การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT หรือ CAT) การสแกนสมอง

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 10 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 6 พฤษภาคม 2024
Anonim
การเตรียมตัวสำหรับผู้ป่วยที่มารับการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)
วิดีโอ: การเตรียมตัวสำหรับผู้ป่วยที่มารับการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan)

เนื้อหา

CT scan ของสมองคืออะไร?

(Head CT Scan, Intracranial CT Scan)

CT ของสมองเป็นขั้นตอนการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยที่ไม่ลุกลามซึ่งใช้การวัดรังสีเอกซ์พิเศษเพื่อสร้างภาพแนวนอนหรือแนวแกน (มักเรียกว่าชิ้นส่วน) ของสมอง การสแกน CT สมองสามารถให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้อเยื่อสมองและโครงสร้างของสมองได้มากกว่าการฉายรังสีเอกซ์มาตรฐานของศีรษะดังนั้นจึงให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบาดเจ็บและ / หรือโรคของสมอง

ในระหว่างการทำ CT สมองลำแสง X-ray จะเคลื่อนที่เป็นวงกลมรอบ ๆ ร่างกายทำให้สามารถมองเห็นสมองได้หลายแบบ ข้อมูลเอ็กซ์เรย์จะถูกส่งไปยังคอมพิวเตอร์ที่ตีความข้อมูลเอ็กซ์เรย์และแสดงในรูปแบบสองมิติ (2 มิติ) บนจอภาพ

การสแกน CT สมองอาจทำได้โดยมีหรือไม่มี "คอนทราสต์" คอนทราสต์หมายถึงสารที่รับประทานทางปากหรือฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งทำให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างการศึกษามองเห็นได้ชัดเจนขึ้น การตรวจสอบคอนทราสต์อาจทำให้คุณต้องอดอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนขั้นตอน แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบก่อนขั้นตอนนี้


ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของสมอง ได้แก่ การฉายรังสีเอกซ์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองการสแกนด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ของสมองและหลอดเลือดสมอง

สมองมีหน้าที่อะไร?

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) สมองเป็นอวัยวะสำคัญที่ควบคุมความคิดความจำอารมณ์การสัมผัสทักษะการเคลื่อนไหวการมองเห็นการหายใจอุณหภูมิความหิวและทุกกระบวนการที่ควบคุมร่างกายของเรา

สมองส่วนต่างๆมีอะไรบ้าง?

สมองสามารถแบ่งออกเป็นมันสมองก้านสมองและซีรีเบลลัม:

  • มันสมอง. สมองส่วนหน้า (supratentorial หรือส่วนหน้าของสมอง) ประกอบด้วยซีกขวาและซีกซ้าย หน้าที่ของมันสมอง ได้แก่ การเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวการประสานการเคลื่อนไหวอุณหภูมิการสัมผัสการมองเห็นการได้ยินการตัดสินการใช้เหตุผลการแก้ปัญหาอารมณ์และการเรียนรู้


  • ก้านสมอง. ก้านสมอง (กึ่งกลางหรือกึ่งกลางของสมอง) ประกอบด้วยสมองส่วนกลางกระดูกสันและไขกระดูก หน้าที่ของบริเวณนี้ ได้แก่ การเคลื่อนไหวของตาและปากการถ่ายทอดข้อความทางประสาทสัมผัส (ร้อนปวดเสียงดัง ฯลฯ ) ความหิวการหายใจการมีสติการทำงานของหัวใจอุณหภูมิของร่างกายการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจการจามไออาเจียนและ การกลืน

  • ซีรีเบลลัม. สมองน้อย (infratentorial หรือด้านหลังของสมอง) อยู่ที่ด้านหลังของศีรษะ หน้าที่ของมันคือประสานการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจและรักษาท่าทางความสมดุลและความสมดุล

โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนอื่น ๆ ของสมอง ได้แก่ :

  • พอนส์. ส่วนลึกของสมองซึ่งตั้งอยู่ในก้านสมองมีส่วนควบคุมมากมายสำหรับการเคลื่อนไหวของดวงตาและใบหน้าความรู้สึกใบหน้าการได้ยินและความสมดุล

  • Medulla ส่วนที่ต่ำที่สุดของก้านสมองไขกระดูกเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของสมองทั้งหมดและมีศูนย์ควบคุมที่สำคัญสำหรับหัวใจและปอด


  • ไขสันหลัง. เส้นใยประสาทมัดใหญ่ที่อยู่ด้านหลังซึ่งขยายจากฐานของสมองไปยังส่วนหลังส่วนล่างไขสันหลังส่งข้อความเข้าและออกจากสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

  • กลีบหน้าผาก ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของสมองตั้งอยู่ด้านหน้าของศีรษะกลีบหน้ามีส่วนเกี่ยวข้องกับลักษณะบุคลิกภาพและการเคลื่อนไหว

  • กลีบข้างขม่อม ส่วนตรงกลางของสมองกลีบข้างขม่อมช่วยให้บุคคลสามารถระบุวัตถุและเข้าใจความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ (โดยที่ร่างกายของเราเปรียบเทียบกับวัตถุรอบตัวบุคคล) กลีบข้างขม่อมยังเกี่ยวข้องกับการตีความความเจ็บปวดและสัมผัสในร่างกาย

  • กลีบท้ายทอย. กลีบท้ายทอยเป็นส่วนหลังของสมองที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็น

  • กลีบขมับ ด้านข้างของสมองกลีบขมับเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความจำคำพูดและการรับกลิ่น

อะไรคือสาเหตุของการสแกน CT scan ของสมอง?

อาจทำ CT ของสมองเพื่อประเมินสมองเพื่อหาเนื้องอกและรอยโรคอื่น ๆ การบาดเจ็บเลือดออกในกะโหลกศีรษะความผิดปกติของโครงสร้าง (เช่นภาวะน้ำในสมองการติดเชื้อการทำงานของสมองหรือภาวะอื่น ๆ ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการตรวจประเภทอื่น (เช่น X- รังสีหรือการตรวจร่างกาย) ยังสรุปไม่ได้

อาจใช้ CT สมองเพื่อประเมินผลของการรักษาเนื้องอกในสมองและเพื่อตรวจหาลิ่มเลือดในสมองที่อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง การใช้ CT สมองอีกวิธีหนึ่งคือการให้คำแนะนำสำหรับการผ่าตัดสมองหรือการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อสมอง

อาจมีเหตุผลอื่นที่แพทย์ของคุณแนะนำให้ทำ CT ของสมอง

อะไรคือความเสี่ยงของ CT scan ของสมอง?

คุณอาจต้องการสอบถามแพทย์เกี่ยวกับปริมาณรังสีที่ใช้ในระหว่างขั้นตอน CT สมองและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ คุณควรเก็บบันทึกประวัติการได้รับรังสีในอดีตของคุณเช่นการสแกน CT ครั้งก่อนและรังสีเอกซ์ประเภทอื่น ๆ เพื่อที่คุณจะได้แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสีอาจเกี่ยวข้องกับจำนวนการตรวจเอ็กซ์เรย์สะสมและ / หรือการรักษาในระยะเวลานาน

เพื่อรักษาสุขภาพของคุณให้พิจารณาข้อควรระวังต่อไปนี้ก่อนกำหนดเวลา CT สมอง:

  • การตั้งครรภ์ : หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ การได้รับรังสีในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง หากจำเป็นต้องมี CT ของสมองจะมีการระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อลดการได้รับรังสีไปยังทารกในครรภ์ สื่อคอนทราสต์: หากมีการใช้คอนทราสต์มีเดียในระหว่างการทำ CT สมองผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้สื่อ ผู้ป่วยบางรายไม่ควรมีคอนทราสต์ที่ใช้ไอโอดีน ผู้ป่วยที่แพ้หรือไวต่อยาควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เมื่อคุณกำหนดเวลาการสแกน CT สมองของคุณคุณควรแจ้งตัวแทนศูนย์การเข้าถึงหากคุณมีอาการแพ้ต่อสื่อความคมชัดใด ๆ หรือหากคุณมีไตวายหรือปัญหาเกี่ยวกับไตอื่น ๆ ความเปรียบต่างของ IV จะไม่ถูกนำมาใช้หากคุณเคยมีปฏิกิริยารุนแรงหรือมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสารคอนทราสต์ใด ๆ ในอดีต คุณอาจสามารถทำการสแกนได้โดยไม่มีสื่อคอนทราสต์หรือมีการทดสอบการถ่ายภาพแบบอื่น . รายงานการแพ้อาหารทะเลไม่ถือเป็นข้อห้ามสำหรับความแตกต่างของไอโอดีน มารดาที่ให้นมบุตรอาจต้องการรอ 24 ชั่วโมงหลังจากฉีดยาคอนทราสต์ก่อนที่จะให้นมบุตรต่อ

  • โรคเบาหวาน: ผู้ป่วยที่ใช้ยาเบาหวาน metformin (Glucophage) ควรแจ้งเตือนแพทย์ก่อนที่จะมีการฉีด IV contrast เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะที่หายากเรียกว่า metabolic acidosis หากคุณใช้ยาเมตฟอร์มินคุณจะถูกขอให้หยุดใช้ในช่วงเวลาของขั้นตอนและรอ 48 ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนของคุณก่อนที่จะเริ่มยานี้ใหม่ อาจต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไตก่อนที่คุณจะสามารถกลับมาใช้ยาเมตฟอร์มินได้

อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนขั้นตอน

ฉันจะเตรียม CT scan สมองได้อย่างไร?

หากคุณมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CTA) คุณจะได้รับคำแนะนำเฉพาะเมื่อคุณทำการนัดหมาย คำแนะนำต่อไปนี้จะช่วยคุณเตรียม CT สมองของคุณ:

  • เสื้อผ้า : คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดผู้ป่วย หากเป็นเช่นนั้นจะมีชุดคลุมให้คุณ กรุณาถอดที่เจาะออกทั้งหมดและทิ้งเครื่องประดับและของมีค่าทั้งหมดไว้ที่บ้าน

  • สื่อคอนทราสต์: คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมซึ่งจะให้รายละเอียดเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับคอนทราสต์มีเดียที่ฉีดผ่านท่อเล็ก ๆ ในหลอดเลือดดำที่เรียกว่าหลอดเลือดดำ (IV) CT scan สมองที่พบบ่อยที่สุดที่มีคอนทราสต์คือการศึกษาแบบ double-contrast ซึ่งจะทำให้คุณต้องดื่มคอนทราสต์มีเดียก่อนที่การสอบจะเริ่มขึ้นนอกเหนือจากความคมชัด IV หากคุณเคยมีปฏิกิริยาเล็กน้อยถึงปานกลางในอดีตคุณอาจต้องใช้ยาก่อนการสแกน CT สมอง

  • อาหารและเครื่องดื่ม : หากแพทย์สั่งให้ทำ CT scan สมอง ไม่มี ในทางตรงกันข้ามคุณสามารถกินดื่มและทานยาที่คุณกำหนดก่อนการตรวจได้ หากแพทย์สั่ง CT ของสมอง ด้วย ความคมชัด อย่ากินอะไรสามชั่วโมงก่อน ไปยัง CT สมองของคุณ คุณควรดื่มของเหลวใส ๆ

  • ผู้ป่วยโรคเบาหวาน : ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรรับประทานอาหารเช้าเบา ๆ หรืออาหารกลางวันสามชั่วโมงก่อนการสแกนตามกำหนดเวลา คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาเป็นเวลา 48 ชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยาในช่องปากของคุณ หลังจากการสแกน CT สมอง หากคุณมี CT scan กับรังสีวิทยาของ Johns Hopkins คำแนะนำโดยละเอียดจะได้รับหลังจากการตรวจของคุณ

  • ยา : ผู้ป่วยทุกรายสามารถรับประทานยาตามปกติเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น

ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอขั้นตอนเฉพาะอื่น ๆ สำหรับการเตรียม CT สมอง

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการสแกน CT ของสมอง

การสแกน CT สมองอาจทำได้โดยผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการนอนโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการปฏิบัติของแพทย์ของคุณ

โดยทั่วไปการสแกน CT สมองเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

  • หากคุณมีขั้นตอนที่ทำคอนทราสต์เส้น IV จะเริ่มต้นที่มือหรือแขนสำหรับการฉีดสารสื่อความคมชัด สำหรับความคมชัดในช่องปากคุณจะได้รับการเตรียมความเปรียบต่างของเหลวเพื่อกลืน

  • คุณจะนอนบนโต๊ะสแกนที่เลื่อนเข้าไปในช่องเปิดขนาดใหญ่ของเครื่องสแกน อาจใช้หมอนและสายรัดเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวระหว่างขั้นตอน

  • นักเทคโนโลยีจะอยู่ในห้องอื่นที่มีส่วนควบคุมเครื่องสแกน อย่างไรก็ตามคุณจะอยู่ในสายตาของนักเทคโนโลยีตลอดเวลาผ่านหน้าต่าง ลำโพงภายในเครื่องสแกนจะช่วยให้สามารถสื่อสารสองทางระหว่างนักเทคโนโลยีและผู้ป่วยได้ คุณอาจมีปุ่มโทรเพื่อแจ้งให้นักเทคโนโลยีทราบหากคุณมีปัญหาใด ๆ ในระหว่างขั้นตอน นักเทคโนโลยีจะเฝ้าดูคุณตลอดเวลาและจะติดต่อสื่อสารกันตลอดเวลา

  • ในขณะที่เครื่องสแกนเริ่มหมุนรอบตัวคุณรังสีเอกซ์จะผ่านร่างกายเป็นระยะเวลาสั้น ๆ คุณจะได้ยินเสียงคลิกซึ่งเป็นเรื่องปกติ

  • เครื่องสแกนจะตรวจพบรังสีเอกซ์ที่เนื้อเยื่อของร่างกายดูดซับและส่งไปยังคอมพิวเตอร์ คอมพิวเตอร์จะแปลงข้อมูลให้เป็นภาพเพื่อให้รังสีแพทย์ตีความ

  • คุณต้องนิ่งมากในระหว่างขั้นตอน คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจหลายครั้งในระหว่างขั้นตอน

  • หากใช้คอนทราสต์มีเดียสำหรับขั้นตอนของคุณคุณอาจรู้สึกถึงผลกระทบบางอย่างเมื่อสื่อถูกฉีดเข้าไปในเส้น IV ผลกระทบเหล่านี้รวมถึงความรู้สึกวูบวาบมีรสเค็มหรือเป็นโลหะในปากปวดศีรษะสั้น ๆ หรือคลื่นไส้และ / หรืออาเจียน ผลกระทบเหล่านี้มักจะคงอยู่ชั่วครู่

  • คุณควรแจ้งให้นักเทคโนโลยีทราบหากคุณมีอาการหายใจลำบากเหงื่อออกมึนงงหรือใจสั่น

  • เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้นคุณจะถูกนำออกจากสแกนเนอร์

  • หากใส่เส้น IV สำหรับการบริหารความคมชัดเส้นนั้นจะถูกลบออก

แม้ว่า CT ของสมองจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่การนอนนิ่งตลอดระยะเวลาของขั้นตอนอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เพิ่งได้รับบาดเจ็บหรือขั้นตอนการบุกรุก (เช่นการผ่าตัด) นักเทคโนโลยีจะใช้มาตรการความสะดวกสบายที่เป็นไปได้ทั้งหมดและทำตามขั้นตอนให้เร็วที่สุดเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวดใด ๆ

เกิดอะไรขึ้นหลังจาก CT ของสมอง?

หากมีการใช้คอนทราสต์มีเดียในระหว่างการสแกน CT สมองของคุณคุณอาจได้รับการตรวจสอบเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อตรวจสอบผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาใด ๆ ต่อคอนทราสต์มีเดีย แจ้งให้นักรังสีวิทยาของคุณทราบหรือหากคุณมีอาการคันบวมผื่นหรือหายใจลำบาก หากคุณสังเกตเห็นความเจ็บปวดรอยแดงและ / หรืออาการบวมที่บริเวณ IV หลังจากกลับบ้านตามขั้นตอนของคุณคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ

มิฉะนั้นจะไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังจาก CT ของสมอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับอนุญาตให้กลับมารับประทานอาหารและทำกิจกรรมตามปกติได้ แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมหรือคำแนะนำอื่นหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ