เนื้อหา
- อัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากโควิด -19 ในชุมชนคนผิวดำไม่สมส่วน
- ปัจจัยเสี่ยงของไวรัสโคโรนาและคนผิวสี
- วิธีต่อสู้กับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในการแพร่ระบาดของ COVID-19
ผู้เชี่ยวชาญที่แนะนำ:
เชอริต้าฮิลล์โกลเด้น, M.D. , M.H.S.
การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนากำลังส่งผลกระทบไปทั่วโลก แต่มีแนวโน้มที่น่าวิตกในสหรัฐฯ: คนผิวสีโดยเฉพาะชาวแอฟริกันอเมริกันประสบกับความเจ็บป่วยและเสียชีวิตเนื่องจาก COVID-19 มากกว่าคนผิวขาว
เหตุใดจึงเกิดขึ้น Sherita Golden, M.D. , M.H.S. ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเบาหวานและเมตาบอลิซึมและหัวหน้าเจ้าหน้าที่ด้านความหลากหลายของ Johns Hopkins Medicine ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับปัญหาที่ซับซ้อนนี้
อัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตจากโควิด -19 ในชุมชนคนผิวดำไม่สมส่วน
ตามรายงานของสื่อในชิคาโกซึ่งชาวแอฟริกันอเมริกันมีประชากรถึง 1 ใน 3 ของประชากรในเมืองพวกเขาคิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้ที่ตรวจพบเชื้อไวรัสโคโรนาในเชิงบวกและเกือบ 3 ใน 4 ของผู้เสียชีวิต
ในทำนองเดียวกันในมิลวอกีเคาน์ตี้วิสคอนซินชาวแอฟริกันอเมริกันคิดเป็น 70% ของการเสียชีวิตเนื่องจากไวรัสโคโรนา แต่มีเพียง 26% ของประชากรในมณฑล
ตัวอย่างเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องพิเศษและแนวโน้มไม่ได้ จำกัด เฉพาะชาวแอฟริกันอเมริกันโกลเด้นกล่าวว่า“ ในขณะที่คนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันให้ความสำคัญกับการทำสัญญาและเสียชีวิตจากโควิด -19 อย่างไม่เป็นสัดส่วน แต่ประชากรกลุ่มน้อยอื่น ๆ ก็ได้รับผลกระทบในทางลบเช่นกันรวมถึงชุมชนชาวลาติน / ฮิสแปนิกและชนพื้นเมืองอเมริกัน”
บุคคลใดก็ตามที่เชื่อว่าตนเองมีอาการ COVID และยังไม่ได้รับการส่งต่อเพื่อรับการทดสอบควรสนับสนุนและยืนยันที่จะดำเนินการดังกล่าว
เชอริตาโกลเด้น, M.D. , M.H.S.ปัจจัยเสี่ยงของไวรัสโคโรนาและคนผิวสี
“ ชุมชนเหล่านี้มีปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจร่วมกันซึ่งมีอยู่แล้วก่อนเกิดการระบาดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโควิด -19” โกลเด้นกล่าว ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :
อาศัยอยู่ในสภาพที่อยู่อาศัยที่แออัด. “ สภาพความเป็นอยู่ที่แออัดเป็นความท้าทายที่ยากลำบากซึ่งเป็นผลมาจากการแบ่งแยกเชื้อชาติที่อยู่อาศัยมายาวนานและนโยบายการปรับสีใหม่ก่อนหน้านี้” โกลเด้นกล่าว “ เป็นเรื่องยากสำหรับ 10 คนที่อาศัยอยู่ในอพาร์ทเมนต์สามห้องเพื่อเว้นระยะห่างทางกายภาพให้เหมาะสม” เธอกล่าวว่าการสนับสนุนประเด็นนโยบายที่กว้างขึ้นเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันความไม่เสมอภาคในผลลัพธ์ของโรคในอนาคตได้
ทำงานในสาขาที่จำเป็น ทองสังเกตว่าคนที่ทำงานในบริการด้านสิ่งแวดล้อมบริการอาหารภาคการขนส่งและการดูแลสุขภาพที่บ้านไม่สามารถทำงานจากที่บ้านได้ ตำแหน่งเหล่านี้ทำให้คนงานต้องติดต่อใกล้ชิดกับผู้อื่น
การเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ไม่สอดคล้องกัน เนื่องจากการขาดการประกันหรือการประกันภัยต่ำ ความสามารถในการไปพบแพทย์ยาและอุปกรณ์ในการจัดการโรคเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจาก COVID-19 และภาวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือโรคหอบหืดที่ควบคุมไม่ดีเนื่องจากการรักษาที่ไม่สอดคล้องกันจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโคโรนาไวรัสที่รุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้
ภาวะสุขภาพเรื้อรัง. Golden ชี้ให้เห็นว่าคนผิวสีมีภาระด้านสุขภาพเรื้อรังที่มากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่ดีจาก COVID-19 รวมถึงโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคปอด ในการศึกษาที่อ้างถึงโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ประมาณ 90% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโควิด -19 ขั้นรุนแรงมีอาการป่วยที่เป็นอยู่อย่างน้อยหนึ่งอย่าง
ความเครียดและภูมิคุ้มกัน. การศึกษาได้พิสูจน์แล้วว่าความเครียดมีผลทางสรีรวิทยาต่อความสามารถของร่างกายในการป้องกันตัวเองจากโรค ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้การเลือกปฏิบัติความรุนแรงและการเหยียดสีผิวในสถาบันทำให้เกิดความเครียดเรื้อรังในคนผิวสีซึ่งสามารถทำลายภูมิคุ้มกันทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดเชื้อ
วิธีต่อสู้กับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในการแพร่ระบาดของ COVID-19
การกำหนดนโยบายที่อยู่อาศัยที่เป็นธรรมการปรับปรุงโอกาสในการจ้างงานและการดำเนินการขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อลดความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจจะเป็นประโยชน์ต่อคนผิวสีในภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพครั้งต่อไป แต่โกลเด้นกล่าวว่ามีวิธีลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในกลุ่มประชากรที่เปราะบางในขณะนี้
การส่งข้อความ COVID-19 ที่กำหนดเป้าหมาย
“ เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนหรือยาต้านไวรัสสำหรับโควิด -19 ดังนั้นการเว้นระยะห่างการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยจึงเป็นมาตรการสำคัญด้านสาธารณสุขเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปยังประชากรกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้” โกลเด้นกล่าว ข้อความนี้ตรงไปตรงมา แต่วิธีการส่งนั้นสร้างความแตกต่าง
“ เราจำเป็นต้องใช้แนวทางใหม่ ๆ ในการส่งเสริมข้อความที่ทำให้เกิดความห่างเหินทางกายภาพผ่านแคมเปญโซเชียลมีเดีย ข้อความแสดงความห่างเหินทางกายภาพควรได้รับการแปลเป็นหลายภาษาในลักษณะที่ละเอียดอ่อนทางวัฒนธรรมและในระดับการรู้หนังสือที่ช่วยให้ทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเข้าใจข้อมูล” โกลเด้นกล่าว (Golden ได้ผลักดันความพยายามของ Johns Hopkins ในการร่วมมือกับบริการภาษาเพื่อแปลเอกสารโคโรนาไวรัสเป็นภาษาสเปน)
เธอเสริมว่าการส่งข้อความควรจัดการและกีดกันความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ซึ่งเธอบอกว่าป้องกันไม่ให้ผู้ที่มีอาการไปพบแพทย์จนกว่าพวกเขาจะป่วยเป็นอันตราย
“ สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษในชุมชนผู้อพยพคือความเชื่อที่ว่าการไปพบแพทย์จะทำให้ผู้คนได้รับกรีนการ์ดในอนาคตยากขึ้น นี่ไม่เป็นความจริงและจำเป็นต้องสื่อสารข้อความนั้น” โกลเด้นกล่าว
การทดสอบโคโรนาไวรัสสำหรับคนผิวสี
“ เราจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลที่มีอาการทั้งหมดได้รับการส่งต่อเพื่อรับการทดสอบ COVID-19 โดยเฉพาะคนแอฟริกันอเมริกันลาติน / ฮิสแปนิกและชนพื้นเมืองอเมริกัน” โกลเด้นกล่าว
เธอกล่าวว่าข้อมูลคร่าวๆชี้ให้เห็นว่าผู้คนจากกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงที่มีอาการ COVID-19 อาจไม่ได้รับการส่งต่อเพื่อทำการทดสอบบ่อยเท่ากลุ่มคนผิวขาว การขาดการทดสอบอาจหมายถึงการแพร่กระจายต่อไปและผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นไม่ได้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จนกว่าพวกเขาจะป่วยหนัก
“ บุคคลใดก็ตามที่เชื่อว่าตนเองมีอาการ COVID และไม่ได้รับการส่งต่อให้เข้ารับการทดสอบควรสนับสนุนและยืนยันที่จะดำเนินการดังกล่าว” โกลเด้นกล่าว
การทำการทดสอบ COVID-19 สำหรับผู้ที่ไม่มีแพทย์ดูแลหลักหรือการเดินทางเป็นสิ่งที่จำเป็น “ ความพยายามดังกล่าวจะเกี่ยวข้องกับการจัดระเบียบวิธีการด้านสาธารณสุขเพื่อจัดหาการขนส่งไปยังสถานที่ทดสอบที่มีอยู่และการตั้งสถานที่ทดสอบโดยตรงในจุดร้อนของชุมชน
ในระดับรัฐและรัฐบาลกลางผู้นำอย่างโกลเด้นกำลังเปิดเผยปัจจัยอื่น ๆ ที่อยู่เบื้องหลังความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพทางเชื้อชาติโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการระบาดของโควิด -19 กุญแจสำคัญอย่างหนึ่งในการปรับปรุงความเสมอภาคคือการรวบรวมข้อมูลเฉพาะเชื้อชาติชาติพันธุ์และพื้นที่ใกล้เคียงที่แม่นยำยิ่งขึ้น การรู้ว่าใครได้รับผลกระทบจากไวรัสโคโรนาและใครเป็นผู้แบกรับภาระมากที่สุดมีความสำคัญต่อการจัดการกับความไม่สมดุลในการทดสอบและการรักษา
เผยแพร่ 20 เมษายน 2020