เนื้อหา
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เลือกผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมมีความสุขกับการตัดสินใจของตนเองมาก ผู้ป่วยทั่วไปพบว่าอาการปวดบรรเทาลงและมีความสามารถในการเพิ่มกิจกรรมต่างๆ อย่างไรก็ตามอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและเหตุใดผู้ป่วยที่เปลี่ยนข้อเข่าจึงไม่พอใจ นี่คือปัญหาห้าประการที่อาจทำให้ผู้ป่วยที่เปลี่ยนข้อเข่าไม่พอใจเข่าตึง
ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่ผู้คนพบหลังการเปลี่ยนข้อเข่าคือข้อเข่าแข็ง บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้อาจทำให้เกิดความยากลำบากในการทำกิจกรรมตามปกติเช่นการลงบันไดนั่งเก้าอี้หรือลงจากรถ
การบริหารข้อเข่าที่แข็งหลังการเปลี่ยนอาจเป็นเรื่องท้าทาย การรักษาที่ดีที่สุดคือการบำบัดแบบก้าวร้าวในระยะแรกของการฟื้นตัวเพื่อพยายามหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดอาการตึง เฝือกพิเศษเพื่อยืดข้อต่อก็มีประโยชน์เช่นกัน ในบางสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักสามารถทำการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อให้ข้อเข่าเคลื่อนไหวได้มากขึ้น
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งที่ทำให้เกิดความคล่องตัวหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคือการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีข้อแข็งที่จะเข้ารับการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะมีอาการตึงหลังการผ่าตัด ปัจจัยอื่น ๆ ยังสามารถนำไปสู่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการตึงของข้อเข่าหลังการเปลี่ยนใหม่
อาการตึงหลังเปลี่ยนข้อเข่าคลิกหรือ Clunking
ผู้ป่วยมักจะประหลาดใจเมื่อได้ยินเสียงดังมาจากข้อเทียม โดยทั่วไปแล้วเสียงที่ไม่มีความเจ็บปวดไม่ใช่ปัญหา แต่ศัลยแพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่ามีสิ่งที่ต้องกังวลหรือไม่ เนื่องจากข้อเทียมทำจากโลหะและพลาสติกจึงไม่แปลกที่จะได้ยินเสียงคลิ๊กเกาะกลุ่มหรือดังขึ้นเมื่อเข่างอไปมา
มีความกังวลบางอย่างเมื่อความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับเสียงเหล่านี้ ในสถานการณ์ที่มีอาการปวดเข่าพร้อมกับเสียงเหล่านี้ควรให้ศัลยแพทย์ประเมิน สาเหตุที่ผิดปกติบางประการของเสียงเหล่านี้ ได้แก่ การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นความไม่มั่นคงของข้อเข่าหรือการคลายตัวของรากฟันเทียม
หัวเข่าที่ส่งเสียงดังหลังการผ่าตัดเปลี่ยนใหม่การใส่รากฟันเทียม
การปลูกถ่ายเข่าไม่ได้คงอยู่ตลอดไป แต่เป้าหมายควรอยู่ที่การเปลี่ยนข้อเข่าให้คงอยู่ตลอดชีวิต น่าเสียดายที่ไม่ใช่ว่าการปลูกถ่ายทุกครั้งจะมีอายุการใช้งานของผู้ป่วยและในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อเข่าเทียมครั้งที่สองที่เรียกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าเทียม
การเปลี่ยนข้อเข่ามักจะเสื่อมสภาพลงเนื่องจากผู้ป่วยที่อายุน้อยและกระตือรือร้นมากขึ้นกำลังมองหาวิธีนี้เพื่อรักษาอาการปวดเข่า สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ความเครียดและความต้องการในการเปลี่ยนข้อเข่าจะสูงขึ้นและมีโอกาสที่จะต้องผ่าตัดเพิ่มเติมอีก
มีข้อถกเถียงที่สำคัญเกี่ยวกับกิจกรรมที่ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าควรทำ เป็นที่ทราบกันดีว่ากิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากเช่นกีฬาประเภทอิมแพคการเล่นสกีและแม้แต่การเล่นกอล์ฟสามารถสร้างความเครียดให้กับรากฟันเทียมซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวในระยะเริ่มต้นของข้อต่อที่ปลูกถ่าย ในขณะที่ผู้ป่วยจำนวนมากทำกิจกรรมเหล่านี้มีหลักฐานที่ดีบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการสึกหรอของข้อเข่าเทียมได้เร็วขึ้น
กีฬาและกิจกรรมหลังเปลี่ยนข้อเข่าการติดเชื้อ
การติดเชื้อหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ผู้ป่วยและศัลยแพทย์ส่วนใหญ่กลัวมากที่สุดจุดเน้นหลักต้องใช้ความระมัดระวังทั้งหมดที่เป็นไปได้เพื่อพยายามหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ แม้จะมีขั้นตอนที่เหมาะสมบางครั้งการติดเชื้อก็ยังเกิดขึ้น
โดยทั่วไปการติดเชื้อทดแทนข้อเข่าจะแยกออกเป็นการติดเชื้อในช่วงต้นและช่วงปลาย การติดเชื้อในระยะเริ่มแรกเกิดขึ้นภายในหกสัปดาห์ของการผ่าตัดครั้งแรกและโดยทั่วไปแล้วเป็นผลมาจากแบคทีเรียที่ผิวหนังเข้าสู่ข้อต่อในขณะที่ทำการผ่าตัด การรักษาโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดทำความสะอาดข้อเข่าด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมซึ่งให้ยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
การติดเชื้อที่เกิดขึ้นหลังจากหกสัปดาห์นับจากเวลาผ่าตัดเรียกว่าการติดเชื้อในช่วงปลาย การติดเชื้อเหล่านี้มักเกิดจากแบคทีเรียในกระแสเลือดที่หาทางไปยังข้อเข่า การติดเชื้อเหล่านี้สามารถรักษาให้หายได้ยากมากและโดยปกติแล้วจำเป็นต้องถอดข้อเข่าทั้งหมดออกเพื่อกำจัดการติดเชื้อให้หมดไป
การติดเชื้อหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าลิ่มเลือด
ลิ่มเลือดเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ขาและอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมได้ ในสถานการณ์ที่ผิดปกติก้อนเลือดสามารถเดินทางจากขาผ่านระบบไหลเวียนโลหิตและไปยังปอด ลิ่มเลือดเหล่านี้ที่เคลื่อนไปยังปอดเรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในปอดและอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับยาลดความอ้วนเป็นเวลาอย่างน้อยหลายสัปดาห์หลังจากได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ทินเนอร์เลือดสามารถช่วยลดโอกาสในการเกิดลิ่มเลือดได้ แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น
วิธีรักษาเลือดอุดตันระหว่างและหลังการผ่าตัด