เนื้อหา
อาการและอาการแสดงเฉพาะของบุคคลที่อาจเป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละบุคคล บางคนจะมีอาการหลายอย่างในขณะที่บางคนอาจมีอาการน้อยมากหรือไม่มีเลยโดยพบมะเร็งได้จากการทดสอบภาพเช่น CT scan หรือ PET scan เพียงอย่างเดียวอาการเฉพาะที่คุณพบและความรุนแรงจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นการแพร่กระจายของมะเร็งขอบเขตของมะเร็งและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณก่อนที่จะเกิดมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
เมื่อคุณอ่านเกี่ยวกับอาการที่เป็นไปได้ที่คุณอาจพบโปรดจำไว้ว่าคนส่วนใหญ่เป็นเช่นนั้นไม่ พบกับข้อกังวลเหล่านี้ทั้งหมด แต่จะมีการระบุไว้ที่นี่เพื่อช่วยให้คุณระบุสิ่งที่คุณอาจรู้สึกและเข้าใจได้ดีขึ้นว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น นอกจากนี้เรายังแสดงรายการอาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
สัญญาณเหล่านี้หลายอย่างเป็นเรื่องผิดปกติ แต่มีการกล่าวถึงเพื่อที่คุณจะอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นในการรับรู้ถึงเหตุฉุกเฉินที่ควรเกิดขึ้น
อาการทั่วไป
มีอาการหลายอย่างที่คุณอาจพบในมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายซึ่งมักพบร่วมกับมะเร็งระยะแพร่กระจายโดยทั่วไปอาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ
ความเหนื่อยล้า
คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจายจะมีอาการอ่อนเพลียในระดับหนึ่ง ความเหนื่อยล้าจากมะเร็งแตกต่างจากความเหนื่อยล้าทั่วไปและอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะพักผ่อนเต็มที่และนอนหลับสบาย
แม้ว่าอาการนี้เกือบจะเป็นสากลในผู้ที่เป็นมะเร็ง แต่ก็ยังคงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับระดับความเหนื่อยที่คุณรู้สึก ความเหนื่อยล้าแม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็น่าหงุดหงิดและถือเป็นหนึ่งในอาการที่ลำบากและน่ารำคาญที่สุด
แม้ว่าความเมื่อยล้าจะไม่สามารถรักษาได้เสมอไป แต่ก็มีสาเหตุหลายประการของความเมื่อยล้าที่อาจย้อนกลับได้ซึ่งแพทย์ของคุณต้องการประเมิน
การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
การลดน้ำหนักมากกว่า 5% (ประมาณ7½ปอนด์ในคน 150 ปอนด์) ในช่วงหกถึง 12 เดือนเมื่อคุณไม่ได้พยายามลดน้ำหนักเรียกว่าการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ แม้ว่าคุณจะไม่ได้ชั่งน้ำหนักตัวเองเป็นประจำ แต่คุณอาจสังเกตเห็นว่าเสื้อผ้าของคุณหลวมขึ้นหรือแก้มของคุณดูจมลง
การลดน้ำหนักด้วยมะเร็งระยะลุกลามมีหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคือโรคมะเร็ง cachexia ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่รวมถึงการลดน้ำหนักการสูญเสียกล้ามเนื้อและการเบื่ออาหาร อาจดูเหมือนว่าแพทย์ของคุณควรทราบว่าคุณลดน้ำหนักได้หรือไม่ แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามเรื่องนี้ด้วยตัวคุณเองเช่นกัน หลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายต้องพบแพทย์หลายคนและการลดน้ำหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความละเอียดอ่อนอาจทำให้พลาดได้
สูญเสียความอยากอาหาร
การสูญเสียความอยากอาหารเป็นเรื่องปกติและอาจเป็นอาการที่ยากมากที่จะจัดการกับมะเร็งระยะแพร่กระจาย มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เบื่ออาหาร ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งและการแพร่กระจายในช่องท้อง
อาการซึมเศร้า
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้เรียนรู้ว่าภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติมากกับมะเร็งระยะแพร่กระจายและอาจเป็นได้อันดับแรก สัญญาณของการกลับเป็นซ้ำสำหรับบางคน อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างความเศร้าโศกตามปกติและภาวะซึมเศร้าทางคลินิก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกซึมเศร้าของคุณแม้ว่าคุณจะเชื่อว่าความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติก็ตามในสถานการณ์ของคุณ
อาการไซต์แพร่กระจาย
หลายครั้งที่อาการแรกของมะเร็งเต้านมในระยะแพร่กระจายเกี่ยวข้องกับบริเวณต่างๆของร่างกายที่มะเร็งเต้านมแพร่กระจายหรือที่ที่เกิดซ้ำ บริเวณที่พบบ่อยที่สุดที่มะเร็งเต้านมแพร่กระจาย ได้แก่ กระดูกสมองตับและปอดแม้ว่ามะเร็งเต้านมสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆในร่างกายได้เกือบทุกอวัยวะในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายมักจะมีการแพร่กระจายในหลาย ๆ จุด .
การแพร่กระจายของกระดูก: อาการที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายของกระดูกคือความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในบริเวณที่มีการแพร่กระจายเกิดขึ้น บางครั้งผู้คนไม่ทราบว่าตนเองมีการแพร่กระจายของกระดูกจนกว่าจะพบกระดูกหักโดยมีการบาดเจ็บน้อยที่สุดกระดูกหักที่เกิดจากกระดูกที่มะเร็งแพร่กระจายเรียกว่ากระดูกหักทางพยาธิวิทยา
การแพร่กระจายของตับ: การแพร่กระจายของตับมักถูกสงสัยเป็นอันดับแรกเมื่อการตรวจเลือดแสดงระดับเอนไซม์ตับที่สูงขึ้น เมื่อมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปที่ตับเป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิง (และผู้ชาย) จะมีอาการคันโดยทั่วไปซึ่งอาจรุนแรงได้ อาจเกิดอาการตัวเหลือง (ผิวเหลืองและตาขาว) รวมทั้งรู้สึกไม่สบายท้องคลื่นไส้อาเจียน
การแพร่กระจายของปอด: การแพร่กระจายของปอดจากมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังและหายใจถี่บ่อยครั้งเกิดขึ้นครั้งแรกกับกิจกรรมเท่านั้น การสะสมของของเหลวระหว่างเยื่อบุปอด (เยื่อหุ้มปอด) เป็นเรื่องปกติและมักจะถูกแจ้งให้ทราบโดยการหายใจถี่ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
การแพร่กระจายของสมอง: มะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังสมองน้อยกว่ากระดูกตับและปอด แต่อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดศีรษะที่แย่ลงเรื่อย ๆ การเปลี่ยนแปลงทางสายตาเวียนศีรษะการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือแม้แต่อาการชักการแพร่กระจายของสมองมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม HER2 ในเชิงบวก
อาการเต้านม
คุณอาจมีหรือไม่มีอาการเต้านมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งของคุณและสิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งของคุณมีการแพร่กระจายเมื่อพบครั้งแรก (มะเร็งเต้านม“ de novo”) หรือหากเกิดซ้ำหลังจากการรักษามะเร็งเต้านมระยะก่อนหน้านี้
อาการเต้านมที่มีมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายกำเริบ: สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายการแพร่กระจายแสดงถึงการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมที่คุณเคยเป็นในอดีต อาการเต้านมที่คุณมีจะเป็นอย่างไรขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้คุณพบการวินิจฉัยและวิธีการที่ใช้ในการรักษามะเร็งดั้งเดิมของคุณ
ตัวอย่างเช่นหากคุณมีการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมะเร็งอาจเกิดขึ้นอีกในตับโดยไม่มีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเต้านมหรือผนังหน้าอกของคุณ
อาการเต้านมที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายหลัก: หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายโดยไม่มีประวัติมะเร็งเต้านมมาก่อนมีอาการที่เป็นไปได้หลายอย่างที่คุณอาจมี บางคนไปพบแพทย์ด้วยก้อนเนื้อเต้านมหรือแมมโมแกรมที่ผิดปกติและพบว่ามีการแพร่กระจายในขณะที่ทำ CT scan, bone scan หรือ PET scan
ในทางตรงกันข้ามบางครั้งพบมะเร็งในระยะแพร่กระจายเมื่อการตรวจชิ้นเนื้อของไซต์เช่นตับพบเซลล์มะเร็งเต้านม การตรวจเพิ่มเติมมักจะพบเนื้องอกเดิมในเต้านม มะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบมักแพร่กระจายในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเดิม
การเกิดซ้ำกับหลักที่สอง: หากมีก้อนเนื้อเกิดขึ้นในเต้านมของคุณหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อในตอนแรกอาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าเป็นการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเดิมหรือมะเร็งหลักครั้งที่สองการทดสอบระดับโมเลกุลของเนื้องอกสามารถใช้เพื่อหาค่านี้ได้
อาการของโรคแทรกซ้อน
อาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจายอาจรวมถึงไม่เพียง แต่เกิดจากมะเร็งเท่านั้น แต่ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากมะเร็งด้วย แม้ว่าอาการเหล่านี้จะฟังดูน่ากลัว แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก เราระบุไว้ที่นี่เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินและการรักษาภาวะฉุกเฉินในระยะแรกมีความสำคัญทั้งต่อคุณภาพชีวิตและการอยู่รอดของผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย
การบีบอัดไขสันหลัง
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกสันหลังส่วนล่างอาจส่งผลให้เกิดการบีบตัวของกระดูกสันหลังและเส้นประสาทที่โผล่ออกมาระหว่างกระดูกสันหลัง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนล่างอาจบีบอัดเส้นประสาทที่ไปที่ขาลำไส้และกระเพาะปัสสาวะอย่างรวดเร็ว
ภาวะฉุกเฉินนี้มักรวมถึงอาการปวดหลังส่วนล่างโดยมีหรือไม่มีรังสีเข้าที่ขาและสูญเสียการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาการทำงานของเส้นประสาท
การกดทับไขสันหลังเนื่องจากมะเร็งภาวะเยื่อหุ้มปอด
ภาวะเยื่อหุ้มปอดมักเรียกว่า“ การสะสมของของเหลวในปอด” เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย ช่องว่างระหว่างเยื่อบุของปอด (เยื่อหุ้มปอด) โดยปกติจะมีขนาดเล็กโดยมีของเหลวเพียงสามถึงสี่ช้อนชา
สำหรับมะเร็งระยะแพร่กระจายของเหลวจำนวนมาก (หนึ่งลิตรขึ้นไป) อาจสะสมในช่องว่างนี้ซึ่งจะบีบอัดปอด อาการต่างๆอาจรวมถึงการหายใจถี่ขึ้นอย่างรวดเร็วและเจ็บหน้าอก (มักจะรุนแรง) โดยมีแรงบันดาลใจ การรักษารวมถึงการใส่เข็มเพื่อระบายของเหลว
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความผิดปกติของเยื่อหุ้มปอดที่เป็นมะเร็งเยื่อหุ้มหัวใจ Effusion
เช่นเดียวกับที่ของเหลวสามารถสร้างขึ้นระหว่างเยื่อบุปอดของเหลวอาจสะสมในเนื้อเยื่อที่บุหัวใจ (ช่องเยื่อหุ้มหัวใจ) ทำให้เกิดการบีบตัวของหัวใจ อาการต่างๆอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก (มักจะหายใจไม่ออกหรือแทง) หายใจถี่ใจสั่นและในที่สุดก็หมดสติ
ภาวะเยื่อหุ้มหัวใจตายในผู้ที่เป็นมะเร็งHypercalcemia
การสลายตัวของกระดูกเนื่องจากการแพร่กระจายของกระดูกอาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ในทางกลับกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนี้สามารถนำไปสู่นิ่วในไตไตถูกทำลายด้วยการปัสสาวะลดลงคลื่นไส้อาเจียนและสับสนรวมถึงอาการอื่น ๆ อาการนี้สามารถรักษาได้ แต่จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
Hypercalcemia ในผู้ที่เป็นมะเร็งไข้ Neutropenia
ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อและการติดเชื้อเหล่านี้มักจะรักษาได้ยาก อาการของโรคนิวโทรพีเนียจากไข้อาจมีไข้สูงหนาวสั่นสับสนไอหรือปวดปัสสาวะ การรักษาด้วยเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อได้รับการปรับปรุงอย่างมากในอดีตที่ผ่านมา แต่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน
การรับมือกับภาวะ Neutroopenia เนื่องจากเคมีบำบัดพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการใด ๆ และทั้งหมดที่คุณพบ อาการเหล่านี้บางอย่างเช่นความเจ็บปวดจะไม่ได้รับการรักษาในผู้ที่เป็นมะเร็งระยะแพร่กระจาย นี่ไม่ใช่เพราะแพทย์ไม่สามารถรักษาอาการได้ แต่เป็นเพราะพวกเขาไม่รู้ว่ามีคนรับมือกับพวกเขาอยู่
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
เมื่อพูดถึงคนที่เป็นมะเร็งว่า“ กล้า” หรือ“ แข็งแรง” คุณอาจลังเลที่จะเล่าอาการที่อาจทำให้คุณรู้สึก“ กลัว” หรือ“ อ่อนแอ” ยังต้องเผชิญกับโรคมะเร็งระยะลุกลามคือความน่ากลัวและความสามารถในการแบ่งปันความกังวลของคุณเป็นสัญญาณของความเข้มแข็งไม่ใช่ความอ่อนแอ มีหลายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการส่วนใหญ่ของมะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย แต่วิธีเดียวที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะสามารถรู้ได้ว่าคุณกำลังรู้สึกอย่างไรก็คือถ้าคุณ "กล้า" พอที่จะพูด
นอกจากนี้การแบ่งปันอาการของคุณแม้ว่าอาการเหล่านี้อาจดูเหมือนเป็นผลเพียงเล็กน้อยสำหรับคุณ แต่อาจช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณรับรู้ขอบเขตของโรคได้ดีขึ้นคาดการณ์ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคของคุณ