โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และข้อต่อ Cricoarytenoid

เนื้อหา

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของข้อต่อ Cricoarytenoid
• ความชุก
• อาการ
• การรักษา

ข้อต่อ cricoarytenoid ใกล้หลอดลมของคุณอาจได้รับผลกระทบหากคุณเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เสียงแหบและหายใจลำบาก ข้อต่อ cricoarytenoid อยู่ระหว่าง cricoid และกระดูกอ่อน arytenoid ที่จับคู่กับผนังด้านหลังของกล่องเสียง ข้อต่อ cricoarytenoid ช่วยเปิดปิดและกระชับสายเสียงระหว่างการพูดและการหายใจ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของข้อต่อ Cricoarytenoid

ข้อต่อ cricoarytenoid เป็นข้อต่อ diarthrodial ซึ่งหมายความว่าข้อต่อล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อที่เป็นเส้นใยและมีของเหลวในไขข้อหล่อลื่นพื้นผิวของกระดูก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีผลต่อข้อโดยทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุไขข้อ สิ่งนี้แพร่กระจายไปยังพื้นผิวของกระดูกทำให้เกิดพังผืด ในที่สุดอาจทำให้เกิดการแข็งตัวและการยึดเกาะที่เรียกว่า ankylosis กระบวนการนี้ทำให้ความคล่องตัวและการทำงานของข้อต่อลดลง ในกรณีของข้อต่อ cricoarytenoid นั้นจะไม่สามารถขยับสายเสียงหรือช่วยในการหายใจได้

ความผิดปกติของข้อต่อ cricoarytenoid ที่ตรวจพบโดยการถ่ายภาพไม่ตรงกับระดับอาการของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออาจเกิดขึ้นก่อนหรือหลังบุคคลมีอาการใด ๆ

ความชุก

โรคข้ออักเสบ Cricoarytenoid พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น scleroderma, gout, lupus, การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, เนื้องอกในสายเสียงและ Tietze's syndrome

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เคยคิดว่าไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อข้อต่อกล่องเสียงแม้ว่าคำอธิบายทางประวัติศาสตร์ของอาการจะรายงานว่าเสียงแหบเป็นอาการ อย่างไรก็ตามการวิจัยเพิ่มเติมในปี 1960 พบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีโรคข้ออักเสบ cricoarytenoid

การมีส่วนร่วมของข้อต่อ cricoarytenoid ข้อต่อ cricothyroid ข้อต่อชั่วคราวและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องในกล่องเสียงพบได้ในร้อยละ 90 ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เมื่อทำการชันสูตรพลิกศพ เหตุใดคนบางคนจึงมีส่วนร่วมมากขึ้นและมีอาการมากขึ้นและบางคนไม่ทราบ

อาการ

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• เสียงแหบ
• ปวดเมื่อกลืน (odynophagia)
• รู้สึกว่ามีอะไรติดอยู่ในลำคอ
• ปวดเมื่อพูดหรือไอ
• หายใจถี่ (หายใจลำบาก)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่าปล่อยให้เป็นเรื่องเล็กน้อย หากอาการของคุณยังคงอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ บางครั้งเสียงแหบและการหายใจเป็นสัญญาณเดียวที่บ่งบอกว่าคนเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

การรักษา

อาการไม่รุนแรงมักได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบขนาดสูง หากไม่ได้ผลอาจต้องฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในข้อต่อ cricoarytenoid หากยาไม่ได้ผลอาจต้องทำการผ่าตัด ขั้นตอนอาจรวมถึง tracheostomy, arytenoidectomy (การกำจัดกระดูกอ่อนที่ด้านหลังของกล่องเสียงที่ต่อสายเสียง) หรือ arytenoidopexy (การผ่าตัดตรึงกระดูกอ่อนที่ด้านหลังของกล่องเสียง)

การมีโรคข้ออักเสบในข้อต่อ cricoarytenoid เป็นสิ่งที่น่ากังวลหากผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม