการตรึงแขนและไหล่โดยจับแขนไว้ใกล้กับลำตัวด้วยแขนอีกข้างหนึ่งหรือในสลิง คุณควรใส่น้ำแข็งลงบนบริเวณที่บาดเจ็บครั้งละ 20 ถึง 30 นาทีอย่าให้ผิวหนังแข็งตัว ยาแก้ปวดเช่นไทลีนอลหรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน (Advil หรือ Aleve เป็นต้น) เป็นที่ยอมรับได้ ครั้งเดียวที่คุณไม่ควรใช้ยาคือถ้ามีรอยแตกที่ผิวหนังมากกว่ารอยแตกซึ่งบ่งชี้ว่าส่วนปลายของกระดูกอาจทะลุผิวหนังได้ ในกรณีนี้การแตกหักอาจต้องผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดสิ่งสกปรกหรือเศษเล็กเศษน้อย ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ของการบาดเจ็บที่รุนแรงขึ้น ได้แก่ การรู้สึกเสียวซ่าชาหรืออ่อนแรงที่มือหรือแขน หากการบาดเจ็บอยู่ใกล้กระดูกอกและคุณหายใจถี่หรือกลืนลำบากคุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที
การรักษากระดูกไหปลาร้าหักคืออะไร?
สิ่งแรกที่แพทย์จะต้องทำคือทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจสอบว่ากระดูกไหปลาร้าหักหรือไม่โดยที่กระดูกหักและมีกี่ชิ้นที่แตกออก กระดูกไหปลาร้าหักโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสามประเภทตามตำแหน่ง กระดูกหักบริเวณกระดูกไหปลาร้าเป็นอาการที่พบได้น้อยที่สุด (น้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของกระดูกไหปลาร้าหักทั้งหมด) รอยแตกใกล้กับข้อต่อ AC เป็นโรคที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองและอาจมีหลายรูปแบบ กระดูกไหปลาร้าหักที่พบบ่อยที่สุดอยู่ตรงกลางของกระดูกไหปลาร้าประมาณกึ่งกลางระหว่างกระดูกอกและข้อต่อ AC
วิธีที่ใช้กันทั่วไปในการรักษากระดูกหักตรงกลางคือการตรึงด้วยสลิงหรือผ้าพันแผลพิเศษที่เรียกว่าเฝือกรูป 8 การศึกษาพบว่ากระดูกหักเหล่านี้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและด้วยสลิงเช่นเดียวกับเฝือกรูป 8 ดังนั้นเราจึงแนะนำให้ใช้สลิงในกรณีส่วนใหญ่ โดยทั่วไปเฝือกรูป 8 จะไม่สบายตัวยากที่จะสวมใส่ไม่หยุดเป็นเวลาหกหรือแปดสัปดาห์และอาจส่งผลให้เกิดปัญหาผิวหนังและผู้ป่วยมีกลิ่นเหม็นเนื่องจากไม่ควรถอดออกเพื่อล้างรักแร้ เฝือกรูปที่ 8 ไม่ได้ระบุหรือมีประโยชน์ในการหักของกระดูกไหปลาร้าใกล้กับข้อต่อ AC อย่างไรก็ตามแพทย์ออร์โธปิดิกส์บางคนมีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์ตัวเลข 8 ตัวนี้และสามารถให้ผลลัพธ์ที่ยอมรับได้
สิ่งที่สองที่ช่วยในการรักษากระดูกไหปลาร้าหักคือการบรรเทาอาการปวดด้วยการบำบัดด้วยความเย็นและยาแก้ปวด ขอแนะนำให้คุณน้ำแข็งบริเวณที่ร้าวเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีทุกๆสองชั่วโมงนานที่สุดเท่าที่จำเป็นเพื่อลดอาการปวดและบวม ไม่แนะนำให้ใช้ความร้อน ยาแก้ปวดในรูปแบบของยาเสพติดเป็นยาที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการปวดจากกระดูกไหปลาร้าที่ร้าวและคุณอาจต้องใช้ยานี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยเฉพาะเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับ ผู้ป่วยหลายรายที่ได้รับบาดเจ็บต้องนอนลุกเพื่อให้สบายตัว อาจใช้ยาบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ เช่นอะเซตามิโนเฟนหรือยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่โดยทั่วไปจะไม่เพียงพอด้วยตัวเองจนกว่าอาการปวดและบวมจะเริ่มบรรเทาลง
กระดูกไหปลาร้าหักใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษา?
การแตกหักใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นอายุตำแหน่งของกระดูกหักและจำนวนชิ้นที่แตกออก กระดูกไหปลาร้าหักในเด็ก (อายุน้อยกว่า 8 ปี) อาจหายได้ในสี่หรือห้าสัปดาห์และกระดูกไหปลาร้าหักในวัยรุ่นอาจใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์ อย่างไรก็ตามกระดูกหักในผู้ใหญ่หรือวัยรุ่นที่หยุดการเจริญเติบโตใช้เวลา 10 ถึง 12 สัปดาห์ในการรักษาและอาจใช้เวลานานกว่านั้น กระดูกไหปลาร้าหักส่วนใหญ่จะหายสนิทภายในสี่เดือนในผู้ใหญ่ มีข้อบ่งชี้บางประการว่ากระดูกไหปลาร้าหักเป็นชิ้น ๆ จะใช้เวลานานกว่าชิ้นที่มีเศษน้อยกว่า
จะทำอะไรได้บ้างระหว่างรอให้กระดูกไหปลาร้าร้าวหาย?
ภายในสองสามวันหลังจากการแตกหักคุณควรจะสามารถขยับนิ้วมือข้อมือและข้อศอกได้โดยไม่รู้สึกอึดอัดมากเกินไป เมื่ออาการปวดบริเวณกระดูกไหปลาร้าดีขึ้นคุณควรเริ่มขยับข้อไหล่ได้เล็กน้อยเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อกระชับมากเกินไป หากข้อไหล่แข็งแสดงว่าเป็นอาการไหล่ติดแข็ง โดยปกติแล้วเมื่ออาการปวดกระดูกร้าวเริ่มบรรเทาลงจึงสามารถเริ่มขยับไหล่ได้ แพทย์ของคุณอาจแสดงการเคลื่อนไหวหรือส่งคุณไปพบนักกายภาพบำบัดเพื่อรับคำแนะนำ โดยทั่วไปการเคลื่อนไหวของไหล่ไม่ได้ป้องกันกระดูกไหปลาร้าหักจากการรักษาเมื่อกระดูกหักเริ่มหายแล้ว
เมื่อกระดูกหักหายแล้วโดยทั่วไปจะไม่มีการ จำกัด การเคลื่อนไหว อาจใช้เวลาหลายเดือนก่อนที่กระดูกหักจะหายดีพอที่จะทนต่อการสัมผัสเช่นในการเล่นกีฬา การเสริมความแข็งแรงของไหล่และแขนควรรอจนกว่ากระดูกหักจะหายดี ไม่ควรออกกำลังกายจนกว่าจะได้รับคำสั่งจากแพทย์นอกจากนี้ผู้ที่ต้องการออกกำลังกายแบบแอโรบิคมักจะเริ่มออกกำลังกายเบา ๆ เช่นเดินหรือปั่นจักรยานหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์
ผลที่คาดว่าจะได้รับเมื่อกระดูกไหปลาร้าหายเป็นปกติ?
โดยปกติจะไม่มีข้อ จำกัด เมื่อกระดูกหักหายแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่เคลื่อนไหวได้เต็มที่และสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆได้โดยไม่มีข้อ จำกัด กระดูกหักบางส่วนอาจใช้เวลารักษาหกถึงเก้าเดือน หากกระดูกหักไม่หายอาจจำเป็นต้องผ่าตัด กระดูกไหปลาร้าหักบางส่วนที่ไม่หายสนิทไม่เจ็บปวดและอาจไม่ต้องผ่าตัด ปัจจัยหลายอย่างเป็นตัวกำหนดว่ากระดูกไหปลาร้าหักจะต้องผ่าตัดหรือไม่และควรปรึกษาแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปหากจำเป็นต้องผ่าตัดจะต้องทำแผลตามด้วยการใส่แผ่นและสกรู บางครั้งอาจต้องปลูกถ่ายกระดูกเพื่อช่วยกระตุ้นการรักษา การรักษาหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นกระดูกหักจะหายเร็วแค่ไหน โชคดีที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดในบางกรณีและประสบความสำเร็จในกรณีที่จำเป็น การผ่าตัดสามารถลดความผิดปกติของกระดูกหักที่มองเห็นได้ แต่ส่งผลให้เกิดแผลเป็น บางครั้งอาจมีการระบุการผ่าตัดในนักกีฬาที่มีความสามารถสูง แต่สิ่งนี้ก็เป็นที่ถกเถียงกันและมีการศึกษาผสมผสานกันว่าควรทำการผ่าตัดเมื่อใด
กระดูกหักบริเวณข้อต่อ AC แตกต่างกันหรือไม่?
รอยแตกใกล้กับข้อต่อ AC มักสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หากมีเส้นเอ็นฉีกขาดที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักอาจมีการระบุการผ่าตัดแม้ว่าจะมีข้อขัดแย้งก็ตาม ข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดควรปรึกษาแพทย์ของคุณ โชคดีที่กระดูกไหปลาร้าหักใกล้กับข้อต่อ AC จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดในเวลาเพียงเล็กน้อย (โดยรวมน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์)