เนื้อหา
- รายงานเบื้องต้นเกี่ยวกับโคโรนาไวรัสมารดาและทารก
- COVID-19: สิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ควรทำตอนนี้
- ผู้เยี่ยมโรงพยาบาลในช่วงการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา
บทวิจารณ์โดย:
จีนน์เชฟฟิลด์, M.D.
เนื่องจากอัตราของ COVID-19 ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ยังคงเพิ่มสูงขึ้นเรื่อย ๆ สตรีมีครรภ์อาจกังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อไวรัสและแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์
Jeanne Sheffield, M.D. เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ที่ Johns Hopkinsเธอกล่าวว่าแม้ว่าในตอนนี้จะมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อย แต่รายงานเบื้องต้นที่ออกมาจากประเทศจีนระบุว่าโอกาสในการถ่ายทอดโควิด -19 จากแม่สู่ทารกในครรภ์มีน้อย แต่ไม่สามารถตัดออกได้
รายงานเบื้องต้นเกี่ยวกับโคโรนาไวรัสมารดาและทารก
ในจดหมายที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 26 มีนาคมในวารสารกุมารเวชศาสตร์ Journal of the American Medical Association (JAMA’s) นักวิจัยรายงานผลการตั้งครรภ์ของคุณแม่ชาวจีน 33 คนที่คลอดบุตรขณะติดเชื้อ COVID-19
ในบรรดาทารก 33 คนนั้นสามคน (9%) ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับ coronavirus ตั้งแต่แรกเกิดและมีอาการค่อนข้างไม่รุนแรงซึ่งรวมถึงไข้และปอดบวม ทารกที่ติดเชื้อรายหนึ่งซึ่งเกิดเมื่อ 31 สัปดาห์มีความท้าทายเพิ่มเติม แต่ก็หายเป็นปกติ
แต่ละรายมีผลการทดสอบเป็นลบสำหรับ coronavirus ภายในหนึ่งสัปดาห์และที่สำคัญที่สุดคือรอดชีวิตทั้งหมด
เชฟฟิลด์กล่าวว่า“ รายงานนี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงคนหนึ่งอาจแพร่เชื้อโควิด -19 ไปยังทารกในครรภ์ได้ แต่เนื่องจากดูข้อมูลจากผู้หญิงและทารกเพียงไม่กี่คนเราจึงต้องการข้อมูลเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถระบุโอกาสในการติดเชื้อได้”
COVID-19: สิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ควรทำตอนนี้
“ หญิงตั้งครรภ์สามารถสัมผัสกับการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อไวรัสทางเดินหายใจมากขึ้น” เชฟฟิลด์กล่าว
“ ณ ตอนนี้ยังเร็วเกินไปที่จะบอกได้ว่า COVID-19 โดยเฉพาะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการตั้งครรภ์การแท้งบุตรหรือการคลอดบุตรหรือไม่” เธอกล่าว “ แต่เราทราบดีว่าการมีไข้สูงในการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องได้ นั่นคือเหตุผลที่เราสนับสนุนให้ผู้ป่วยป้องกันตนเองจากความเจ็บป่วยใด ๆ ที่เป็นสาเหตุของไข้รวมทั้งไข้หวัดใหญ่”
แม้ว่าจะยังไม่มีวัคซีนหรือการรักษา COVID-19 แต่สตรีมีครรภ์ก็ยังสามารถดำเนินการเชิงรุกได้
เชฟฟิลด์กล่าวว่า“ หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณควรใช้ความระมัดระวังเพื่อป้องกันตัวเองไม่ให้ติดโควิด -19 ทำทุกอย่างที่ทำได้รวมถึงการห่างเหินการล้างมือและการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการของคุณ”
เธอกล่าวว่าผู้ประกอบวิชาชีพจำนวนมากจัดตารางนัดหมายบ่อยน้อยลงเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ จำกัด การเดินทางไปยังสำนักงานของแพทย์ สูติแพทย์คนอื่น ๆ กำลังเพิ่มกระบวนการทางไกลเวชศาสตร์เพื่อให้สามารถติดตามผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ได้ต่อไปโดยไม่ต้องไปเยี่ยมด้วยตนเอง
หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจโคโรนาไวรัสหรือไม่? เชฟฟิลด์กล่าวว่า“ ตามหลักการแล้วสตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรองโควิด -19 อย่างแน่นอน แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการไอมีไข้หรือมีอาการทางระบบทางเดินหายใจ”
ผู้เยี่ยมโรงพยาบาลในช่วงการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา
เชฟฟิลด์กล่าวว่ามีอีกสิ่งหนึ่งที่สำคัญมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องจำนั่นคือโรงพยาบาลหลายแห่งกำลังเปลี่ยนนโยบายผู้เยี่ยมชมเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่
ตัวอย่างเช่นแรงงานและการจัดส่งที่โรงพยาบาล Johns Hopkins จำกัด ผู้เยี่ยมชมไว้อย่างเคร่งครัด นั่นหมายความว่าผู้ป่วยสามารถกำหนดบุคคลเพียงคนเดียวที่จะติดตามเธอผ่านขั้นตอนการเกิด: คู่ครองสมาชิกในครอบครัวหรือ doula ศูนย์คลอดผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลไม่อนุญาตให้มีผู้มาเยี่ยมเลยในขณะที่การแพร่ระบาดยังคงเร่งตัวขึ้น
นโยบายดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยากสำหรับครอบครัวแผนการที่ดีงามและความคาดหวังสำหรับการเกิดที่สนุกสนานในหมู่คนที่คุณรัก แต่เชฟฟิลด์กล่าวว่าข้อ จำกัด เหล่านี้จำเป็นต่อการปกป้องผู้ป่วยทารกผู้ป่วยรายอื่นและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล
“ ผู้คนมีน้ำใจและความเข้าใจ” เธอกล่าว “ ขอขอบคุณสำหรับความร่วมมือของทุกคนในช่วงเวลาพิเศษเหล่านี้”