เนื้อหา
กลุ่มผู้ป่วยและอุตสาหกรรมนมกำลังเรียกร้องความสนใจไปที่โรคที่มีผลต่อ 1 ในทุกๆ 5 ฝูงของวัวในสหรัฐอเมริกาและมีทฤษฎีว่ามีความเกี่ยวข้องกับโรค Crohn ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ามีการเชื่อมต่อระหว่างแบคทีเรียที่พบในวัวและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือไม่ อย่างไรก็ตามเป็นหัวข้อที่อยู่ในความสนใจของผู้ป่วยและนักวิจัยเป็นอย่างมากโรคของ Johne คืออะไร?
โรค Johne (YO-nees) เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Mycobacterium paratuberculosis และคาดว่าจะต้องเสียค่าใช้จ่ายในอุตสาหกรรมนม 200 ถึง 250 ล้านดอลลาร์ต่อปี การกำจัดของ Johne จะนำไปสู่การทดสอบเพื่อระบุโคที่เป็นโรคเพื่อทำลายพวกมัน ประมาณว่าฝูงโคนมมากถึง 68% ติดโรค Johne
วัวที่ติดเชื้อแสดงอาการท้องร่วงและน้ำหนักลดเนื่องจากแบคทีเรียโจมตีลำไส้ของเธอ อาการที่ไม่ค่อยมีไข้หรือปวดท้อง (ยากต่อการตรวจสอบในสัตว์) ในขณะที่โรคดำเนินไปส่วนที่เหลือของระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบ ในที่สุดแบคทีเรียก็แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อพบวัวที่ติดเชื้อเธอมักถูกส่งไปเชือดนั่นคือกลายเป็นสเต็กและแฮมเบอร์เกอร์
วัวติดเชื้อได้อย่างไร
แบคทีเรียที่ก่อให้เกิด Johne ถูกหลั่งโดยวัวที่ติดเชื้อลงในน้ำนมของเธอ วิธีการพาสเจอร์ไรส์ในปัจจุบันขึ้นอยู่กับอุณหภูมิสูงระยะเวลาสั้น (HTST) นั่นหมายความว่านมอุ่นถึง 162 F เป็นเวลา 15 วินาที ระยะเวลา 15 วินาทีแสดงให้เห็นว่าไม่เพียงพอที่จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียพาราทูเบอร์คูโลซิสทั้งหมดซึ่งมีผนังเซลล์ข้าวเหนียวหนา เป็นผลให้พาราทูเบอร์คูโลซิสสามารถอยู่ได้ผ่านกระบวนการพาสเจอร์ไรส์และอยู่ในกล่องนมบนชั้นวางของร้านขายของชำ ในความเป็นจริงนักวิจัยพบว่านมมากถึง 25% บนชั้นวางของในร้านทางตอนกลางและตอนใต้ของอังกฤษมีดีเอ็นเอของพาราทูเบอร์คูโลซิส
โรคของ Johne ไม่ได้ จำกัด เฉพาะวัว นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อในสัตว์อื่น ๆ เช่นแกะสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและตามที่นักวิทยาศาสตร์ชาวสก็อตกระต่ายสุนัขจิ้งจอกสโตตวีเซิลหนูและหนูพุก มีทฤษฎีว่าสัตว์เหล่านี้ติดโรคจากปศุสัตว์ที่ติดเชื้อ แต่ไม่ทราบว่าสามารถส่งผ่านแบคทีเรียกลับไปยังปศุสัตว์ได้หรือไม่
เชื่อมโยงกับโรค Crohn
ทฤษฎีที่เป็นที่ถกเถียงกันก็คือพาราทูเบอร์คูโลซิสอาจทำให้เกิดโรคโครห์นในมนุษย์ได้ ในปีพ. ศ. 2527 ไม่ระบุประเภท ไมโคแบคทีเรีย แยกสายพันธุ์จากผู้ป่วย Crohn 3 รายที่แตกต่างกัน ในปี 1991 มีความเป็นไปได้ที่จะระบุทั้งสามสายพันธุ์นี้ในเชิงบวกว่าเป็นของทั้งหมด ม. พาราทูเบอร์คูโลซิส. ในปี 1992 มีการศึกษาอื่นเกี่ยวกับเนื้อเยื่อในลำไส้ที่ถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดจาก 40 Crohn's, 23 ulcerative colitis และ 40 คนที่ไม่ใช่ IBD 65% ของตัวอย่างผู้ป่วยของ Crohn มีอยู่ ม. พาราทูเบอร์คูโลซิสซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วยที่ไม่ใช่ IBD เพียง 12.5% นักวิจัยสรุปว่า ม. พาราทูเบอร์คูโลซิส ไม่ "มีบทบาททางสาเหตุในบางกรณีของโรค Crohn"
ในปี 2541 สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ (NIAID) ได้จัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อรับคำแนะนำสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมในการเชื่อมโยงระหว่าง ม. พาราทูเบอร์คูโลซิส และโรค Crohn ผู้เข้าร่วมประชุมเห็นพ้องกันว่าจำเป็นต้องมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์หรือหักล้างสิ่งนั้น ม. พาราทูเบอร์คูโลซิส อาจทำให้เกิดโรคในมนุษย์ มีการระบุหลายประเด็นสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม
ขั้นตอนต่อไปในการวิจัย
กลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วย Paratuberculosis Awareness and Research Association, Inc (PARA) มีบทบาทสำคัญในการให้ความสำคัญกับปัญหานี้ ในเดือนมีนาคม 2544 Cheryl Miller ผู้อำนวยการบริหารร่วมของ PARA เป็นพยานต่อหน้าคณะอนุกรรมการจัดสรรสภาคองเกรสแห่งสหรัฐอเมริกาด้านแรงงานสุขภาพและบริการมนุษย์และการศึกษาขอให้พวกเขาจัดสรรเงินเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยโรค Crohn
การพัฒนาเหล่านี้เป็นจุดสำคัญของการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค Crohn ตอนนี้คิดว่า IBD เป็นโรคหลายร้อยชนิดและอาจมีสาเหตุหลายอย่าง